Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Diganosa Nic Noc Hipo

    Diunggah oleh

    uyun
    47 tayangan2 halaman
    diagnosa keperawatan

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    diagnosa keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    47 tayangan2 halaman

    Diganosa Nic Noc Hipo

    Diunggah oleh

    uyun
    diagnosa keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    no Diagnosa NOC NIC

    Hipotermia (D.0131) (2008) Termoregulasi Pemantauan monitor eletrolit


    Kategori . Lingkungan Definisi = keseimbangan antara
    Subkategori. Keamanan dan proteksi produksi panas, dan kehilangan (4150) Pengaturan
    Definisi = suhu tubuh berada di bawag panas. hemodinamika
    rentang normal tubuh. Criteria hasil yang diharpakan Aktifitas- aktifitas =
    Penyebab = atau skala outcome 1. Lakukan penilaian
    1. Kerusakan hipotalamus dipertahankan pada… tingkat konferhensif terhadap
    2. Konsumsi alcohol ke.. status hemodinamik
    3. Berat badan ekstrim Skala 1-5 sangatbterganggu, 2. Gunakan beberapa
    4. Kekurangan lemak subkutan banyak terganggu, cukup parameter untuk
    5. Terpapar sushu lingkungan terganggu, sedikit terganggu, menentukan status klinis
    rendah tidak terganggu. pasien (yaitu tekanan
    6. Malnutrisi  080009 merasa nadi pur[osional di
    7. Pemakaian pakaian tipis merinding saat dingin anggap sebagai
    8. Penuruanan ,aju metabolism  080009 berkeringat saat parameter definitive)
    9. Tidak beraktivitas panas 3. Identifikasi adanya tanda
    10. Trauma  080012 denyut nadi dan gejala peringatan
    11. Proses penuaan apical dini system
    12. Feel agen farmakologis  080015 melaporkan hemodinamika yang
    13. Kurang terpapar informasi kenyaman sushu dikompromikN
    tentang pencegahan hipotermua  080001 peningkatan suhu 4. Pertimbangkan status
    Gejala dan tanda mayor = subjektif kulit volume ( yaitu apakah
    (tidak ada)  080020 hipotermia pasien hipervolemi atau
    Objektif = Status kenyamanan fisik berada pada rentang
    1. Kulit terba dingin cairan yang seimbang(
    2. Menggigil
    3. Suhu tubuh di bawah nilai Perawatan hipotermia
    normal
    Gejala dan tanda minor = subjektif (3900) Pengaturabn suhu
    (tidak ada) Aktifitas-aktiftas
    Objektif = 1. Monitor suhu paling
    1. Akrosianosis tidak 2 jam sesuai
    2. Bradikardi kebutuhan
    3. Dasr kuku sianosis 2. Monitor TD, Nadi, dan
    4. Hipoglekimia respirasi sesuai
    5. Hipoksia kebutuhan
    6. Pengisian kapiler > 3 detik 3. Monitor suhu dan warna
    7. Konsumsi oksigen meningkat kulit
    8. Ventilasi menurun 4. Monitor dan laporkan
    9. Piloereksi tanda dan geaja
    10. Takikardia hipotermia
    11. Vasokontriksi prefer 5. Tingkatkam intake
    12. Kutis memorata cairan dan nutirisi
    Kondisi klinisterkait = adekuat
    1. Hipotiroidisme 6. Sesuakian suhu
    2. Anoreksia nervosa lingkukan untuk
    3. Cidera batang otak kebutuhan pasien
    4. Prematuritas 7. Berikan medikasi untuk
    5. BBLR mencegah atau
    6. Tenggelam mengontrol menggigil
    8. Berikan pengobatan
    antipiretik sesuai
    kebutuhan

    Anda mungkin juga menyukai