Bundles Phlebitis DLL
Bundles Phlebitis DLL
1. BUNDLE PHLEBITIS
NO BUNDLE
1 Lakukan hand hydgiene sebelum dan sesudah tindakan
2 Pemasangan IV kateter masih diperlukan atau tidak
3 Lepaskan IV kateter jika terjadi peradangan
4 Periksa dressing penutup insersi secara rutin,jika rusak ganti dan lakukan
pergantian rutin dressing :
- Transparan dressing tiap 72 jam
- Kasa steril tiap 48 jam
5 Lakukan pergantian IV kateter tiap 72 jam
Pada anak dan bayi tidak direkomendasikan pergantian rutin kecuali ada indikasi
klinis
6 Lakukan pemeliharaan IV kateter dengan pembilasan NaCl 0,9% setiap:
- Sebelum dan sesudah pemberian obat injeksi/ infusan
- Tiap 6-8 jam jika IV kateter tidak digunakan (pemeliharaan rutin)
- Dewasa 5 cc NaCl, anak 2-3 cc NaCl, bayi 1 cc NaCl
TIDAK BOLEH DILAKUKAN UNTUK SPOLING INFUS MACET KARENA
BEKUAN DARAH,DLL
2. BUNDLE INFEKSI SALURAN KEMIH (ISK)
NO BUNDLE
1 Kajikebutuhan/alasanpemasangankateter:
- Retensiurine,obstruksikemih,gangguanneurogenikkemih,pascabedahurolog
i,monitoring output cairan
- Segeralepaskateterjikasudahtidakdiperlukan
- Pertimbangkanpemakaiankondomataupemasanganintermiten
- Tidakuntukindikasiinkontenesia urine
2 Lakukankebersihantangansebelumdansesudahtindakan
3 Tehnikpemasanganharus aseptic:
- Gunakansemuaperalatansteril
- Kembangkanbalonsesuaipetunjukdengan aqua steril BUKAN NaCl!
4 Pemeliharaankateter:
- Fiksasikateteruntukmencegahgerakkandan trauma pada meatus
- Selalumeletakkan urine bag lebihrendahdarikandungkemih
- Buang urine danhitungjikajikapenuhatautiapshifjaga (8 jam)
- Tidakmeletakkan urine bag dilantai
- Periksaselangseseringmungkinjangansampaiterlipat (kingking)
- Jagasistemdrainaseselalutertutup
- Gunakanpenampungan urine satupasiensatu,gunakantehnik aseptic untuk
sampling urine
5 Perawatankateter:
- Lakukanperawatandaerahperinealtiapharidansudahbuang air besar (BAB)
- Tidakbolehpenggunaanbedak/krimdidaerahperineal
- Irigasikandungkemihdenganantibiotiktidakdapatmencegahinfeksi
6 Pelepasankateter:
- Katetersegeradilepassetelahtidakdiperlukan
- Lepasdangantikateterjikatimbulgejala