BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian
1) Gambaran Lokasi Penelitian

1) Gambaran umum

Puskesmas Taba terletak di tengah Kota Lubuklinggau, tipe

puskesmas adalah puskesmas dengan produk “Jasa Pelayanan

Kesehatan Dasar” sebagai salah satu Puskesmas Perawatan Rawat

Jalan yang ada di Kota Lubuklinggau.

2) Sejarah Kepemilikan Puskesmas Taba

Puskesmas Taba Terletak di Kecamatan Lubuklinggau Timur II

dengan Luas Wilayah Kerja 226,2 Km2. Puskesmas Taba merupakan

Puskesmas Inpres Tahun 1980/1981dan sebagai salah satu puskesmas

yang ada di kelurahan Ceremeh Taba kecamatan Lubuklinggau Timur

II dengan luas bangunan 347.46 M2. Puskesmas Taba memiliki 5

(lima) kelurahan sebagai wilayah kerjanya dengan 10 (sepuluh)

posyandu yang tersebar di seluruh wilayah kerja tersebut.

Sejak berdirinya puskesmas Taba sudah mengalami

beberapa kali pergantian pimpinan, berikut nama-nama pimpinan yang

pernah memimpin Puskesmas Taba yaitu:

70
 71

Tabel 1.3 Nama-nama Pimpinan yang pernah

Memimpin di Puskesmas Taba
NO NAMA TAHUN
1. Dr. Zulkarnain Nurdin 1980 s/d 1985
2. Dr. Ibrahim Sani 1985 s/d 1992
3. Drg. Raja Miskal 1992 s/d 1993
4. Drg. Nugroho Hartadi 1993 s/d 1996
5. Dr. Iwan Gunawan 1996 s/d 1997
6. Dr. Budi Wiweko 1997 s/d 1999
7. Dr. Tenti 1999 s/d 2001
8. Dr. Yanti Mariani Napitupulu 2001 s/d 2002
9. Dr. Reny Syartika 2002 s/d 2003
10. Dr. Heleni Kartika 2003 s/d 2004
11. Dr. Bonny Brian Sinurat 2004 s/d 2006
12. Dr. Juharsah 2006 s/d 2012
13. Eli Rosidah, SKM Januari 2012 s/d Agustus 2013
14. Khairia Nisa Triana, SKM September 2013 s/d November 2013
15. PLT. Yesi Fitriani, SKM November 2013 s/d Febuari 2014
16. Hamila, SKM Febuari 2014 s/d Sekarang

3) Lokasi Puskesmas Taba

Puskesmas nerupakan salah satu dari sembilan puskesmas yang

berada di Kota Lubuklinggau yang terletak di Jalan Puskesmas Taba

Rt 03 No.88 Kel. Cereme Taba Kec. Lubuklinggau Timur II tepatnya

500 m dari jalanutama yang merupakan pintu gerbang sisi sebelah

timur II. Merupakan salah satu Puskesmas perawatn yang ada di Kota

Lubuklinggau.

4) Luas Wilayah

Luas wilayah Kerja Puskesmas Taba sekitar 226,2 Km 2 yang

terdiri dari lima kelurahan.

 72

Tabel 1.4 Luas wialayah

No Nama Kelurahan Luas Wialayah
1. Cereme Taba 59,8
2. Jawa Kiri 62,3
3. Jawa Kanan 13,5
4. Jawa Kanan SS 28,3
5. Wirakarya 62,5

5) Batas Wilayah
Adapun batas wilayahnya adalah
a) Utara : Wilayah Kerja :Puskesmas Megang Kelurahan

Baturip Permai dan Megang

b) Selatan : Wilayah Kerja Puskesmas Sumber Waras

Kelurahan Rahma

c) Timur : Wilayah Kerja Puskesmas Citra Medika Kelurahan

Taba Koji

d) Barat : Wilayah Kerja Puskesmas Swasti Taba Kelurahan

Dempo

6) Keadaan Demografi

Wilayah Puskesmas Taba meliputi 5 (lima) kelurahan yaitu

Cereme Taba, Jawa kanan, Jawa kiri, Jawa kanan SS dan wilahnya.

Dengan jumlah penduduk pada tahun 2018 sebesar 18,972 jiwa

dengan angka kepadatan penduduk rata-rata 83 Km2 dimanan

jumlah penduduk perempuan sebanyak 9.718 jiwa dan penduduk

laki-laki sebanyak 9.254 jiwa dengan data demografi pada tabel

dibawah ini.
 73

Tabel 1.5 Data Demografi

NO DATA JUMLAH
1. Kelurahan 5 kelurahan
2. Jumlah penduduk 18.972 jiiwa
3. Jumlah KK 5.110
4. Jumlah Rumah Tangga 5.110
5. Jumlah PUS 3.460
6. Jumlah WUS 5.528
7. Jumlah BUMIL 434
8. Jumlah Ibu Bersalin 377
9. Jumlah Bayi 394
10. Jumlah Balita 2.102
11. Jumlah lansia 2.558

7) Sarana Pelayanan Kesehatan

a) Fasilitas Kesehatan

Tabel 1.6 Distribusi fasilitas kesehatan

di wilayah kerja Puskesmas Taba
N Jenis pelayanan Jumlah
o
1. Posyandu Balita 10
2. Posyandu lansia 10
3. Posbindu 5
4. Jumlah Kader 60
5. Ambulan 1
6. IPWL 1

Kegiatan puskesmas taba secara garis besar tercantum dalam

program “Basic Six atau 6 upaya kesehatan wajib serta 4 upaya

pengembangan guna pemenihan pelayanan kesehatan yangh dibutuhkan

oleh masyarakat, yang ditentutkan berdasarkan banyaknya permasalahan

kesehatan masyarakat setempat serta tuntutan dan kebutuhan masyarakat

 74

Enam (6) upaya kesehstsn wajib puskesmas tersebut adalah:

a) Promosi kesehatan (Promkes)

b) Sanitasi (Kesehatan Lingkungan)

c) KIA/KB

d) Gizi

e) Pencegahan dan pemberantasan Penyakit (P2P)

f) Pengobatan

Lima (5) program pengembangan yang dilaksanakan:

a) UKS (Usaha Kesehatan Sekolah)

b) Usila

c) Perkesmas

d) Batra

e) PKPR

Seluruh program kegiatan tersebut mencangkup kegiatan diluar

maupun didalam gedung (Lapangan). Masing-masing memiliki petugas

sehingga pelayanan/kegiatan didalam dan diluar ruangan tidak akan

terganggu. Kegiatan didalam ruangan difasilitasi dengan adanya ruang dan

peralatan yang memadai, program kerja serta sumber daya manusia yang

selalu ditingktkan kemampuannya dan protap-protap sebagai standar

prosedur dalam menjalankan pelayanan.

Fasilitas yang disediakan di Puskesmas Taba yaitu sebagai berikut:

a) Pelayanan kresehatan Ibu dan Anak (poliklinik KIA/KB)

 75

b) Penelitian Kesehatan Umum (Poliklinik Umum)

c) Pelayanan Kesehatan Anak (Poliklinik MTBS)

d) Pelayanan kesehatan gigi (Poliklinik Gigi)

e) Poliklinik Gizin

f) Imunisasi

g) Kesehatan Lingkungan (Sanitasi) dan PHBS

h) Labpraturium

i) Pelayanan Kesehatan (Promosi Kesehatan)

j) Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut

k) Pelayanan kesehatan reproduksi (Kespro) dan pelayanan Kesehatan

peduli remaja (Poliklinik PKPR)

l) Poliklinik TB Paru dan Kista

b) Sumber daya manusia

Tabel 1.7 Distribusi Ketenagaan Di Puskesmas Taba

NO JENIS TENAGA JUMLAH
1. Dokter Umum 2 orang
2. Dokter Gigi 1 orang
3. S-1 Kesehatan Masyarakat 5 orang
4. S-1 keperawtan 1 orang
5. DIV Keperawatan 1 orang
6. DIII Perawat 6 orang
7. DIV Kebidanan 2 orang
8. DIII Kebidanan 8 orang
9. D1 Kebidanan 5 orang
10. DIII Gizi/ Nutrisionis 1 orang
11. Apoteker 1 orang
12. Asistern Apoteker 2 orang
13. SMF 1 orang
14. Analis 1 orang
 76

15. SPPH/Kesling 1 orang

8) Visi Misi Dan Moto Puskesmas Taba

Untuk menunjang keberhasilan Puskesmas Taba dalam rangka

pelayanan kesehatan pada masyarakat, maka seluruh kegiatan harus

berpedoman pada Visi Misi dan Moto Puskesmas Taba serta

pelaksanaannya harus sesuai dengan tufoksinya masing-masing.

1) Visi Dan Misi Puskesmas Taba

Adapun visi dan misi Puskesmas Taba sebagai berikut:

Visi

Tercapainya puskesmas taba sebagai pusat kesehatan prima menuju

masyarakat yang sehat dan mandiri

Misi

a) Meningkatkan profesionalitas seluruh petugas

b) Mengoptimalkan pemberdayaan masyarakat

c) Sarana dan Prasarana kesehatan yang bermutu

d) Memberikam pelayanan kesehatan sesuai standar

2) Motto

Motto puskesmas taba sebagai berikut:

SEHAT

S = Santun (Sopan dalam tutur kata dan perilaku)

E = Empati (Melayani sepenuh hati)

H = Handal (Memberikan pelayanan oleh tenaga profesional)

A = Adil (Pelayanan yang merata tidak membeda-beda)

 77

T = Teladan (Menjadi panutan masyarakat dalam berperilaku sehat)

b. Karakteristik Subyek Penelitian

Dalam studi kasus ini dipilih 2 orang sebagai subyek studi kasus

yaitu subyek I dan subyek II. Kedua subyek sudah sesuai dengan kriteria

yang di tetapkan.

a) Identitas Klien I

Ny.K sebagai kepala keluarga yang berumur 43 tahun. Keluarga

Ny.K termasuk tipe keluarga single parent, keluarga yang terdiri dari

anak-anak. Rumah yang ditepati Ny.K merupakan milik sendiri dan

telah lama mereka tempati. Lokasi rumah Ny.K berada di Jl. Sejahtera

Rt 06 Kelurahan Ceremeh Taba. Keluarga Ny.K berasal dari

Lubuklinggau dan keyakinan yang dianut keluarga adalah agama

islam. Keluarga Ny.K termasuk keluarga yang sederhana dengan

penghasilan diperoleh dari uang gaji anaknya sehingga makanan

sehari-hari dapat terpenuhi. Jika dalam keluarga ada masalah Ny.K

selalu berdiskusi dan bermusyawarah bersama anak-anaknya. Wialayh

rumah Ny.K berdekatan dengan tetangga sehingga hubungan keluarga

Ny.K dengan tetangga-tetangga yang lain terjalin dengan baik.

b) Identitas Klien II

Tn.M sebagai kepala keluarga yang berumusr 50 tahun. Keluarga

Tn.M termasuk tipe keluarga inti yang terdiri dari istri dan anak-

anak.rumah yang ditepatin Tn.M merupakan milik sendiri dan telah

lama mereka huni. Lokasi rumahnya Jl.Sejahtera Rt 06 kelurahan

 78

Cereme Taba. Keluarga Tn.M berasal dari suku sumatera dan

keyakinan yang dianut adalah agama islam. Keluarga Tn.M termasuk

keluarga yang cukup dengan penghasilan diperoleh dari uang

wirasswasta sehingga kebutuhan mereka sehari-hari terpenuhi. Jika

ada masalah kelurga Tn.M selalu memecahkan masalah dengan

musyawarah. Letak rumah Tn.M sanngat strategis sehingga dapat

terjangkau dengan puskesmas Taba dan Dokter praktek, dapat

ditempuh dengan kendaraan sendiri.

c. Data Asuhan Keprawatan

1. Pengkajian

a) Identitas Kepala Keluarga

Subyek I Subyek II

Nama Kepala : Ny.K Tn.M

Keluarga
Umur : 43 th 50 th
Agama : Islam Islam
Pendidikan : SLTP SMA
Pekerjaan : IRT Wirasswasta
Penghasilan : Rp. 1.000.00-. Rp. 2.500.000-.
Suku Bangsa : Indonesia Indonesia
Alamat : Ngulak Cereme Taba
 79

b) Komposisi Keluarga

Subyek I Subyek II
Nama Anggota 1. Ny.K 1. Tn.M
Keluarga 2. Tn.F 2. Ny.R
3. Nn.Y 3. Ny.S
4. An.R 5. Nn.P
Umur 1. 43 th 1. 50 th
2. 19 th 2. 45 th
3. 18 th 3. 20 th
4. 10 th 4. 19 th
Hubungan dalam Baik Baik
keluarga
Pendidikan 1. SLTA 1. SMA
2. SMA 2. SMA
3. SMA 4. Mahasiwa
4. SD 5. SMA
Pekerjaan 1. IRT 1. Wiraswasta
2. Buruh 2. IRT
3. Tidak bekerja 3. Mahasiswa
4. Pelajar 4. Belum bekerja
KB 1. Suntik 1. Tidak
2. Tidak 2. Implant
3. Tidak 3. Tidak
4. Tidak 4. Tidak
Keadaan fisik 1. Baik 1. Sehat
2. Baik 2. Sehat
3. Tidak 3. Sehat
4. Sehat 4. Tidak sehat
 80

c) Genogram
Subyek I

-----------------------
- -
- -
- -
- -
- -
- -
----------------------
Keterangan
= Laki-laki
= Perempuan
= Meninggal
= Klien
---
- - = Serumah
---

Subyek I

-----------------------
- -
- -
- -
- -
- -
- -
-----------------------
Keterangan
= Laki-laki
= Perempuan
= Klien
---
--- = Serumah
 81

d) Tipe Keluarga
Tipe Keluarga Subyek I Subyek II
Jenis tipe Single Parent, yang terdiri Keluarga inti, yang terdiri
Keluarga hanya istri dan anak-anaknya dari suami, istri, dan anak-
anaknya
Masalah yang Ny.K harus merawat anak- Tidak ada masalsh dalam
terjadi dengan anakny sendirian tipe keluarga inti, keluarga
Tipe keluarga Tn.M terlihat baik-baik saja

2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

Subyek I Subyek II
a. Tahap Ny.K berada di tahap Tn.M berada di tahap
perkembangan perkembangan anak perkembangan dengan
keluarga saat ini sekolah. Dengan tugas anak usia remaja yang
dan perkembangan ingin melanjutkan ke
antara lain mememnuhi perguruan tinggi
kebutuhan anggota
keluarga seperti rumah
tetapi tetap memenuhi
kebutuhan anak-anak
yang lainnya
b. Tahap keluarga Ny.K belum dapat Tn.M sudah memenuhi
yang belum memenuhi keinginan keinginan anaknya
terpenuhi dan anaknya untuk masuk ke yang masuk ke
kendalanya perguruan tinggi perguruan tinggi dan
dikarenakan terkendala kendalanya tidak
oleh biaya mengizinkan jika jauh
dari orang tua
c. Riwayat kesehatan
inti
a) Riwayat Keluarga Ny.K tidak Keluarga Tn.M tidak
keluarga saat ini mengalami sakit apapun ada yang mengalami
Kecuali anak remaja sakit yang berlebihan
yang mengalami sakit seperti hipertensi, Dm,
pada saat haid datang keluarga Tn.M hanya
 82

sakit batuk pilek.

Hanya saja anak
remajanya saat datang
haid mengalami nyeri
Tidak ada riwayat
b) Riwatat Tidak ada penyakit
keturunan dari orang
keturunan Ketururnan dari Ny.K
tua Tn.M maupun
apalagi orang tua dari
Ny.R
Ny.K

c) Riwayat Subyek I Subyek II

kesehatan
masing-
masing

Nama 1. Ny.K 1. Tn.M

2. Tn.F 2. Ny.R
3. Nn.Y 3. Ny.S
4. An.R 4. Nn.P
Umur 1. 43 th 1. 50 th
2. 19 th 2. 45 th
3. 18 th 3. 20 th
4. 10 th 4. 19 th
BB (kg) 1. 45 kg 1. 59 kg
2. 50 kg 2. 47 kg
3. 40 kg 3. 45 kg
4. 18 kg 4. 45 kg
Keadaan Sehat 1. Sehat 1. Sehat
2. Sehat 2. Sehat
3. Sakit 3. Sehat
4. Sehat 4. Sakit
Imunisasi 1. Lupa 1. Lengkap
2. Lengkap 2.Lengkap
3. Lengkap 3. Lengkap
4. Lengkap 4. Lengkap
Masalah Kesehatan Hanya Nn.Y yang Nn.P yang mengalami
 83

mengalami sakit di sakit di keluarga Tn.M

keluarga Ny.K
Upaya yang dilakukan Membeli obat diwarung Nn.P hanya
untuk mengurangi nyeri membiarkan saja
d) Sumber Keluarga Ny.K tidak Keluarga Tn.M tidak
pernah memanfaakan
pelayanan pernah memanfaatkan
fasilitas kkesehatan yang
yang pelayanan kesehatan yang ada didekat rumah,
karena menurut keluarga
dimanfaatkan ada
Tn.M tidak terlalu serius

e) Riwayat Keluarga Ny.K hanya Keluarga Tn.M hanya

kesehatan mengalami batuk dan mengalami demam
keluarga pilek saja biasa, kepala pusing
sebelumnya

3. Pengkajian Lingkungan keluarga

a. Karakteristik rumah Subyek I Subyek II

a) Luas Rumah 12x18 m2 19x17 m2
b) Tipe Rumah Permanen Permanen
c) Kepemilikan Milik sendiri Milik sendiri
d) Jumlah Kamar 3 3
e) Ventilasi Selalu Terbuka Selalu terbuka
f) Pemanfaatan Ny.K memanfaatkan Tn.M memanfaatkan
ruang ruangan dengan sebaik- ruangan dengan baik
baiknya
g) Septi tank > 5 meter > 5 meter
h) Sumber air PAM Sumur
i) Kamar mandi Ada 3 Ada 2
j) WC Duduk Duduk
k) Sampah Dibakar Dibuang
l) Kebersihan Bersih, Bersih
Lingkungan
 84

m) Denah Rumah
Subyek I

K1 Toi
D

K3
K2
RT

Toi
PR Toi

Keterangan
RT = Ruang Tamu
PR = Pintu Rumah
D = Dapur
K1,2,3= Jumlah Kamar
Toi = Toilet

Subyek II

Toi
RT D

K1 K3

PR K2 Toi
 85

b. Karateristik Tetangga dan

Komunitas RW

a) Kebiasaan Ny.K selalu Kelurga Tn.M tidak

diruma saja ada kebiasaan yang
membersihkan buruk, tetangga
rumah, Tn.M saling hidup
mengurus anak menghormati dan
yang nomor juga saling
tiga, anak yang membantu, keluarga
pertamanya Tn.M juga biasanya
bekerja dan anak sering berkumpul
keduanya diruma jika anak-
mencari anaknya libur,
pekerjaan Keluarga Tn.M
biasanya menonton
tv bersama
b) Aturan Ny.K selalu Tn.M yang
memberikan memberikan aturan
aturan yang baik kepala istri dan anak-
utuk anaknya, anaknya, aturam
supaya baik yang diberikan untuk
untuk anak-anak kebaikan istri dan
kedepannya anak-anaknya
c) Kebersihan Lingkungan Lingkungan yang
tempat tinggal bertempat tinggal
Ny.K terlihat Tn.M cukup bersih,
bersih, nyaman cukup terlihat indah
dan rapi. karena ditanami oleh
bunga-bunga
diperkarangannya
d) Budaya Keluarga Ny.K Keluarga Tn.M
menggunakan mengikuti budaya
 86

budaya didaerah daerah lubuklinggau

sekitarnya
budaya dusun
c. Mobilitas geografis Ny.K baru Keluarga Tn.M
menikah tinggal sudah tinggal
dirumah menetap di daerah
suaminya ceremeh taba hingga
kemudian anak mempunyai anak
pertamanya dua, Tn.M
berumur 2 tahun mempunyai
sudah pindah kendaraan roda dua
rumah didaerah sendiri, Tn.M istri
cereme taba dan anak-anaknya
untuk menetap berpergian biasaanya
dirumahnya mereka mengendarai
sediri sampai kendaraanya sendiri
menetap disana
keluarga Ny.K
mempunyai
kendaraan
bemotor sendiri.
d. Sistem Pendukung Ny.K dan anak- Keluarga Tn.M
anaknya saling selalu mendukung
mendukung satu satu sama lain. Jika
sama lain dalam Tn.M ada masalah
hal apapun istri yang selalu
mendukung Tn.M
dan anaknya selalu
memberikan
semangat kepada
kedua orang tuanya.
 87

4. Struktur Keluarga
Subyek I Subyek II
1. Pola atau Keluarga Ny.K selalu Komunikasi Tn.M bisa
cara bekomunikasi dengan bertatap terjadi secara formal seperti
komunika muka, tetapi pada saat jauh musyawarah untuk
si keluarga Ny.K berkomunikasi menyelesaikan masalah,
keluarga lewat Hp, jika keluarga Ny.K maupun informal misalnya
mendapatkan masalah maka seperti bergurau mengisi
akan dimusyawarahkan bersama, waktu luang. Komunikasi
tidak melibatkan orang lain. dapat berlangsung setiap
hari tetapi terkadang
keluarga Tn.M pergi untuk
bekerja dan pulang sore
mereka hanya melakukan
komunikasi sebentar
2. Struktur Dalam keluarga Ny.K yang Dalam Keluarga Tn.M yang
kekuatan berpengaruh adalah Ny.K. Bila berpengaruh adalah Tn.M
keluarga ada suatu masalah yang tidak Jika ada masalah yang tidak
bisa diselesaikan secara bisa diselesaikan dengan
musyawarah, maka penentu cara musyawarah, maka
keputusan adalah Ny.K sebagai penentu keputusan adalah
orang yang paling tua Tn.M sebagai orang yang
paling tua dan menjadi
kepala keluarga
3. Struktur Ny.K berperan sebagai ibu dari Tn.M berperan sebagai
peran anak-anaknya kepala keluarga, seorang
keluarga suami juga berperan sebagai
bapak dari anak-anaknya
Ny.R berperan sebagai ibu
dari anak-anaknya,
mengurus kebutuhan rumah
tangga, dan menyiapkan
 88

makanan bagi suami dan

anaknya
4. Nilai dan Ny.K mengajarkan anak- Keluarga Tn.M
norma anaknya mempunyai sopan dan menanamkan pada anak-
keluarga santun kepada orang keluarga, anaknya sikap saling
masyarakat dan menghormati
orang lain. antar anggota keluarga

5. Fungsi Keluarga

a. Fungsi Afektif Subyek I Subyek II

a) Kerukunan hidup Keluarga Ny.K Keluarga Tn.M selalu
dalam keluarga terlihat rukun rukun dengan istri dan
dengan anak- anak-anaknya
anaknya tidak ada
masalah
b) Interaksi hubungan Interaksi Ny.K Keluarga Tn.M selalu
dalam keluarga dengan anak- berinteraksi dengan
anaknya baik tidak baik,
pernah memarahi
anaknya-anaknya
c) Anggota yang Anggota yang Anggota yang dominan
dominan mengambil dominan mengambil keputusan
keputusan mengambil adalah Tn.M dan juga
keputusan yaitu sebagai kepala rumah
Ny.K tangga
d) Kegiatan keluarga Keluarga Ny.K Keluarga Tn.M selalu
waktu sengang selalu berkumpul menonton tv bersma dan
disaat ada waktu ada yang membaca
sengang bercerita majalah dengan waktu
tentang pekerjaan. yang sengang
e) Patisipasi dalam Keluarga Ny.K Keluarga Tn.M selalu
kegiatan sosial selalu ikut berpartisipasi dalam
berpartisipasi melakukan kegiatan
dalam hal-hal yang ada di sekitar
yang positif yang rumahnya
 89

selalu diadakan
didaerah dekat
ruamhnya
b. Fungsi Perawatan Subyek I Subyek II
kesehatan
a) Mengenal masalah Saat diwawancara, Saat diwawancarai
kesehatan diketahui bahwa Keluarga Tn.M terutama
anak Ny.K anaknya mengalami
mengalami sakit sakit saat haid datang
saat haid datang
b) Mengambil keputusan Anak Ny.K Anak Tn.M tidak pernah
mengenai tindakan mengalami sakit memeriksakannya
kesehatan yang tepat saat haid datang karena tidak dianggap
merasa tidak perlu serius dan hanya
memeriksakan ke membiarkan saja
pelayanan
kesehatan karena
minum obat
warung saja
sedikit berkurang
c) Merawat anggota Ny.K tidak tahu Ny.R selalu merawat
keluarga yang sakit jika anaknya Nn.P pada saat nyeri
mengalami sakit haid datang
saat haid karena
Nn.Y tidak pernah
memberitahukan
kepada Ny.K
d) Memelihara lingkungan Keluarga Ny.K Keluarga Tn.M tiap
rumah yang sehat pembersih, paginya menyirami
ventilasi selalu bunga yang ada
terbuka, diperkaranganya,
pencahayaan ventilasi rumah selelau
cukup terang, terbuka.
pintu selalu
terbuka. Selain itu
wc terletak
didalam rumah
 90

dan mempunyain
saluran aliran
limbah
e) Menggunakan Keluarga Ny.K Keluarga Tn.M tidak
pelayanan kesehatan tidak pernah pernah membawa
dimasyarakat membawa anaknya ke pusksas
anaknya ke ataupun kedokter
puskesmas.
c. Fungsi Reproduksi Ny.K mempunyai Keluarga Tn.M
anak 3 orang yang mempunyai 2 orang
pertama umur 19 anak, yang pertama
tahun, yang kedua berumur 20 tahun dan
18 tahun, dan yang kedua berumur 19
yang ketiga tahun
berumur 10 tahun
d. Fungsi Ekonomi Status ekonomi Keluarga Tn.M statu
Keluarga Ny.K ekonominya cukup
tidak menentu karena 2 orang yang
kadang bekerja, pendapatan
pendapatan perbulannya saja cukup
sebulan Rp sekitar
1.000.000-. Rp 2.500.000-.cukup
Dan bekerja hanya untuk kehidupan sehari-
IRT hanya hari
mengandalkan
gajih anaknya
tidaklah cukup
untuk biaya
kehidupanm
sehari-hari

6. Stresor dan Koping keluarga

Subyek I Subyek II

a. Stresor jangka pendek Ny.K mengatakan ada Keluarga Tn.M

masalah yang dirasakan mengatakan ada masalah
 91

sejak anaknya pertama anaknya yang

kali datang haid mengalami nyeri di saat
haid datang.
Ny.K mengatakan

b. Stresor jangka khawatir dengan Keluarga Tn.M takut

panjang keadaan anak-anaknya jika anaknya semakin

parah

c. Kemampuan keluarga Keluarga Ny.K Keluarga Tn.M

berespon terhadap mengatakan saling mengataklan saling
masalah memberikan dorongan memberikan motivasi
dan semangat pada pada anggota keluarga
anggota yang yang mempunyai
mempunyai masalah, masalah, juga saling
juga saling membantu memantu memecahkan
memecahkan masalah masalah yang ada
yang ada dikeluarga
dengan bermusyawarah
d. Strategi koping yang Keluarga Ny.K bila ada Keluarga Tn.M bila ada
digunakan suatu masalah dalam suatu masalah dalam
keluarga, maka teknik keluarga, maka teknik
pemecahan yang pemecahan yang
dilakukan adalah diakukan dengan
dengan musyawarah. musyawarah. Bila ada
Bila ada satu anggota satu anggota keluarga
keluarga yang yang membutuhkan
membutuhkan pertolongan, anggota
pertolongan, anggota keluarga yang lain
keluarga yang lain membantu
membantu
e. Strategi adaptasi Pada saat penelitian Pada saat penelitian
Disfungsional keluarga Ny.K tidak keluarga Tn.M tidak
ditemukan tanda-tanda ditemukan tanda-tanda
mal adaptif mal adaptif
 92

7. Harapan Keluarga

Subyek I Subyek II

a. Terhadap Keluarga Ny.K ingin Keluarga Tn.M

masalah anaknya cepat sembuh dan mengharapkan anaknya
tidak mengalami sakit pada tidak mengalami nyeri saat
saat haid datang haid datang
b. Petugas Harapan keluarga Ny.K Harapan Keluarga Tn.M
kesehatan kepada petugas kesehatan kepada petugas kesehatan
yang ada untuk memberikan promosi untuk memberikan
kesehatan di setiap rumah penyuluhan tentang
yang mempunyai anak Dismenorea
remaja putri supaya dapat
mengatasi sakit pada aaat
haid yang dialami anakny
 93

Pemeriksaan Fisik

Subyek I

No Jenis Nama Anggota keluarga

pemeriksaan Ny.K Tn.F Nn.Y An.R
1. Kesadaran CM CM CM CM
2. Tanda-tanda
vital 120/80 mmHg 120/90 110/80
a. TD 36,2 C 0
mmHg mmHg 36,50C
b. Suhu 78x/m 36,3 C 0
36,1 C 0
88x/m
c. Nadi 18x/m 80/m 80x/m 26x/m
d. RR 20x/m 20 x/m
3. BB dan TB BB: 45 kg BB: 50 kg BB: 40kg BB: 18 kg
TB : 150cm TB : 163cm TB : 151cm TB : 98cm
4. Kepala Rambut Rambut Rambut Rambut
hitam, ikal, hitam, ikal, hitam, ikal, hitam, ikal,
rambut rambut rambut rambut
merata, tidak merata, tidak merata, tidak merata, tidak
ada benjolan, ada benjolan, ada benjolan, ada benjolan,
tidak ada lesi tidak ada lesi tidak ada lesi tidak ada lesi
5. Mata Sklera tidak Sklera tidak Sklera tidak Sklera tidak
ikterik, ikterik, ikterik, ikterik,
konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva
tidak tidak anemis, tidak anemis, tidak anemis,
anemis ,isokor isokor, isokor, isokor,
, fungsi fungsi fungsi fungsi
penglihatan penglihatan penglihatan penglihatan
baik baik baik baik
 94

6. Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
thyroid thyroid thyroid thyroid
7. Telinga Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
serumen, tidak serumen, serumen, serumen,
ada tanda tidak ada tidak ada tidak ada
peradangan, tanda tanda tanda
fungsi peradangan, peradangan, peradangan,
Pendengaran fungsi fungsi fungsi
baik Pendengaran Pendengaran Pendengaran
baik baik baik
8. Mulut Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
tanda-tanda tanda-tanda tanda-tanda tanda-tanda
infeksi infeksi infeksi infeksi
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
tonsil , tonsil , tonsil , tonsil ,
Gigi lengkap Gigi lengkap Gigi lengkap Gigi lengkap
9. Hidung Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak
ada tanda- ada tanda- ada tanda- ada tanda-
tanda tanda tanda tanda
peradangan, peradangan, peradangan, peradangan,
Pernapasan Pernapasan Pernapasan Pernapasan
melalui melalui melalui melalui
cuping hidung cuping cuping cuping
hidung hidung hidung
10. Paru-paru

Inspeksi Simentris Simentris Simentris Simentris

kanan dan kiri kanan dan kanan dan kanan dan
kiri kiri kiri

Palpasi Vokal Vokal Vokal Vokal

Fremitus Fremitus Fremitus Fremitus
 95

Perkusi Sonor Sonor Sonor Sonor

Auskultasi Vesikuler Vesikuler Vesikuler Vesikuler

11. Jantung
Inspeksi Simentris Simentris Simentris Simentris
knan dan kiri knan dan kiri knan dan kiri knan dan kiri

Palpasi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran

Perkusi Sonor Sonor Sonor Sonor

Auskultasi S1 dan s2 S1 dan s2 S1 dan s2 S1 dan s2

tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
suara suara suara suara
tambahan tambahan tambahan tambahan

12. Abdomen
Inspeksi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
penonjolan penonjolan penonjolan penonjolan

Palpasi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan

Perkusi Tympani Tympani Tympani Tympani

Auskultasi Bising usus Bising usus Bising usus Bising usus

terdengar terdengar terdengar terdengar
12x/menit 12x/menit 12x/menit 12x/menit
13. Integumen Tidak ada lesi Tidak ada Tidak ada Tidak ada
lesi lesi lesi
14. Ektremitas Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
gangguan gangguan gangguan gangguan
ekstremitas. ekstremitas ekstremitas ekstremitas
 96

Subyek II

No Jenis Nama Anggota keluarga

pemeriksaan Tn.M Ny.R Ny.S Nn.P
1. Kesadaran CM CM CM CM
2. Tanda-tanda
vital 130/90 120/90 120/80 110/80
a. TD mmHg mmHg mmHg mmHg
b. Suhu 36,2 C0
36,3 C0
36,1 C0
36,20C
c. Nadi 80x/m 80/m 80x/m 78x/m
d. RR 20x/m 20x/m 20 x/m 18x/m
3. BB dan TB BB: 50 kg BB: 48 kg BB: 46 kg BB: 40 kg
TB : 155 cm TB : 150 cm TB : 152 cm TB : 151 cm
4. Kepala Rambut Rambut Rambut Rambut
hitam, lurus hitam, lurus, hitam, lurus, hitam, lurus,
rambut rambut rambut rambut
merata, tidak merata, tidak merata, tidak merata, tidak
ada ada ada ada
benjolan, benjolan, benjolan, benjolan,
tidak ada lesi tidak ada lesi tidak ada lesi tidak ada lesi
5. Mata Sklera tidak Sklera tidak Sklera tidak Sklera tidak
ikterik, ikterik, ikterik, ikterik,
konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva
tidak anemis tidak tidak tidak
,isokor, anemis, anemis, anemis,
fungsi isokor, isokor, isokor,
 97

penglihatan fungsi fungsi fungsi

baik penglihatan penglihatan penglihatan
baik baik baik
6. Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
thyroid thyroid thyroid thyroid
7. Telinga Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
serumen, serumen, serumen, serumen,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
tanda tanda tanda tanda
peradangan, peradangan, peradangan, peradangan,
fungsi fungsi fungsi fungsi
Pendengaran Pendengaran Pendengaran Pendengaran
baik baik baik baik
8. Mulut Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
tanda-tanda tanda-tanda tanda-tanda tanda-tanda
infeksi infeksi infeksi infeksi
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
tonsil , tonsil , tonsil , tonsil ,
Gigi lengkap Gigi lengkap Gigi lengkap Gigi lengkap
9. Hidung Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak Bersih, tidak
ada tanda- ada tanda- ada tanda- ada tanda-
tanda tanda tanda tanda
peradangan, peradangan, peradangan, peradangan,
Pernapasan Pernapasan Pernapasan Pernapasan
melalui melalui melalui melalui
cuping cuping cuping cuping
hidung hidung hidung hidung
10. Paru-paru
Inspeksi Simentris Simentris Simentris Simentris
kanan dan kanan dan kanan dan kanan dan
kiri kiri kiri kiri

Palpasi Vokal Vokal Vokal Vokal

Fremitus
 98

Fremitus Fremitus Fremitus

Sonor
Perkusi Sonor Sonor Sonor
Vesikuler
Auskultasi Vesikuler Vesikuler Vesikuler
11. Jantung
Inspeksi Simentris Simentris Simentris Simentris
knan dan kiri knan dan kiri knan dan kiri knan dan kiri

Palpasi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran

Perkusi Sonor Sonor Sonor Sonor

Auskultasi S1 dan s2 S1 dan s2 S1 dan s2 S1 dan s2

tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
suara suara suara suara
tambahan tambahan tambahan tambahan

12. Abdomen
Inspeksi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
penonjolan penonjolan penonjolan penonjolan

Palpasi Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada

nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan

Perkusi Tympani Tympani Tympani Tympani

Auskultasi Bising usus Bising usus Bising usus Bising usus

terdengar terdengar terdengar terdengar
12x/menit 12x/menit 12x/menit 12x/menit
13. Integumen Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
lesi lesi lesi lesi
 99

14. Ektremitas Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
gangguan gangguan gangguan gangguan
ekstremitas. ekstremitas ekstremitas ekstremitas

Tabel
ANALISA DATA
No Data Etiologi Masalah
1. Subyek I
Ds :
- Nn.Y mengatakan sakit Ketidakmampuan Nyeri akut pada
didaerah perut. keluarga merawat Nn.Y keluarga
- Nn. Y mengatakan anggota keluarga yang Ny.K
nyeri hanya datang saat menderita nyeri
sedang haid dismenorea
- Skala nyeri 7 dari 10
- P = Timbul pada saat
haid
- Q = Seperti ditusuk-
tusuk
- R= Didaerah perut
- S = Skala Nyeri 7
- T = Secara tiba-tiba
DO :
- Klien tampak meringis
- Tampak memegangi
perutnya
 100

Ds :
2. - Nn.Y mengatakan tidak
melakukan teknik non Ketidakmampuan Ketidakpatuhan
farmakologi yang mengenal persoalan Nn.Y dalam
sudah saya ajarkan keluarga yang menderita melakukan teknik
dismenorea non farmakologi
Do :
- Nn.Y tampak lupa

Subyek II
Ds :
- Nn.P mengatakan sakit
1. didaerah perut
Ketidakmampuan Nyeri akut pada
- Skala nyeri 8 dari 10
- Nyeri datang pada saat keluarga merawat Nn.Y keluarga
anggota keluarga yang Ny.K
haid
- P = Timbul pada saat menderita nyeri
dismenorea
haid
- Q = Seperti ditusuk-
tusuk
- R= Didaerah perut
- S = Skala Nyeri 8
- T = Secara tiba-tiba

DO:
- Klien tampak meringis
- Klien tampak
memegagi perutnya

DS :
- Nn.P mengatakan
sering mengalami sakit
 101

di daerah perut bagian

2. bawah
- Keluarga Tn.M tidak Ketidakmampuan Defisit
begitu banyak tahu apa keluarga mengenal pengetahuan Pada
sakit yang diderita masalah anggota Nn.P keluarga
Nn.P keluarga yang menderita Tn.M
- Nn.P mengatakan dismenorea
lemas
DO :
- Keluarga tidak bisa
menjawab pertanyaan
tentang penyakit
dismenorea

Skoring Masalah
Subyek I
1. Nyeri akut berhubungan dengan ketidakmampuan kelaurga Ny.K
khususnya Nn.Y merawat anggota keluarga yang sakit dismenorea
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
1. a. Sifat masalah 3 1 3/3x1=1 Klien mengatakan
Skala: nyeri datang pada
Aktual hari pertama haid
b. Kemungkinan 1 2 1/2x1=1 Klien mengatakan
masalah dapat nyeri ketika hari
diubah: sebagian pertama haid, hilang
timbul
Kelaurga
mengatakan Nn.Y
tidak ingin
memeriksakan ke
puskesmas.
c. Potensial untuk 2 1 2/3x1=2/3 Klien mengatakan n
dicegah: cukup sakitnya berkurang
jika beristirhat
d. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Klien mengatakan
 102

masalah skala: tidak tahan dengan

segera ditangani nyerinya
Total 3 2/3

2. Ketidakpatuhan berhubungan dengan ketidakmampuan mengenal

persoalan keluarga yang menderita Dismenorea
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
1. a. Sifat masalah 2 1 3/2x1=3/2 Klien mengatakan
Skala: Resiko tidak melakukan teknik
non farmakologi yang
sudah saya ajarkan
b. Kemungkinan 2 2 2/2x1=1 Klien dapat melakukan
masalah dapat jika diingatkan
diubah: mudah
c. Potensial 2 1 2/3x1=2/3 Klien mengatakan
untuk dicegah: ingin cepat sembuh
cukup
d. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Klien mengatakan
masalah skala: dengan teknik relaksasi
Harus segera napas dalam akan
ditangani mengurangi sedikit
nyeri yang dirasakan
Total 25/5

Subyek II
1. Nyeri akut berhubungan dengan ketidakmampuan kelaurga Tn.M
khususnya Nn.P merawat anggota keluarga yang sakit dismenorea
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
1. a. Sifat masalah 3 1 3/3x1=1 Klien mengatakan
Skala: nyeri datang pada hari
Aktual pertama haid dan
merasakan lesu
b. Kemungkinan 1 2 1/2x1=1 Klien mengatakan
masalah dapat nyeri ketika hari
diubah: pertama haid, hilang
Sebagian timbul
Kelaurga mengatakan
Nn.P tidak ingin
memeriksakan ke
puskesmas.
c. Potensial 2 1 2/3x1=2/3 Klien mengatakan
untuk dicegah: sakitnya berkurang jika
 103

Cukup beristirhat dengan

cukup
d. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Klien mengatakan
masalah skala: tidak tahan dengan
Segera nyerinya
ditangani
Total 3 2/3

2. Defisit pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga

mengenal masalah anggota keluarga yang menderita Dismenorea
No Kriteria Skala Bobot Skoring Pembenaran
1. a. Sifat masalah: 2 1 2/3x1=2/3 Nn.P mengatakan nyeri
Resiko di daerah perut bagian
bawah sehingga
membuat bada terasa
lesu
b. Kemungkinan 2 2 2/2x2=2 Keluarga Tn.M
masalah dapat mengatakan jika
diuba: Mudah anggota keluarga yang
sakit akan dibelikan
obat warung
c. Potensial 2 1 2/3x1=2/3 Nn.P mengatakan nyeri
untuk dicegah: sedikit berkurang, jika
Cukup tidak melakukan
aktivitas
d. Menonjolnya 2 1 2/2x1=1 Nn.P mengatakan nyeri
masalah skala: pada saat haid
Harus segera menggangggu dan
ditangani menyusakan Ny.R
Total 3 4/3

2. Diagnosa Keperawatan
No Subyek Diagnosa Keperawatan
Nyeri akut berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga Ny.K
1. Subyek I khususnya Nn.Y merawat anggota keluarga yang menderita Dismenorea
Ketidakpatuhan berhubungan dengan ketidakmampuan mengenal
persoalan keluarga yang menderita Dismenorea

2. Subyek II Nyeri akut berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga Tn.M

khususnya Nn.P merawat anggota keluarga yang menderita Dismenorea
Defisit pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
Tn.M khusunya Nn.P mengenal masalah anggota keluarga yang menderita
Dismenorea
104