MONITORING CSSD RS MUHAMMADIYAH BANDUNG

NO KEGIATAN YA TIDAK
I HANDLING, COLLECTION DAN TRANSPORT OF CONTAMINATED INSTRUMENT
1 INSTRUMEN DIBERSIHKAN/DILAP OLEH PENGGUNA
2 BAHAN KONTAMINAN TIDAK DIMASUKKAN DALAM KONTAINER
3 BAHAN KONTAMINAN DIBUANG/BERSIH SAAT TRANSPORTASI
4 INSTRUMEN SELALU TETAP LEMBAB SEBELUM DIKIRIM/TRANSPORTASI
( DENGAN HANDUK BASAH/SPRAY ENZYMATIK DLL)
5 SAAT PENGIRIMAN INSTRUMEN KOTOR PASTIKAN KONTAINER AMAN DAN TERTUTUP

II PROSES PEMBERSIHAN DAN PENCUCIAN

1 MEMBERSIHKAN KOTORAN SESUAI IFU DARI PABRIK (PENGENCERAN , TEMPERATUR, DLL
2 PEMBERSIHAN SECARA MANUAL DAN MESIN SESUAI IFU DAN SEMUA PETUGAS SUDAH
MEMAHAMINYA
3 PENGUNAAN APD YANG BENAR
4 CAIRAN PEMBERSIH (LARUTAN ENZYMATIK) HARUS SESUAI DENGAN ALAT YANG AKAN
DIBERSIHKAN

III INSPEKSI, PERSIAPAN DAN PENGEMASAN INSTRUMEN

1 PERHATIKAN PERUBAHAN ATAU KERUSAKAN, CEK ADANYA KARAT,KOROSIF, KOTORAN
YANG MELEKAT, PERUBAHAN WARNA DLL
2 INSTRUMEN DALAM KEADAAN TERBUKA ( GUNTNG, KLEM DLL) DALAM POSISI TIDAK
TERTUTUP
3 PENGEMASAN MATERIAL (POUCHES DLL) DICEK DAN DIPERIKSA DARI KERUSAKAN
( BERLUBANG ATAU BOCOR)

IV STERILISASI DAN MONITORING

1 PASTIKAN SPO PENGOPERASIAN MESIN STERILISATOR SUDAH ADA DI SETIAP MESIN
2 PENGGABUNGAN MUATAN, LETAKKAN ALAT-ALAT METAL DIBAGIAN BAWAH DARI
KEMASAN LINEN DAN PLASTI ( UNTUK MENCEGAH KONDENSASI )
3 ISI MUATAN HARUS TIDAK TERLIHAT ADANYA BASAH ATAU PERCIKAN AIR ( LEMBAB
MERUPAKAN TANDA ADANYA RESIKO TIDAK STERIL )
4 GUNAKAN INDIKATOR KIMIA EKSTERNAL DI SETIAP KEMASAN
5 GUNAKAN INDIKATOR KIMIA INTERNAL DI SETIAP KEMASAN
6 BILA TERJADI KEGAGALAN DALAM PROSES STERILISASI DAN PENYEBAB BELUM BISA
DIKETAHUI LAPOR KE BAGIAN ME

V PENYIMPANAN DAN DISTRIBUSI

1 RUANG PENYIMPANAN MENGGUNAKAN TEKANAN POSITIF, SUHU 18 - 22 °C,
KELEMBABAN 35 - 75 %, PERTUKARAN UDARA 12-15 KALI/JAM
2 RAK TERBUAT DARI STAINLESS DENGAN JARAK DARI LANTAI 20 CM, DARI ATAP 44 CM
 DARI DINDING 5 CM
3 PASTIKAN SUSUNAN MENGGUNAKAN SISTEM FIFO
VI DOKUMENTASI YA TIDAK
1 DOKUMENTASIKAN SEMUA PROSES YANG DILAKUKAN MULAIPENCUCIAN,
PENGEMASAN, STERILISASI DAN DISTRIBUSI
2 TERSEDIA KEBIJAKAN DAN PROSEDUR RECALL

VII DESIGN FASILITAS CSSD

1 PASTIKAN ALUR KOTOR DAN BERSIH TERPISAH

VIII PETUGAS CSSD

1 SETIAP PETUGAS DI CSSD PASTIKAN SUDAH MENDAPAT PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
MENGENAI PROSEDUR DAN KEBIJAKAN CSSD
 MONITORING ALAT/BAHAN KADALUARSA
RS MUHAMMADIYAH BANDUNG

Tanggal :
Petugas :
PERALATAN MEDIS TEMUAN PERALATAN MEDIS KADALUARSA DI RUANGAN
No UNIT Waktu Sterilisasi Jatuh Belum Sterilisasi Setelah
YANG HARUS STERIL
Tempo di Pakai