No Dok : P/FRM/K3/000

Terbit : 01 Februari 2013

Logo dan Nama
Perusahaan
DAFTAR DOKUMEN INDUK K3 No Rev :0
Tgl Rev :-
Hal : 1/2

Revisi Penanggung
No Nomor Terbit Judul Penyusun Persetujuan Lokasi Masa Simpan Keterangan
No Tanggal Jawab
A. Pedoman (Manual) Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (Tingkat I)
1. P/P/K3/001 01/01/2013 Pedoman (Manual) Sistem Manajemen Keselamatan dan 0 - P2K3 Direktur Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen 3 Tahun Kadaluarsa
Kesehatan Kerja Perusahaan K3-001
2. P/P/K3/001 01/01/2013 Pedoman (Manual) Sistem Manajemen Keselamatan dan 1 31/01/2013 P2K3 Direktur Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
Kesehatan Kerja Perusahaan K3-001
B. Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja (Tingkat II)
1. P/SOP/K3/001 01/02/2013 Prosedur Identifikasi Bahaya, Penilaian dan Pengendalian 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
Resiko K3 K3-001
2. P/SOP/K3/002 01/02/2013 Prosedur Identifikasi Peraturan Perundang-undangan dan 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
Persyaratan K3 Lainnya K3-001
3. P/SOP/K3/003 01/02/2013 Prosedur Pelatihan K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-001
4. P/SOP/K3/004 01/02/2013 Prosedur Komunikasi K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-001
5. P/SOP/K3/005 01/02/2013 Prosedur Partisipasi dan Konsultasi K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-001
6. P/SOP/K3/006 01/02/2013 Prosedur Pengendalian Dokumen K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-001
7. P/SOP/K3/007 01/02/2013 Prosedur Tanggap Darurat K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-001
8. P/SOP/K3/008 01/02/2013 Prosedur Pengukuran dan Pemantauan Kinerja K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-001
9. P/SOP/K3/009 01/02/2013 Prosedur Penilaian Kesesuaian Penerapan Perundang- 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
undangan dan Persyaratan K3 Lainnya K3-001
10. P/SOP/K3/010 01/02/2013 Prosedur Investigasi Insiden/Kecelakaan Kerja 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-001
11. P/SOP/K3/011 01/02/2013 Prosedur Identifikasi Ketidaksesuaian, Tindakan Perbaikan 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
dan Pencegahan K3-001
12. P/SOP/K3/012 01/02/2013 Prosedur Audit Internal Sistem Manajemen Keselamatan dan 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
Kesehatan Kerja K3-001
C. Instruksi Kerja Keselamatan dan Kesehatan Kerja (Tingkat III)
1. P/IK/K3/001 01/02/2013 Instruksi Kerja Penggunaan Tabung Pemadam Kebakaran 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-002
2. P/IK/K3/002 01/02/2013 Instruksi Kerja Penggunaan Hidran 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Lemari Dokumen Tidak terbatas
K3-002
D. Formulir/Laporan/Catatan/Rekaman K3 Keselamatan dan Kesehatan Kerja (Tingkat IV)
1. P/FRM/K3/000 01/02/2013 Daftar Dokumen Induk Dokumen K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Pintu Lemari Tidak terbatas
Dokumen K3
2. P/FRM/K3/001 01/02/2013 Identifikasi Bahaya, Penilaian dan Pengendalian Resiko K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Order Dokumen Tidak terbatas Dokumen Periode
K3-001 Jan 2010 – Des 2012
sudah dimusnahkan
3. P/FRM/K3/002 01/02/2013 Tindak Lanjut Penerapan K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Order Dokumen Minimal 3
K3-002 Tahun
4. P/FRM/K3/003 01/02/2013 Identifikasi Perundang-undangan dan Persyaratan K3 Lainnya 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Order Dokumen Tidak terbatas
K3-003
5. P/FRM/K3/004 01/02/2013 Identifikasi Pelatihan K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Order Dokumen Tidak terbatas
K3-003

*Dokumen terkendali jika disimpan di tempat penyimpanan dokumen yang ditentukan dan divalidasi oleh Sekretaris P2K3.
 No Dok : P/FRM/K3/000
Terbit : 01 Februari 2013
Logo dan Nama
Perusahaan
DAFTAR DOKUMEN INDUK K3 No Rev :0
Tgl Rev :-
Hal : 2/2

6. P/FRM/K3/005 01/02/2013 Daftar Hadir Pelatihan K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Order Dokumen Minimal 3
K3-003 Tahun
7. P/FRM/K3/006 01/02/2013 Partisipasi dan Konsultasi K3 0 - Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Sekretaris P2K3 Order Dokumen Minimal 3
K3-003 Tahun

*Dokumen terkendali jika disimpan di tempat penyimpanan dokumen yang ditentukan dan divalidasi oleh Sekretaris P2K3.
 No Dok : P/FRM/K3/000
Terbit : 01 Februari 2013
Logo dan Nama
Perusahaan
DAFTAR DOKUMEN INDUK K3 No Rev :0
Tgl Rev :-
Hal : 3/2

Catatan : Disusun Diperiksa Mengetahui

Sekretaris P2K3 Ketua P2K3 Direktur

Template Formulir K3 disimpan di ordner nomor IV-1A.

Nama : Nama : Nama :

Tanggal : Tanggal : Tanggal :

*Dokumen terkendali jika disimpan di tempat penyimpanan dokumen yang ditentukan dan divalidasi oleh Sekretaris P2K3.