BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN

Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Restu Bunda Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Permata Bunda Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Mutiara Bunda Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Tunas Harapan Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Tunas Muda Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Harapan Bangsa Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Cempaka Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Harapan I Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Harapan XI Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Suka Menanti Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Fortuna Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Kasih Ibu Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Restu Bunda Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Mawar Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Mata Air Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Anyelir Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Melati Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Bougenvile Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Mawar Putih Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Mawar Merah Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Delima Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BAHAN
Nomor: /Pusk Batipuh III/XI/2016

Nama Program : Perbaikan Gizi Masyarakat

Nama Kegiatan : Pemberian Tambahan makanan dan vitamin
Nama Paket Pekerjaan : Belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan
Lingkup Pekerjaan : Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar

Pada Hari ini Sabtu Tanggal 5 (Lima) Bulan November Tahun Dua Ribu Enam Belas Kami (tenaga
Gizi Puskesmas Batipuh III) Tim belanja bahan pengadaan PMT-Penyuluhan telah menyerahkan bahan
PMT-Penyuluhan berupa:

No Nama/Jenis Barang Volume Satuan Ket

1 Telur Puyuh 200 Butir
2 Kentang 1,5 Kg
5 wortel 1,5 Kg
4 Daun Sup 1 Ikat

Kondisi bahan tersebut diterima dalam keadaan baik dan lengkap serta dapat dipergunakan
sebagaimana kegunaannya.

Demikianlah Berita Acara Serah Terima Bahan PMT-Penyuluhan ini dibuat dan sama-sama
ditanda tangani untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Malalo, 5 November 2016

Yang Menerima: Yang Menyerahkan:
Kader Posyandu Anggrek Tenaga Gizi Puskesmas

Shinta Noframi Anesia,AMG

NIP.19880529 201001 2 012

Mengetahui:
Kepala UPT Puskesmas Wilker
Batipuh III

Dr.Hanif Al Muhamady H
NIP.19801227 200901 1 005