Probabilitas Kejadian Risiko / Dampak Klinis (Kebijakan, SPO, Panduan, Pelaksanaan oleh Tenaga Medis) Sangat Sering Mungkin Jarang Sangat Mengancam Kemungkinan Memper Dampak Tidak No Resiko yang diidentifikasi Sering (4-5 kali Terjadi (1-2 kali Jarang nyawa / kehilangan panjang klinis / signifikan Skors ( ≥ 1 kali / minggu (5-10 / bulan) ( < 4 kali anggota fungsi masa finansial (Dampak Sangat Tidak Baik Cukup Kurang / hari) kali / / tahun) tubuh / tubuh/anggota rawat moderate klinis / Baik ada bulan) fungsi gerak inap finansial sedikit) 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 1 Kurangnya kepatuhan mencuci 3 3 3 27 tangan sebelum tindakan 2 Tindakan aseptik dan antiseptik 3 3 2 18 yang kurang / tidak tepat sebelum melakukan tindakan. 3 Pelaksanaan bundle VAP dan 1 3 4 12 UTI yang tidak tepat 4 Tidak melakukan 3 4 2 24 dekontaminasi peralatan setelah digunakan 5 Sirkuit ventilator dire-use 3 3 3 27 melebihi ketentuan
6 Ketersediaan APD standar 2 1 3 6
yang terbatas 7 Pemisahan sampah infeksius 1 3 4 12 dan non infeksius yang tidak tepat. 8 Pembatasan pengunjung 4 2 2 16 maksimal 2 orang sekali berkunjung 9 Pembersihan trolly yang tidak 1 3 4 12 segera dilakukan setelah tindakan. 10 Tidak mengajarkankeluarga 2 3 2 12 pasien cara melakukan kebersihan tangan sebelum dan sesudah berkunjung Sistem Saat Ini Probilitas Kejadian Risiko / Dampak Klinis (Kebijakan, SPO, Panduan, Pelaksanaan oleh Tenaga Medis) Sangat Sering Mungkin Jarang Sangat Mengancam Kemungkinan Memper Dampak Tidak No Resiko yang diidentifikasi Sering (4-5 kali Terjadi (1-2 kali Jarang nyawa / kehilangan panjang klinis / signifikan Skors ( ≥ 1 kali / minggu (5-10 / bulan) ( < 4 kali anggota fungsi masa finansial (Dampak Sangat Tidak Baik Cukup Kurang / hari) kali / / tahun) tubuh / tubuh/anggota rawat moderate klinis / Baik ada bulan) fungsi gerak inap finansial sedikit) 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 11 Petugas memiliki kuku yang 1 4 3 12 panjang, memakai cat kuku, dan perhiasan. 12 Tidak menggunakan spill kit 1 3 4 12 untuk membersihkan tumpahan cairan tubuh. 13 Pembuangan sampah benda 2 3 3 18 tajam yang tidak tepat 14 Kejadian perawat tertusuk jarum 1 1 4 4
15 Tidak memisahkan linen 2 2 2 8
infeksius dan non infeksius SKORING RISIKO YANG DIIDENTIFIKASI
No. Risiko yang diidentifikasi Skor
1. Teknik Re Use menggunakan formalin. 27
2. Sirkuit ventilator di re-use melebihi ketentuan 27
3. Tidak melakukan dekontaminasi peralatan setelah digunakan 24
4. Tindakan aseptik dan antiseptik yang kurang / tidak tepat 18
sebelum melakukan tindakan
5. Pembuangan sampah benda tajam yang tidak tepat 18