12 07 02 SINTANG Ditetapkan STANDAR Tanggal Terbit Kepala Rumah Sakit Tk.IV 12 07 02 Sintang PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) dr. Inikke Kusumawaty, Sp.A., M.Si. Med Mayor (K) CKM/11000006430772 PENGERTIAN Pemantauan Pelaksanaa PPI adalah kegiatan mengumpulkan data atau informasi melalui pengamatan langsung terhadap pelaksanaan program PPI di lapangan untuk memastikan dan mengendalikan keserasian pelaksanaan program PPI yang telah ditetapkan untuk kemudian didiseminasikan ke satuan kerja terkait. Pemantauan pelaksanaan PPI dilaksanakan oleh IPCN sesuai area supervise , pada hari dan jam kerja , setiap bulan untuk setiap ruangan , menggunakan Formulir audit PPI yang telah ditentukan . Ruang lingkup prosedur mulai persiapan petugas oleh IPCN sesuai area supervisi sampai memberikan umpan balik kepada satuan kerja terkait . TUJUAN Tersedianya acuan penerapan langkah-langkah pemantauan pelaksanaan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi KEBIJAKAN SK Direktur No……… Tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah sakit melalui surveilans PPI
PROSEDUR 1. Persiapan petugas oleh IPCN sesuai area supervise
2. Gunakan Formulir audit PPI yang telah ditetapkan 3. Observasi pelaksanaan PPI sesuai jadual audit yang telah ditetapkan PEMANTAUAN PELAKSANAAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
RUMAH SAKIT TK IV 2/2
12 07 02 SINTANG
1. Beri tanda ceklist sesuai dengan hasil observasi
2. Kumpulkan formulir audit PPI yang sudah diisi 3. Entri data ke dalam sistem komputer yang telah ditentukan 4. Lakukan analisa data 5. Laporkan hasil analisa kepada Direktur 5.1. Pemberian umpan balik dari Direktur ke Komite PPI 6. Berikan umpan balik kepada satuan kerja terkait
1. Gawat Darurat UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Jalan 3. Panitia Pencegahan dan Pengendalian Infeksi 4. Bidang Pelayanan Medis 5. Bidang Pelayanan Keperawatan