PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG BARAT

RSUD ALIMUDDIN UMAR

JalanTeuku Umar No.003 Telp (0728) 21651, 21652 Fax. (0728) 21131
Liwa, 34813
Email. rsuliwa@yahoo.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD ALIMUDDIN UMAR

NOMOR : 445 / 101 / III.20/2017
TENTANG
KEBIJAKAN RETENSI DAN PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ALIMUDDIN UMAR KABUPATEN LAMPUNG BARAT

DIREKTUR RSUD ALIMUDDIN UMAR KABUPATEN LAMPUNG BARAT,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menyelenggarakan rekam medis yang baik dan efisien di Rumah
Sakit Umum Daerah Alimuddin Umar;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana disebut pada huruf a perlu ditetapkan
dengan keputusan Direktur RSUD Alimuddin Umar tentang kebijakan retensi dan
pemusnahan rekam medis Rumah Sakit Umum Daerah Alimuddin Umar Kabupaten
Lampung Barat.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 43 Tahun 2009 tentang Kearsipan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 152, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5071);
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5072);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4437);
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/Menkes/Per/VIII/2011
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit
8. Keputusan Bupati Lampung Barat Nomor B/286/KPTS/III.07/2013 tentang Izin
Operasional Rumah Sakit Umum Daerah Liwa Kabupaten Lampung Barat.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Kebijakan Retensi dan Pemusnahan Berkas Rekam Medis di Rumah Sakit Umum
Daerah Alimuddin Umar Kabupaten Lampung Barat.
KEDUA : Kebijakan retensi dan pemusnahan berkas rekam medis sebagaimana dictum KESATU
tercantum dalam lampiran surat keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku terhitung mulai pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Liwa
Pada Tanggal : 6 November 2017

DIREKTUR RSUD ALIMUDDIN UMAR

KABUPATEN LAMPUNG BARAT

dr. WIDYATMOKO KURNIAWAN, Sp.B

NIP. 19700626 200501 1 007
 Lampiran : SK Direktur RSUD Alimuddin Umar
Kab. Lampung Barat
Nomor : 445/ 101 /III.20/2017
Tanggal : 6 November 2017

KEBIJAKAN RETENSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS

DI RSUD ALIMUDDIN UMAR

I. PENGERTIAN
a. Retensi yaitu suatu kegiatan memisahkan atau memindahkan antara dokumen rekam medis inaktif
dengan dokumen rekam medis yang masih aktif di ruang penyimpanan(filing).
b. Berkas rekam medis aktif yaitu berkas rekam medis yang masih aktif digunakan untuk pelayanan
pasien yang bersangkutan. Berkas rekam medis inaktif yaitu berkas rekam medis yang sudah tidak
digunakan lagi untuk pelayanan pasien yang bersangkutan dalam jangka waktu tertentu.
c. Pemusnahan rekam medis adalah kegiatan menghilangkan/ menghapus/ menghancurkan secara fisik
dokumen rekam medis yang telah mencapai 5 tahun sejak terakhir berobat di rumah sakit.
II. TUJUAN
a. Mengurangi jumlah dokumen rekam medis yang disimpan dalam rak (filling) sehingga didapat ruang
untuk penyimpanan rekam medis yang baru;
b. Mengabadikan formulir-formulir rekam medis yang bernilai guna.
III. ISI KEBIJAKAN
a. Retensi rekam medis dilakukan untuk pasien inaktif 2 tahun atau lebih sejak terakhir pasien berobat;
b. Retensi dilakukan setiap bulan atau triwulan secara reguler;
c. Apabila rekam medis pasien sudah disimpan di rak inaktif tapi kemudian pasien berobat lagi maka
rekam medisnya disimpan kembali di dalam rak aktif;
d. Pemusnahan dilakukan untuk rekam medis yang inaktif yang telah mencapai 5 tahun sejak terkhir
berobat kecuali ringkasan pulang dan pertsetujuan tindakan medik;
e. Ringkasan pulang dan persetujuan tindakan medik disimpan dalam jangka waktu minimal 10 tahun
sejak tanggal dibuat ringkasan tersebut;
f. Pemusnahan dilakukan sesuai dengan kebutuhan dan kondisi ruang penyimpanan rekam medis;
g. Pemusnahan rekam medis diusulkan kepada Direktur RSUD Alimuddin Umar untuk ditetapkan Tim
dan jadwal pemusnahannya;
h. Tatacara pemusnahan ditetapkan dalam standar operasional prosedur (SOP) tersendiri dengan
memperhatikan prinsip-prinsip kerahasiaan, keamanan dan integritas;

DIREKTUR RSUD ALIMUDDIN UMAR

KABUPATEN LAMPUNG BARAT

dr. WIDYATMOKO KURNIAWAN, Sp.B

NIP. 19700626 200501 1 007