1.

Seorang pasien wanita berusia17 tahun diantar ke IGD dengan keluhan perdarahan luas
akibat lacerasi pada kaki, pernafasan 20x/menit, nadi 65 x/menit dan menjerit
kesakitan.Apakah warna triage yang tepat untuk kasus tersebut
a. Merah,
b. Kuning,
c. Hijau,
d. hitam

2. Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar ke IGD dalam keadaan penurunan kesadaran.
Hasil pemeriksaan cepat menunjukkan bahwa nafas pasien tidak terasa, suara nafas tidak
ada, nadi karotis tidak teraba.Apakah tindakan yang paling tepat untuk kasus tersebut ?
a. Bantuan hidup dasar,
b. bantuan hidup lanjut,
c. pasang infus,
d. survey sekunder,
e. pengkajian fisik

3. Seorang perempuan berusia 27 tahun jatuh dari motor dibawa ke ruang unit gawat darurat,
hasil pemeriksaan terdapat luka di bagian leher dan di dahi pasien, darah keluar dari
hidung, telinga dan mulut. Bagaimanakah cara membuka jalan napas pada pasien?
a. Chin lift
b. Jaw trust
c. Head tilt
d. Chest trust
e. Hiperektensi kepala

4. Seorang wanita berumur 50 thn diantar ke IGD berdasarkan hasil pemeriksaan bahwa
pasien mengalami Stroke hemoragik. Kondisi saat datang di IGD, bahwa korban
mengalami penurunan kesadaran dengan GCS: respon mata tidak ada, suara hanya
mengerang dan lengan fleksi. Pernafasan ngorok, auskultasi dada terdengar rongki +/+.
Bagaimanakah warna triage untuk pasien tersebut adalah ?
a. Merah,
b. kuning,
c. hijau,
d. hitam

5. Seorang pasien wanita berusia 50 thn datang ke IGD karena mengalami

kecelakaan lalulintas. Berdasarkan hasil pemeriksaan bahwa mengalami penurunan
kesadaran dengan GCS: respon mata tidak ada, suara hanya mengerang dan lengan fleksi.
 Pasien tampak gelisah dan sekali-sekali mengerang kesakitan. Berapa lamakah respon time
untuk pasien tersebut ?
a. 0-10 ,
b. 30 menit,
c. 60 menit,
d. 120 menit

6. Seorang laki-laki berusia 50 thn diantar ke IGD dalam kondisi penurunan kesadaran dan
berdasarkan hasil pemeriksaan pasen mengalami Stroke hemoragik, kondisi saat datang di
IGD, pemeriksaan GCS: respon mata tidak ada, suara hanya mengerang dan lengan fleksi.
Pernafasan ngorok, auskultasi dada terdengar rongki +/+, saat ini terpasang
oksigen 3 L/menit, tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 70x/menit, pernafasan 24x/menit,
suhu 38 C. Berapakah nilai GCS pasien tersebut
a. 9,
b. 8,
c. 7,
d. 6,
e. 5

7. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan susah bernafas, sulit bicara, kalau bicara
suaranya lemah, batuk lemah, ada stridor dan tampak panik. Pasien tampak panik sambal
memegang leher. Apakah yang sedang dialami pasien tersebut?
a. Sumbatan total jalan nafas,
b. masalah pernafasan,
c. sumbatan jalan anafas parsial,
d. penurunan reflek batuk,
e. gangguan paru-paru

8. seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan berteriak-teriak,

dibagian muka dan rambut terlumuri banyak darah, dari pemeriksaan ditemukan
pernafasan 20x/menit, nadi 110 x/menit, TD 90/50. Apakah tindakan yang paling tepat
untuk kasus tersebut ?
a. mencari sumber perdarahan dan menghetikannya
b. membersihkan jalan nafas
c. memasang infus
d. menilai kesadaran

9. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak, klien sebelumnya
pernah mengalami keluhan serupa. Klien memilki riwayat perokok aktif 1 bungkus/hari.
 Setelah dilakukan pemeriksaan fisik ditemukan TTV: TD: 140/90 mmHg, N: 110 x/menit,
RR: 34 x/menit, S: 36,8 Dari inspeksi tampak retraksi intercostal dan abdominal, perkusi:
sonor pada kedua lapang paru, auskultasi: vesikuler +/+, ronchi +/+, Wheezing +/+, SaO2
85%. Berapakah konsentrasi O2 yang paling tepat diberikan pada kasus tersebut?
a. Pemberian oksigen 2 Lpm dengan nasal kanul,
b. pemberian oksigen 4Lpm dengan simple mask,
c. Pemberian Oksigen 5 Lpm dengan simple mask,
d. Pemberian Oksigen 8 Lpm dengan Non Rebreathing mask,
e. Pemberian Oksigen 10 Lpm dengan Non Rebreathing mask

10. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dibawa ke UGD oleh seorang polisi setelah 1 jam yang
lalu mengalami kecelakaan bermotor. Saksi mengatakan klien terpental sejauh 7
meter dengan kepala jatuh terlebih dahulu ke aspal dan klien sempat muntah 2x. Hasil
pengkajian didapatkan data : ada perdarahan di hidung, mulut dan telinga, gurgling (+),
nafas cepat dan dangkal, nadi 120x/mnt, capilary refill 3 detik, TD 190/100mmHg, GCS
3. Apakah tindakan keperawatan pertama kali yang tepat dilakukan pada klien?
a. Melakukan suction,
b. memasang colar neck,
c. mengelevasikan kepala 30 derajat,
d. memasang orofaringeal tube,
e. kolaborasi pemberian oksigen