SURAT KEPUTUSAN

PIMPINAN DAERAH MUHAMMADIYAH BENGKULU SELATAN

NOMOR : 58 /KEP/III.O/D/2016

TENTANG
STRUKTUR DAN PERSONALIA
KLINIK MUHAMMADIYAH BENGKULU SELATAN

PIMPINAN DAERAH MUHAMMADIYAH BENGKULU SELATAN

Memperhatikan : 1.Surat Keputusan Kantor Palayan Terpadu Satu Pintu (KPTSP) Bengkulu Selatan no:
440/07/SK/KPTSP/I/2015 tanggal 26 januari 2015 tentang izin Opreasional Klinik
Muhammadiyah Bengkulu Selatan
2.Hasil Musyawarah Pimpinan Daerah Muhammadiyah Bengkulu Selatan; Majlis
Pelayanan dan Kesehatan Umat bersama pengurus Klinik Muhammadiyah
Bengkulu Selatan hari/tanggal Sabtu 1 Oktober 2016 bertempat di Klinik
Muhammadiyah Bengkulu Selatan jalan Samsul Bahrun Kel. Ibul Kec. Kota Manna
Kab. Bengkulu Selatan membentuk Kepengurusan Klinik Muhammadiyah
Bengkulu Selatan.

Menimbang : Bahwa untuk kelancaran penyelenggaraan opreasional Klinik Muhammadiyah perlu

ditetapkan Struktur dan Personalia dengan surat keputusan

Mengingat : 1. Anggaran Dasar Muhammadiyah Pasal 7 ayat 1 dan 2

2. Anggaran Rumah Tangga Muhammadiyah Pasal 3
3. Matan Keyakinan dan Cita-cita Hidup Muhammadiyah.

Berdasarkan : Keputusan Rapat Majelis Pelayanan Kesehatan Umum dan Sosial pada tanggal 01
Oktober 2016

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Struktur dan Personalia Klinik Muhammadiyah Kabupaten Bengkulu Selatan.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan sampai habis masa jabatan dan akan
diadakan perubahan dan atau dicabut kembali.
Ketiga : Surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dimaklumi dan
dilaksanakan sebagai amanah.

Ditetapkan di : Manna
Pada Tanggal : 11 Safar 1438 H
12 Oktober 2016 M

PIMPINAN DAERAH MUHAMMADIYAH BENGKULU SELATAN

Ketua, Sekretaris,

Drs. H. YULIAN FAUZI. M.AP AHMAD SYUKRI. S,Ag. M.Pd

NBM. 658 763 NBM. 838 763

Tembusan :
1. PWM Bengkulu
2. Arsip
Lampiran : Surat Keputusan Pimpinan Daerah Muhammadiyah Bengkulu Selatan Tentang Struktur dan personalia Klinik
Muhammadiyah Bengkulu Selatan
Nomor : 58 /KEP/IV.O/D/2008
Tanggal : 11 Safar 1438 H
12 Oktober 2016M

STRUKTUR DAN PERSONALIA

KLINIK MUHAMMADIYAH BENGKULU SELATAN

JABATAN NAMA
DEWAN KOMISARIS
KETUA Dr. Drh. Rohidin Mersyah. MMA

ANGGOTA 1. H. Dirwan Mahmud. SH

2. Budiman Hamid. SE., M.Si
3. Ir. Hadi Kusno. M.Si
4. Ir. Kusman Fauzi. M.Si
5. H. Thoharsin
6. Budiman Ismaun. S.Pd., MM
7. Drs. Sumanto. M.Pd

PENASEHAT 1. Drs. H. Yulian Fauzi. M.AP

2. Nurdiyanti. SE.,M.Pd
3. Ahmad Syukri. S.Ag., M.Pd
4. Isnan Fajri. S.KM., M.Kes
Pimpinan/Penanggung Jawab Klinik Dr. Aryozwarsyah
Wakil Pimpinan 1. Saharudin. M.Kes
2. Riswati. Amd.Keb
Sekretaris Yunita Fitriani. Amd.Kep
Bendahara Nita Mawarni. Spk
Koordinator ADM umum dan Keuangan Ipi Hendri. S.KM. M.PH
Koordinator Perlengkapan RT dan Keamanan Irwin Santoni. S.Kep.M.PH
Koordinator Medis dan Layanan Medis Dr. Anita Carolina
Anggota Dr. Selly Evti Ningrum
Gina Harleni. Amd.Keb
Sonya Christiani. Amd.Keb
Rizqiyatul Husniah. Amd.Keb
Melia Sustriyanti. Amd. Keb.
Koordinator UGD dan rawat Inap Dr. Liberti Dwi Putri
Anggota Dr. Tedi Agung S
Ns. Ingke Elfira. S.Kep
Desmiti. S.Kep
Rizkika A. SST.
Puji Oktariani. Amd.Keb
Elva Nirma Gustina. Amd. Keb
Koordinator Kefarmasian Dr. Nana Febria
Mentari AG. Amd. Kep
Yupita Susanti Amd. Kep
Evianti Derhayu Amd. Keb
Adsi Mustika Sari. Md. Keb

Pada Tanggal : 11 Safar 1438 H

12 Oktober 2016 M

PIMPINAN DAERAH MUHAMMADIYAH BENGKULU SELATAN

Ketua, Sekretaris,

Drs. H. YULIAN FAUZI. M.AP AHMAD SYUKRI. S,Ag. M.Pd

NBM. 658 763 NBM. 838 763
Tembusan :
1. PWM Bengkulu
2. Arsip