KLINIK ASURANSI SAMPAH

INDONESIA MEDIKA
SK.MENTERI HUKUM DAN HAM RI. NO.AHU-0016591.AH.01.04.2016
Jl. Kyai Parseh Jaya 18B Bumiayu/Jl. Bungur 59D,
Kota Malang, Indonesia
Telp. (0341) 487375. Website: indonesiamedika.com
Email: admin@indonesiamedika.com

SURAT PERJANJIAN KERJASAMA

Nomor : 71/KS.i.2/Y-INMED/II/2017
Para pihak yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : Alfian Pradana Putra, S.Ft
No. KTP : 5205055209950001
Alamat : Pondok Indah Sengkaling, Jl. Raya Mulyoagung no.29
Jabatan : Project Officer Klinik Asuransi Sampah Indonesia Medika
Bertindak selaku kuasa dari dan oleh karena itu untuk dan atas nama Ketua Yayasan
Indonesia Medika, selanjutnya dalam perjanjian ini disebut PIHAK PERTAMA;
2. Nama : Rohman Hadi
TTL : Malang, 27 Oktober 1991
Alamat : Desa Dengkol, Kec. Singosari RT 03/RW 01 Kab. Malang
Pekerjaan : Swasta
Bertindak selaku Pegawai Pengambil Sampah GCI, selanjutnya dalam perjanjian ini
disebut PIHAK KEDUA;

Pada hari ini, tanggal 2018, masing-masing pihak telah sepakat untuk mengadakan perjanjian
kerjasama (selanjutnya disebut Kontrak) dengan ketentuan-ketentuan dan syarat-syarat sebagai
berikut:
Pasal 1
HUBUNGAN KERJASAMA

a. Perjanjian ini memuat, mencangkup, meliputi seluruh kesepahaman dan kerjasama di

antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA sehubungan dengan hal - hal yang
diperjanjikan dalam Perjanjian ini dan menggantikan semua kesepakatan atau
kesepahaman atau perjanjian kerjasama, ketentuan sebelumnya, baik secara tersurat, atau
tersirat, secara lisan maupun tulisan, baik elektronik maupun tertulis, kecuali yang
dinyatakan dalam lampiran kerjasama.
b. Perjanjian kerjasama ini berlaku efektif sejak PARA PIHAK melakukan tindakan
persetujuan perjanjian ini secara tertulis.
c. Dengan ini PARA PIHAK menyatakan memberikan persetujuannya atas kerjasama yang
tercantum di dalam perjanjian kerjasama ini dengan cara melakukan tindakan tanda
tangan di atas materai atas Perjanjian ini. PARA PIHAK akan diartikan telah setuju untuk
terikat oleh Perjanjian, yang merupakan sebuah hubungan kontraktual kerjasama antara
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA.
 KLINIK ASURANSI SAMPAH
INDONESIA MEDIKA
SK.MENTERI HUKUM DAN HAM RI. NO.AHU-0016591.AH.01.04.2016
Jl. Kyai Parseh Jaya 18B Bumiayu/Jl. Bungur 59D,
Kota Malang, Indonesia
Telp. (0341) 487375. Website: indonesiamedika.com
Email: admin@indonesiamedika.com

d. PARA PIHAK mempunyai kewajiban untuk mentaati setiap kebijakan dalam Persyaratan
program Sponsorship Sampah Sekolah Sehat.

Pasal 2
KEWAJIBAN PIHAK KEDUA

a. Mengambil sampah di setiap member GCI (Gerbage Clinical Insurance) setaip satu kali
dalam tiap minggu.
b. Memilah sampah sesuai dengan jenisnya serta ikut serta dalam proses penjualan tiap
akhir bulannya.

Pasal 3
KEWAJIBAN PIHAK PERTAMA

a. Memberikan upah atau bayaran kepada pihak kedua sebesar Rp. 400.000 tiap bulannya
paling telat pada tanggal 5 tiap bulannya.
b. Ikut serta dalam proses penjualan bersama PIHAK KEDUA.

Pasal 4
MASA BERLAKU

a. Perjanjian ini berlaku selama 6 (enam) bulan sejak tanggal PARA PIHAK membubuhkan
tantangan di atas materai pada perjanjian ini.
b. PARA PIHAK dapat mengakhiri Perjanjian ini sebelum berakhir masa berlakunya
dengan mengirimkan pemberitahuan secara tertulis kepada pihak lainnya selambat-
lambatnya 1 (satu) minggu sebelum tanggal efektif pengakhiran Perjanjian ini.

Pasal 5
PENUTUP

Perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK sebagaimana disebutkan
pada awal perjanjian ini, mempunyai kekuatan hukum yang mengikat PARA PIHAK
 KLINIK ASURANSI SAMPAH
INDONESIA MEDIKA
SK.MENTERI HUKUM DAN HAM RI. NO.AHU-0016591.AH.01.04.2016
Jl. Kyai Parseh Jaya 18B Bumiayu/Jl. Bungur 59D,
Kota Malang, Indonesia
Telp. (0341) 487375. Website: indonesiamedika.com
Email: admin@indonesiamedika.com

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Yayasan Indonesia Medika

Alfian Pradana Putra, S.Ft Rohman Hadi