PANDUAN

KREDENSIAL STAF KESEHATAN LINGKUNGAN

RUMAH SAKIT SAMARINDA MEDIKA CITRA

RUMAH SAKIT SAMARINDA MEDIKA CITRA

Jl. Kadrie Oening No.81 RT.35 Samarinda 75124 Telp.0541-7273000

Fax.0541-7272888, UGD.0541-7272911

2018

1
 KEPUTUSAN DIREKTUR

Nomor : ..............................

TENTANG

PENETAPAN PANDUAN KREDENSIAL STAF KESEHATAN LINGKUNGAN

RUMAH SAKIT SAMARINDA MEDIKA CITRA

Menimbang : a. bahwa kredensial adalah suatu proses pengesahan kualifikasi,

kompetensi atau otoritas tenaga Kesehatan Lingkungan yang
menentukan kelayakan, kelulusan untuk diberikan kewenangan
Pengelolaan Kesehatan Lingkungan.
b. bahwa untuk memelihara dan meningkatkan mutu profesi tenaga
Kesehatan Lingkungan diperlukan staff yang kompeten dan
dibutuhkan panduan kredensial staf Kesehatan Lingkungan.
c. bahwa untuk panduan kredensial staf Kesehatan Lingkungan di RS
SAMARINDA MEDIKA CITRA perlu ditetapkan dengan
Keputusan Direktur Rumah Sakit

Mengingat : 1. Undang – Undang RI No.1 tahun 1970 tentang Keselamatan

Kerja
2. Undang – Undang RI No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Undang – Undang RI No.44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit
4. Undang – Undang RI No.32 tahun 2009 tentang
Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup
5. Peraturan Pemerintah RI No.18 jo No.85 tahun 1999
tentang Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)
6. Peraturan Pemerintah RI No.74 tahun 2001 tentang Bahan
Berbahaya Beracun
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.
472/MENKES/PER/V/1999 tentang Pengamanan Bahan
Berbahaya Bagi Kesehatan.
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI
No.1204/MENKES/SK/X/2004 Tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit
9. Keputusan Badan Pengelola Dampak Lingkungan
No.01/BAPEDAL/09/1995 Tentang Tata Cara dan
Persyaratan Teknis Penyimpanan dan Pengumpulan Limbah
2
 Bahan Berbahaya dan Beracun.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RS SAMARINDA MEDIKA CITRA
TENTANG PANDUAN KREDENSIAL STAF KESEHATAN
LINGKUNGAN DI RS SAMARINDA MEDIKA CITRA
Kedua : Panduan kredensial staf Kesehatan Lingkungan sebagaimana tercantum
dalam lampiran keputusan ini, menjadi acuan dalam melaksanakan
proses kredensial staf Kesehatan Lingkungan
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
Keempat : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputusan
ini, maka akan diadakan perbaikan atau perubahan seperlunya
Ditetapkan di : Samarinda
Pada tanggal : 02 Nopember 2017
RS SAMARINDA MEDIKA CITRA
Direktur

dr. Kukun Masykur Nikmat, MARS

3
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmatnya buku panduan
kredensial staf Kesehatan Lingkungan dapat diselesaikan.

Buku panduan ini disusun sebagai upaya untuk verifikasi kelulusan dan menentukan
kelayakan untuk diberikan kewenangan Pengelolaan Kesehatan Lingkungan dalam rangka
memelihara dan meningkatkan mutu profesi staf Kesehatan Lingkungan di RS Samarinda Medika
Citra.

Dengan terbitnya buku ini diharapkan dapat menjadi acuan dalam pelaksanaan kredensial staf
Kesehatan Lingkungan guna mendapat perawat yang kompeten di RS Samarinda Medika Citra.

Akhir kata diucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu terwujudnya
buku panduan kredensial staf keperawatan.

Samarinda, 02 Nopember 2017

Manajer Rumah Tangga

DAFTAR ISI
4
Keputusan Penetapan Panduan ...........................................................................................2

Kata Pengantar.....................................................................................................................4

Daftar Isi..............................................................................................................................5

1.Latar Belakang..................................................................................................................6

II. Maksud dan Tujuan.........................................................................................................6

III. Dasar..............................................................................................................................6

IV. Pengertian.......................................................................................................................7

V. Pelaksanaan Kredensial staf Kesehatan Lingkungan .....................................................7

VI. Tahapan Proses Kredensial dan Re-Kredensial ............................................................9

VII. Dokumen....................................................................................................................10

VIII. Penutup......................................................................................................................10

PANDUAN KREDENSIAL STAF KESEHATAN LINGKUNGAN

RUMAH SAKIT SAMARINDA MEDIKA CITRA

I. LATAR BELAKANG

Staff Kesehatan Lingkungan merupakan sumber daya unggulan yang merupakan ujung
tombak dalam pengelolaan kesehatan lingkungan terutama pengelolaan limbah dirumah
sakit. Sehingga diperlukan staff yang kompeten & berwawasan lingkungan

5
 Untuk staff Kesehatan Lingkungan yang kompeten perlu dilakukan verifikasi kelulusan dan
menentukan kelayakan untuk diberikan kewenangan pengelolaan Kesehatan Lingkungan
dalam rangka memelihara dan meningkatkan mutu RS Samarinda Medika Citra.

Sehubungan dengan hal tersebut diatas perlu dibuat buku panduan kredensial staf Kesehatan
Lingkungan di RS Samarinda Medika Citra.

II. MAKSUD DAN TUJUAN

1. Maksud dari buku panduan ini adalah sebagai menjadi acuan dalam melaksanakan
proses kredensial staf Kesehatan Lingkungan di RS Samarinda Medika Citra.
2. Tujuan :
a. Melakukan verifikasi kelulusan dan menentukan kelayakan untuk diberikan
kewenangan pengelolaan Kesehatan Lingkungan.
b. Mendapat staff yang kompeten sesuai misi Rumah Sakit SMC
c. Memelihara dan meningkatkan mutu profesi staf Kesehatan Lingkungan di RS
Samarinda Medika Citra.
III. DASAR
1. Undang – Undang RI No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang – Undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Undang-Undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan daerah
4. Undang-Undang Nomor 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
5. Peraturan Menkes RI No. 1796/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Registrasi Tenaga
Kesehatan

IV. PENGERTIAN

1. Kredensial adalah suatu proses pengesahan kualifikasi, kompetensi atau otoritas staf
Kesehatan Lingkungan yang menentukan kelayakan, kelulusan untuk diberikan
kewenangan klinis ( clinical privilege )
2. Kewenangan klinis (clinical privilege ) adalah hak khusus seorang staf staf Kesehatan
Lingkungan untuk melakukan kegiatan pengelolaan lingkungan sesuai kualifikasi di
lingkungan Rumah sakit untuk suatu periode tertentu.
3. Re-kredensial adalah proses re-evaluasi terhadap staf Kesehatan Lingkungan yang telah
memiliki kewenangan klinis untuk dilakukan penilaian ulang terhadap kelayakan
kewenangan klinis yang bersangkutan.

6
 4. Staf Kesehatan Lingkungan adalah tenaga pengelola kesehatan lingkungan yang
memiliki kualifikasi pendidikan minimal Diploma III Kesehatan Lingkungan.

V. PELAKSANA KREDENSIAL STAF KESEHATAN LINGKUNGAN

1. Kredensial staf Kesehatan Lingkungan dilaksanakan oleh atasan langsung dan Manajer
Rumah Tangga.
2. Sebelum dilakukan Kredensial, perlu dipersiapkan :
a. Menyusun daftar rincian kewenangan / uraian tugas staf Kesehatan Lingkungan
b. Menerima hasil verifikasi persyaratan Kredensial dari bagian SDM meliputi :
1. Ijazah;
2. Logbook yang berisi uraian capaian kinerja;
3. Surat pernyataan telah menyelesaikan program orientasi Rumah Sakit.
4. Surat hasil pemeriksaan kesehatan di unit sesuai ketentuan
c. Merekomendasikan pemulihan Kewenangan Klinis bagi setiap tenaga kesehatan
d. Melakukan Kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan
e. Membuat laporan seluruh proses Kredensial kepada Direktur Rumah Sakit.

3. Tugas Atasan Langsung & Manajer Rumah Tangga :

a. Penyusunan dan kompilasi daftar kewenangan klinis sesuai masukan kelompok staf
keperawatan berdasarkan norma keprofesian yang berlaku.
b. Penyelenggaraan, pemeriksaan dan pengkajian Staff Kesehatan Lingkungan
c. Pelaporan hasil penilaian kredensial dan rekomendasi kewenangan klinis kepada
Direktur Rumah Sakit.
d. Melakukan proses rekredensial pada saat berakhirnya masa berlaku surat penugasan
klinis.
e. Rekomendasi kewenangan klinis sebagai dasar penerbitan surat penugasan klinis
4. Kewenangan
Atasan Langsung & Manajer Rumah Tangga mempunyai kewenangan memberikan rekomendasi
rincian Kewenangan Klinis untuk memperoleh surat Penugasan Klinis (clinical appointment)
5. Mekanisme Kerja
Untuk melaksanakan tugas kredensial, maka ditetapkan mekanisme sebagai berikut :
a. Mempersiapkan Kewenangan Klinis mencakup kompetensi sesuai area praktik yang
ditetapkan oleh Rumah Sakit ;
7
 b. Menyususn Kewenangan Klinis dengan criteria sesuai dengan persyaratan Kredensial
dimaksud;
c. Melakukan assesmen Kewenangan Klinis dengan berbagai metode yang disepakati;
d. Memberikan laporan hasil kredensial sebagai bahan rekomendasi memperoleh Penugaan
Klinis dari kepala/direktur Rumah Sakit ;
e. Memberikan rekomendasi Kewenangan klinis untuk memperoleh Penugasan Klinis
kepala/direktur Rumah Sakit.
f. Melakukan pembinaan dan pemulihaan kewenangan klinis secara berkala;
g. Melakukan kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan.

VI. TAHAPAN PROSES KREDENSIAL DAN RE-KREDENSIAL

1. Proses kredensial penerimaan Staff Kesehatan Lingkungan baru

a. Harus memenuhi syarat sebagai berikut :

1) Memiliki ijazah kelulusan minimal D III Kesehatan Lingkungan

2) Logbook yang berisi uraian capaian kinerja;
3) Surat pernyataan telah menyelesaikan program orientasi Rumah Sakit atau orientasi
tertentu bagi tenaga Keperawatan baru;
4) Surat hasil pemeriksaan kesehatan di unit sesuai ketentuan
b. Staff Kesehatan Lingkungan yang memenuhi persyaratan point a akan diberikan
Surat Keputusan penerimaan sebagai peserta magang dalam bentuk Perjanjian Kerja
Karyawan.
c. Pada waktu peserta magang (selama 2 bulan) diberikan pembekalan Pendidikan
Dasar (PD) I kemudian dilanjutkan Pendidikan Dasar (PD) II sesuai dengan
8
 penempatan unit tugas yang dibutuhkan dan diharapkan mampu secara mandiri
memberikan pelayanan klinis berdasarkan kompetensi yang ditentukan.
d. Tenaga keperawatan yang lulus magang akan diangkat sebagai karyawan kontrak
(selama 12 bulan) melalui Surat Keputusan Direktur.

2. Proses re-kredensial Staff Kesehatan Lingkungan lama atau yang sudah bekerja

Dilaksanakan dengan tujuan untuk mengetahui kompetensi Staff Kesehatan Lingkungan

dalam rangka mekanisme kenaikan jenjang karier sebagai berikut :

1) Setiap Staff Kesehatan Lingkungan harus melakukan self assesment sesuai

dengan yang tercantum dalam formulir clinical privilege
2) Staff Kesehatan Lingkungan agar melapor dan menyerahkan berkas self
assesment kepada atasan langsung.
3) Atasan langsung melakukan telaah data hasil self assesment.
4) Hasil re-kredensial disampaikan oleh tim penilai kepada Direktur untuk
dibuatkan surat penugasan.
5) Re-kredensial atau kredensial ulang dilakukan secara berkala paling lambat 3
tahun atau apabila ada perubahan kualifikasi penugasan.
6) Bagi Staff Kesehatan Lingkungan yang dicabut kewenangan klinisnya dapat
dilakukan re-kredensial untuk pemulihan kewenangan klinis sesuai rekomendasi
tim penilai.

VII. DOKUMEN

Dokumen terkait dengan Kredensial Staff Kesehatan Lingkungan sebagai berikut :

1. SPO Kredensial Staff Kesehatan Lingkungan

2. Uraian tugas Staff Kesehatan Lingkungan RS Samarinda Medika Citra
3. Surat permohonan kewenangan klinik
4. Rincian kewenangan klinik ( clinical privilege )
5. Surat keputusan Direktur tentang penugasan klinik (clinical appointment)
6. Sertifikasi kompetensi

VIII. PENUTUP

9
Demikian Panduan Kredensial Staf Kesehatan Lingkungan ini dibuat. Panduan ini akan
menjadi Pedoman dalam penyusunan Standar Operasional Pengelolaan Kesehatan
Lingkungan di Rumah Sakit Samarinda Medika Citra.

Ditetapkan di : Samarinda
Pada tanggal : 02 Nopember 2017
RS SAMARINDA MEDIKA CITRA
Direktur

dr. Kukun Masykur Nikmat, MARS

10