KELOMPOK MAHASISWA KKN TEMATIK – POSDAYA

UNIVERSITAS SWADAYA GUNUNG JATI CIREBON

DESA BANDENGAN KECAMATAN MUNDU

Nomor : 03/KKN Unswagati/VIII/2014 Cirebon, 25 Agustus 2014

Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Permohonan Izin Peminjaman
Alat Peraga Kesehatan

Yth :
Kepala UPT Puskesmas
Kec. Mundu
di
Tempat

Assalamualaikum.Wr. Wb.
Salam Sejahtera kami sampaikan, semoga aktivitas keseharian kita senantiasa dalam
lindungan Allah SWT.Amin.
Sehubungan dengan adanya salah satu Program Kerja dari kami yaitu Sosialisasi Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), maka kami bermaksud meminjam Alat Peraga Kesehatan Gigi.
Demikian surat permohonan izin ini kami buat. Semoga Bapak/Ibu dapat memberikan
izin untuk hal tersebut. Atas perhatian dan izin Bapak/Ibu, kami sampaikan terima kasih.
Wasssalamualaikum. Wr. Wb.

Ketua Kelompok Mahasiswa Sekretaris Kelompok Mahasiswa

KKN Tematik-Posdaya Unswagati Cirebon KKN Tematik-Posdaya Unswagati Cirebon
Desa Bandengan Desa Bandengan

Didin Pahrudin
Vera Risa Sari
NPM. 110040202
NPM. 111070079