suara jantung tambahan

A. Suara jantung mur-mur

Merupakan bunyi yang di timbulkan akibat getaran yang timbul dalam
intensitas waktu yang lebih lama. Suara murmur dihasilkan ketika aliran
darah di dalam jantung tidak lancar dan turbolensi terjadi, untuk
menentukan derah bising jantung bisa terdengan di daerah
aorta,trikuspidalis di para sternal kiri bawah,pulmonalis di sela iga II tepi kiri
sternum,mitralils paling terdengar di apeks.
Intensitas Mur-mur bisa di nilai dari I sampai IV, misalnya gumaman stenosis
katub aorta biasanya paling keras pada intercostal kana kedua ruang dan
terpancar ke arteri karotid, sebaliknya gumaman regurgitasi mitra paling
sering terdengar.
1. Sistolik murmur
 Bising holosistolik
Mengisi seluruh fase siklus jantung biasanya di hasikan ketika ada aliran
antara dua ruang yang memiliki tekanan yang sangat berbeda di seluruh
sistol seperti venrikel kiri dan atrium kiri atau ventrikel kanan. Oleh
karena itu, murmur holosystolik di mulai sebelum pelepasan aorta, di
area s1 dan berakhir di murmur holosistolik s2.
 Midsystolic murmur
Disebut juga syndrom ejeksi sistolik, murmur dimulai saat setelah
tekanan udara vetrikel cukup tinggi untuk membuka katub semilunar.
Ejeksi meningkat gauman semakin keras dan ejeksi meurun gauman itu
berkurang, dan berakhir sebelum tekana ventrikel turun, cukup untuk
memungkinkan menutup selebaran aorta dan pulomonalis.
2. Diastolik murmur
Terdengar setelah bunyi jantung s3, setelah ventrikel yang sesuai.
Tekanan turun bawah terletak di aorta atau arteri pulmonary,sedangkan
mumur bernada tinggi itu terlrtak di regurgutasi aorta atau regurguta
pulmonolis
 Middiastolic murmur
Biasanya timbul dari katub mitral atau katub trikuspid.terjadi selama
pengisian ventrikel awal,dan di sebabkan oleh ketidakseimbangan
antara ukuran orifice katub dan laju air, murmur seperti ini biasaya
cukup nyaring di gradeIII/IV.
Murmur muchiastolik yang rendah dari stenosis mitral secara khas
mengikuti, sehimgga mumur stenosis mitral hadir di apeks ventrikel kiri.
Murmur middiastolik dilokalisasi ke area yang relatif terbatas spanjang
tepi sternal kiri dan mungkin lebih keras sepanjang inspirasi.

B. Suara jantung ketiga adalah suara bernada rendah di produksi di

ventrikel 0,14-0,16s setelah ay. Dan jika ingin mendengarkan nya dengan
stetoskop di apeks ventrikel kiri, sisi kanan paling baik terdengar di
perbatasan sternal kiri atau tepat di bawah xipoid dan lebih keras saat
inspirasi.

Suara jantung ke empat adlah suara presistol yang bernada rendah di

produksi di ventrikel selama pengisisan ventrikel. Baik di dengar
menggunakan bell sepotong stetoskop.
Sebagian besar pasien dengan infard miokard akut dan ritme sinus
memiliki s4 paling keras di ventrikel kiri di tekan dengan isotonik ringan
atau latihan isometrik pd posisi terlentang.