PERMOHONAN CUTI REHAT KHAS

PENGETUA
Kepada: …………………………………………………………………………………………………………………………...
(Ketua Institusi Pelajaran / Pengajian Tinggi / Pengetua / Guru Besar)
SATU (1) HARI
Saya memohon kebenaran Cuti Rehat Khas selama …………………………………………………………………….....
TARIKH (HARI) –
1 mulai daripada / pada ………………………………………….. hingga …………………………………………………...
…
.
SEBAB CUTI REHAT KHAS
Catatan: ……………………………………………………………………………………………………………………...……

DD/MM/YYYY
Tandatangan : ……………………………………………………….. Tarikh: …………………………………….....
NAMA GURU PPPS DG XX
Nama Penuh : ……………………………………………………….. Jawatan : ……………………………..…......
(HURUF BESAR)

Kepada: ………………………………………………………………………………………………………………………...…
(Pegawai yang memohon cuti)

Permohonan Cuti Rehat Khas (CRK) tuan/puan seperti di atas3

Diluluskan pada / mulai daripada …………….……………… hingga ………………….……….

…..
*Dengan ini CRK tuan/puan berbaki ……………………………………….. hari

Tidak diluluskan kerana …………………………………………………………………………....

…..

……………………….. …………………………………………………………..
Tarikh 4Tandatangan Pegawai Yang Meluluskan Cuti

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT

Baki cuti pemohon ............. hari. 5Pemohon telah diberitahu dan cuti beliau telah direkodkan dalam Kenyataan
Cuti.6

……………………….. …………………………………………………………..
Tarikh 7Tandatangan & Cop Nama

1 Potong mana tidak berkenaan.

2 Keterangan mengenai cuti yang diambil.

3 Sila tandakan () dalam kotak yang berkenaan.

4 Pegawai yang berkuasa meluluskan CRK - Ketua Institusi Pelajaran / Pengajian Tinggi / Pengetua / Guru Besar

5 Bil. baki Cuti Rehat Khas hendaklah diisi sebelum borang diserahkan kepada pemohon untuk permohonan baru

6 Tindakan ini hendaklah diambil setelah cuti diluluskan

7 Pegawai yang bertanggungjawab menguruskan rekod cuti PPP yang terlibat hendaklah mengesahkan tindakan
telah diambil.