BAB III

GAMBARAN UMUM PUSKESMAS TODDOPULI

A. Gambaran Demografi Puskesmas

Puskesmas Toddupuli merupakan puskesmas baru yang merupakan

pengembangan dari Puskesmas Batua yang terletak di Jl. Toddupuli Raya

No.96 dan dipimpin oleh drg. Hj. Yayi Manggarsari, M.Kes. Dahulu

Puskesmas Toddupuli merupakan PUSTU (Puskesmas Pembantu) dari

Puskesmas Batua, dan pada pada hari Kesehatan Nasional (HKN) 6 November

2013 Pustu dari Puskesmas Batua ini dijadikan puskesmas yang dinamakan

Puskesmas Toddopuli.

Batas-batas wilayah kerja Puskesmas Todupuli sebagai berikut:

1. Sebelah Utara : Kelurahan Panaikang

2. Sebelah Barat : Kecamatan Pandang/Karampuang

3. Sebelah Timur : Kecamatan Tello Baru Batua

4. Sebelah Selatan : Kelurahan Pandang/Borong

Pada waktu itu Puskesmas Toddopuli hanya memberikan

pelayanan kepada pasien rawat jalan dengan pegawai berjumlah enam orang,

setelah dikembangkan jadi Puskesmas jumlahnya bertambah menjadi 21

pegawai yang terdiri dari 21 orang PNS dan 5 orang pegawai magang dengan

luas wilayah kerja yang memiliki satu kelurahan (Kel. Paropo) dengan Jumlah

RW 10 dan 52 RT, Jumlah penduduk 16.476 jiwa, 3.618 KK dan jumlah

penduduk miskin 2349 jiwa.

 Kegiatan posyandu di wilayah kerja Puskesmas Toddopuli di

kelurahan Paropo ada 8 RW, 7 Posyandu bayi atau balita, 1 Posyandu Lansia

ditambah dengan 1 Posbindu dilaksanakan setiap bulan dari tanggal 01 sampai

tanggal 26 bulan berjalan dengan melakukan kegiatan-kegiatan diantaranya

imunisasi, penyuluhan kesehatan, pemantauan tumbuh kembang anak,

pemeriksaan Bumil, pengobatan penyakit dan pemberian makanan tambahan.

Semua kegiatan tersebut dilakukan sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan

untuk masing-masing penanggung jawab kegiatan yang dilaksanakan oleh

petugas Puskesmas Toddopuli.

Adapun visi, misi, dan motto dari Puskesmas Toddopuli, adalah:

1. VISI

Dalam menetapkan visi Puskesmas Toddopuli berpedoman dan

memperhatikan visi kementrian kesehatan Republik Idonesia yaitu “

Masyarakat sehat mandiri, dan berkeadilan “ serta visi Dinas

Kesehatan Kota Makassar yaitu “ Makassar sehat menuju kota Dunia “

bahwa sebagai upaya penjabaran visi kementrian kesehatan RI dan visi

Dinas Kesehatan Kota Makassar, maka visi Puskesmas Toddopuli

adalah “ Menjadi Puskesmas yang berkualitas dalam mewujudkan

masyarakat Sehat mandiri menuju kota dunia berdasarkan kearifan

lokal “.
2. MISI

a. Upaya peningkatan kinerja dengan melakukan upaya perbaikan

kerja yang berkesinambungan, baik upaya pelayanan kesehatan

masyarakat, maupun manejerial.

b. Penyediaan sarana dan prasarana sesuai standar Puskesmas

c. Menggunakan sistim informasi manajemen berbasis informasi

tehnologi

d. Pelayanan klinis dilaksanakan sesuai dengan prosedur/ SOP untuk

keselamatan pasien.

e. Meningkatkan SDM pada staf sebagai Fasyankes primer untuk

memberikan pelayanan yang terbaik untuk masyarakat.

f. Meningkatkan tertib administrasi dalam hal pencatatan, pelaporan

dan dokumentasi kegiatan.

g. Melakukan kegiatan promotif dan preventif tanpa mengabaikan

kegiatan kuratif dan rehabilitatif untuk meningkatkan derajat

kesehatan.

h. Meningkatkan peran serta masyarakat/organisasi masyarakat dalam

hal meningkatkan derajat kesehatan.

i. Pengembangan program inovasi.

3. MOTTO

Puskesmas Toddopuli tulus melayani dengan profesional dan peduli.

B. Keadaan Demografi

1. Luas wilayah : 1.94 km2

2. Jumlah KK : 3.816 KK

3. Jumlah penduduk : 16.476 orang

a. Laki-laki : 8.434 orang

b. Perempuan: 8.042 orang

C. Keadaan Sarana Wilayah Todopuli

1. Jumlah Sarana Ibadah : 5, terdiri dari:

Mesjid : 5 buah

Gereja : 0 buah

2. Jumlah Sarana Pendidikan : 21, terdiri dari:

a. Jumlah TK :8

b. Jumlah SD :6

c. Jumlah SMP :2

d. Jumlah SMA : 2 dan SMK 3

3. Jumlah Posyandu : 8, terdiri dari:

Teratai I Jl.Dirgantara

Teratai III, Jl.Paropo 8

Teratai IV Jl.Babusalam

Teratai V Jl.Batua Raya

Teratai VI Kompleks Paropo Indah

Teratai VII A
 Teratai VII B

Teratai IX, Meranti

4. Jumlah Posbindu : 4, terdiri dari:

Posbindu, di RW I, III, IV, dan V

5. Jumlah Rumah Makan dan Cafe : 48.

6. Jumlah Sarana Olahraga

Lapangan tenis lokasi BLKI

Lapangan Bulu tangkis lokasi Dirgantara

Lapangan bola basket lokasi Filadelvia

D. Sarana Kesehatan

Sarana kesehatan milik pemerintah, swasta, dan partisipasi masyarakat

yang terdapat dalam wilayah kerja Puskesmas Toddopuli turut berperan dalam

peningkatan status derajat kesehatan masyarakat dalam wilayah kerja

Puskesmas Toddopuli.

1. Klinik Khadijah ( Klinik Pratama ) : 1 buah

2. Puskesmas : 1 buah

3. Dokter Praktek : 11 buah

4. Bidan Praktek Swasta ( BPS ) : 1 buah

5. Apotek : 10 buah

6. Batra : 2 buah

7. Jumlah Posyandu : 8 buah

8. Jumlah Posbindu : 4 buah

E. Struktur Organisasi Puskesmas Toddopuli

1. Kepala Puskesmas : drg. Hj. Yayi Manggarsari, M,Kes.

2. Kepala Sub. Bagian Tata Usaha : Hj. Kurniati M, S.Sos

a. Umum : Syarifuddin , AMK

b. Kepegawaian : Rina Kasrini,AMK

c. Perlengkapan : Sumiati, AMK

d. Keuangan : Ariati, S.Kep, Ners

3. Unit Pelayanan Teknis Fungsional :

a. Upaya Kesehatan Masyarakat

1) Upaya Kesehatan Wajib

a) Promosi Kesehatan : Yuliana, Amd. Keb

b) Kesehatan Lingkungan : Zainuddin, S.KM

c) KIA dan KB : Ratih Puspita Ratu, Amd, Keb

d) Upaya Per. Gizi Masyarakat : Nurhaedah, AMD

e) Upaya P2M : Nurmawati T, S.Kep.Ns

2) Upaya Kesehatan Pengembangan

a) Upaya Kesehatan UKS : Syadriana Djafar, AMKG

b) Upaya Kesehatan Usila : Syarifuddin, AMK

c) Perawatan Kesehatan Masy : Alorida Perang, Amd. Keb

d) Upaya Kesehatan Kerja : Zainuddin, SKM

e) Upaya Kesehatan Gimul : drg. Nursyamsi

f) Upaya Kesehatan Olahraga : Kasmawati Anwar, S.Si, Apt

g) Upaya Kesehatan Mata : Sumiati, AMK

 h) Upaya Kesehatan Telinga : Sumiati. AMK

i) Upaya Kes. Tradisional/Pem.Batra : Kasmawati Anwar, S.Si,

Apt

j) Posbindu/ PTM : Alorida Perang, And. Keb

b. Upaya Kesehatan Perseorangan

Rawat Jalan

1) Kartu : Hj. Kurniati M, S. Sos

2) Poli Umum : dr. Hj. Adriani L,MM

dr. Syamsul Chandra

3) Poli TB dan Kusta : Nurmawati T, S.Kep.Ns

4) Poli Gigi : drg. Nursyamsi

5) Tindakan/UGD : Nurmawati T, S.Kep.Ns

6) Laboraturium : Nurlaila Tuanaya, SKM

7) Kamar Obat : Kasmawati Anwar, S.Si, Apt

Suartin Mar, S.Farm

4. Jaringan Pelayanan Puskesmas

Unit Puskesmas Keliling : Syarifuddin, AMK

F. Sumber Daya Manusia (SDM) Puskesmas Tuddopuli

Jumlah dan jenis pegawai di Puskesmas Toddupuli adalah:

 JENIS TENAGA JUMLAH

Dokter Umum 2 orang

Tata Usaha 2 orang

Dokter Gigi 2 orang

Apoteker 1 orang

Perawat Umum 4 orang

Bidan 3 orang

Sanitarian 1 orang

Perawat Gigi 1 orang

Promkes 0 orang

Gizi 1 orang

Laboran 1 orang

Asisten Apoteker 1 orang

Jumlah 19 orang

G. Jenis-Jenis Pelayanan Pasien Rawat Jalan Puskesmas Tuddopuli

Jenis pelayanan yang diberikan puskesmas Tuddopuli adalah sebagai berikut:

1. Pelayanan Tingkat Pertama (RJTP)

a. Pemeriksaan dan Konsultasi Kesehatan

b. Tindakan medik dasar

c. Tindakan medik gigi dan mulut dasar

d. Pelayanan Keluarga berencana (KB)

e. Imunsasi
 f. Surat Keterangan Lahir

g. Surat keterangan sakit

h. Surat Keterangan berbadan Sehat

2. Pelayanan kesehatan Luar Gedung

a. Layanan Kesehatan

1) Puskel (Puskesmas Keliling)

2) Posyandu

a) Bayi dan Balita

b) Lansia

3) Promosi Kesehatan

4) Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

5) Home Care

b. Program Inovasi Lorong Sehat

Lorong Sehat (longset mandengen) terletak di :

- Wilayah Kec. Panakukang Kelurahan Paropo di RW. 07 A, RT. A lr.

08 Makassar

- Jalan Batua Raya berdekatan dengan wilayah Kelurahan Tello Baru

dan Kelurahan Batua Kecamatan Manggala, RW V, RT I Kelurahan

Paropo
 BAB IV

HASIL SURVEI

A. Jumlah Kunjungan Pasien dispepsia Di Wilayah Puskesmas Toddopuli

(06 November 2017 – 11 November 2017)

NO NAMA UMUR DIAGNOSA

1. Tn. A 16 Tahun Dispepsia Fungsional

2. Ny. N 65 Tahun Dispepsia Fungsional

3. Ny. N 39 Tahun Dispepsia Fungsional

4. Nn. A 21 Tahun Dispepsia Fungsional

5. Tn. MI 42 Tahun Dispepsia Fungsional

6. Tn. F 22 Tahun Dyspepsia fungsional

7. Ny. S 27 Tahun Dispepsia Fungsional

8. Ny.N 27 Tahun Dispepsia Fungsional

9. An. Z 9 Tahun Dyspepsia fungsional

10. Ny. U 25 Tahun Dispepsia Fungsional

11. Tn. A 40 Tahun Dispepsia Fungsional

12. Ny. H 46 Tahun Dispepsia Fungsional

13. Tn. N 60 Tahun Dispepsia Fungsional

14. Tn. M 21 Tahun Dispepsia Fungsional

15. Ny. NA 30 tahun Dispepsia Fungsional

16. Nn. A 21 Tahun Dispepsia Fungsional

17. Tn. S 55 Tahun Dispepsia Fungsional

18. An. R 2 Tahun Dispepsia Fungsional

19. Nn. R 25 tahun Dispepsia Fungsional

20. Tn. N 92 Tahun Dispepsia Fungsional

21. Ny. DL 72 Tahun Dispepsia Fungsional

22. An. D 2 Tahun Dispepsia Fungsional

23. Tn. H 31 Tahun Dispepsia Fungsional

24. Tn. L 21 Tahun Dispepsia Fungsional

25. An. E 14 Tahun Dispepsia Fungsional

26. Nn. L 21 Tahun Dispepsia Fungsional

27. Tn. S 19 Tahun Dispepsia Fungsional

28. Nn. H 21 Tahun Dispepsia Fungsional

29. Ny. B 58 Tahun Dispepsia Fungsional

30. Tn. MA 31 Tahun Dispepsia Fungsional

31. Tn. P 58 Tahun Dispepsia Fungsional

32. Nn. R 23 Tahun Dispepsia Fungsional

33. Ny. K 62 Tahun Dispepsia Fungsional

34. Ny. J 28 Tahun Dispepsia Fungsional

35. An. N 9 Tahun Dispepsia Fungsional

36. Ny.H 30 Tahun Dispepsia Fungsional

37. An.T 5 Tahun Dispepsia Fungsional

38. Ny. B 25 Tahun Dispepsia Fungsional

 39. Tn. DT 64 Tahun Dispepsia Fungsional

40. An. A 4 Tahun Dispepsia Fungsional

41. Tn.Z 47 Tahun Dispepsia Fungsional

42. An. MR 7 Tahun Dispepsia Fungsional

43. Ny. W 37 Tahun Dispepsia Fungsional

44. Nn. SF 20 Tahun Dispepsia Fungsional

45. Ny. M 42 Tahun Dispepsia Fungsional

46. Ny. H 50 Tahun Dispepsia Fungsional

47. Tn. B 47 Tahun Dispepsia Fungsional

Pada bulan 6 November – 11 November 2017 , tercatat jumlah kunjungan pasien

dengan keluhan Dispepsia Puskesmas Toddopuli adalah sebanyak 47 orang.

B. ANALISA PENYEBAB MASALAH

1. Pengetahuan Masyarakat tentang dyspepsia.

 BAB V

ANALISIS KASUS / MASALAH

Untuk Tahap analisis kasus / masalah.Tahapan untuk mengetahui adanya

masalah atau hambatan pada puskesmas Toddopuli mengenai pasien dengan

dyspepsia di wilayah kerja Puskesmas Toddopuli. Untuk penyelesaiannya yaitu :

Kriteria :

Kriteria A :Besar Masalah (nilai 0-10)

Kriteria B :Kegawatan Masalah (nilai 1-5)

Kriteria C :Kemudahan Penanggulangan (nilai 1-5)

Kriteria D :PEARL faktor (nilai 0 atau 1)

A. Besar Masalah

1. Identifikasi Masalah

NO ANALISIS MASALAH SASARAN CAKUPAN SELISIH

1 Pengetahuan Masyarakat 100%

tentang dyspepsia

2 Pola makan masyarakat 100%

yang salah sehingga

dapat menyebabkan

dyspepsia.

3 Banyaknya akses 100%

masyarakat terhadap

makanan yang bias

memicu terjadinya

dyspepsia.

4 Adanya factor stress 100%

yang memicu terjadinya

dyspepsia.

1. Besar Masalah

Penilaian besar masalah dengan menggunakan interval menggunakan

rumus sebagai berikut :

• Kelas N = 1 + 3.3 log n

= 1 + 3.3 log
 = 1 + 3.3

=1+

=1+

• Interval = (nilai tertinggi – nilai terendah)

Jumlah kelas

= /

NO Masalah Besar Masalah terhadap pencapaian Nilai

program

Interval

Nilai

1 Pengetahuan

Masyarakat

tentang dyspepsia.

2 Pola makan

masyarakat yang

salah sehingga

dapat
 menyebabkan

dyspepsia.

3 Banyaknya akses

masyarakat

terhadap makanan

yang bias memicu

terjadinya

dyspepsia.

4 Adanya factor

stress yang

memicu terjadinya

dyspepsia.

A. Kegawatan Masalah

Merupakan hasil rata- rata pengambilan suara dari 4 anggota kelompok

mengenai 3 faktor tingkat kegawatan dengan bobot nilai :

No Masalah Kesehatan Keganasan Tingkat Biaya yang Nilai

dewasa Urgensi dikeluarkan

1 Pengetahuan

Masyarakat tentang

dyspepsia

2 Pola makan

masyarakat yang
 salah sehingga dapat

menyebabkan

dyspepsia

3 Banyaknya akses

masyarakat terhadap

makanan yang bias

memicu terjadinya

dyspepsia.

4 Adanya factor stress

yang memicu

terjadinya dyspepsia.

B. Kemudahan Penanggulangan

No Masalah Kesehatan Kemudahan Nilai

Penanggulangan
 1 Pengetahuan Masyarakat

tentang dyspepsia

2 Pola makan masyarakat yang

salah sehingga dapat

menyebabkan dyspepsia

3 Banyaknya akses masyarakat

terhadap makanan yang bias

memicu terjadinya dyspepsia.

4 Adanya factor stress yang

memicu terjadinya dyspepsia.

Keterangan:

5 = Sangat Sulit

4 = Sulit

3 = Cukup Sulit

2 = Kurang Sulit

1 = Mudah

C. PEARL Faktor

Terdiri dari beberapa faktor yang saling menentukan yaitu:

▪ Properti : Kesesuaian dengan program daerah/nasional/dunia

▪ Economy : Memenuhi syarat ekonomi untuk melaksanakannya

▪ Acceptability: Dapat diterima oleh petugas, masyarakat, dan lembaga

terkait
▪ Resources : Tersedianya sumber daya

▪ Legality : Tidak melanggar hukum dan etika

Skor yang digunakan diambil melalui 6 voting anggota kelompok

1 = Setuju

0 = Tidak Setuju

No Masalah Kesehatan P E A R L Nilai

1 Pengetahuan Masyarakat 1 1 1 1 1 1

tentang dyspepsia

2 Pola makan masyarakat 1 1 1 1 1 1

yang salah sehingga dapat

menyebabkan dyspepsia

3 Banyaknya akses 1 1 1 1 1 1

masyarakat terhadap

makanan yang bias memicu

terjadinya dyspepsia.

4 Adanya factor stress yang 1 1 1 1 1 1

memicu terjadinya

dyspepsia.

Penilaian Prioritas Masalah

Setelah Kriteria A, B, C, dan D ditetapkan, nilai tersebut dimasukkan ke

dalam rumus :

• Nilai Proritas Dasar (NPD) = (A+B) x C

• Nilai Proritas Total (NPT) = (A+B) x C x D

Jadi, adapun Besar Proritas Masalah:

No Masalah A B C D NPD = (A NPT =

+ B) x C (A+B) x C x

1 Pengetahuan

Masyarakat tentang

dyspepsia

2 Pola makan

masyarakat yang

salah sehingga

dapat menyebabkan

dyspepsia

3 Banyaknya akses

masyarakat

terhadap makanan

yang bias memicu

terjadinya

dyspepsia.

4 Adanya factor

stress yang memicu

terjadinya

dyspepsia.
Dari hasil tabel sebelumnya, didapatkan urutan dari Proritas masalah adalah

sebagai berikut :

1. Pengetahuan Masyarakat tentang program Home care

2. Waktu Kedatangan tim homecare

3. Penatalaksanaan pasien homecare

4. Pelayanan tenaga kesehatan

Identifikasi Penyebab Masalah dengan Analisis Pendekatan Sistem :

Komponen Kemungkinan Penyebab Masalah

INPUT MAN 1. Tingkat pengetahuan masyarakat

mengenai program homecare yang masih

kurang.

MONEY Tidak ada masalah

MATERIAL Kurangnya Pamflet/poster tentang

program homecare

METODE Tidak ada masalah

MARKETING Tidak ada masalah

LINGKU Kurangnya partisipasi keluarga pasien

NGAN dalam perawatan pasien.

PROSES P1 Tidak ada masalah

P2 Tidak ada masalah

P3 Tidak ada masalah