BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

No. : 016JB-21/DIKBUD-IPS/MDR/X/2018

Pada hari ini, .................... Tanggal, ..................... Bulan, .......................... Tahun Dua Ribu
Delapan Belas (.............. 2018), Sesuai dengan :

Nomor Surat Perjanjian : 247.1/03.6/PROGRAM/2018

Tanggal : 12 Januari 2018
Nama Pekerjaan : PEMBELIAN ALAT PENDIDIKAN
KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DIREKTORAT PEMBINAAN SMP
Tahun : 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : NN
Jabatan : Manajer Marketing CV. Mandiri
Alamat Perusahaan : Jl. Kebahagiaan No 71, Kelurahan, Kecamatan
Jakarta
No. Telepon / Hp : 021 123456 / 0815000001

Selanjutnya disebut Pihak yang menyerahkan / PIHAK PERTAMA

2. Nama Penerima :SN.

Jabatan Penerima :Kepala Sekolah
Nama Sekolah :SMPN 1 Negeri
Alamat Sekolah :Kp Baru Rt. 001 Rw. 002
Desa , Kecamatan
Kota- Propinsi
No. Telepon/HP :0

Selanjutnya disebut Pihak yang menerima / PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA menyerahkan barang hasil pekerjaan PEMBELIAN ALAT PENDIDIKAN

DIREKTORAT PEMBINAAN SMP, DIREKTORAT JENDRAL PENDIDIKAN DASAR DAN
MENENGAH KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN GEDUNG E LANTAI 15, JALAN
JENDRAL SUDIRMAN, SENAYAN - JAKARTA PUSAT, kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK
KEDUA telah menerima barang-barang tersebut dalam jumlah dan kondisi yang lengkap dan baik,
sesuai dengan rincian yang tertera di dalam Berita Acara Serah Terima Barang ini.

Berita Serah Terima Barang ini sekaligus sebagai bukti serah terima barang kepada PIHAK
KEDUA untuk selanjutnya dicatat dalam buku inventaris sekolah,sebagai Barang Milik Negara.