PEMERINTAH KOTA BANDA ACEH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MEURAXA

Jl. Soekarno-Hatta, Banda Raya, Banda Aceh (23238)
Telp./Faks. (0651) 43097/ 43095 Email: rsum@bandaacehkota.go.id
Website: http://rsum.bandaacehkota.go.id

KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MEURAXA
KOTA BANDA ACEH
NOMOR :
/TU.K/
/
/2015
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PEGENDALIAN INFEKSI
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MEURAXA
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MEURAXA KOTA BANDA ACEH,
Menimbang

Mengingat

a.

bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RSUD Meuraxa, maka

diperlukan penyelenggaraan pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi di RSUD Meuraxa;

b.

bahwa agar pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RSUD

Meuraxa dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur
RSUD Meuraxa sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
Pencegahan dan pengendalian Infeksi di RSUD Meuraxa;

c.

bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,

perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RSUD Meuraxa.

1.

Undang-Undang
Rumah Sakit,

2.

Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
382/Menkes/SK/III/2007 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengndalian
Infeksi diRumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan lainnya.

3.

Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan RSUD Meuraxa Nomor :

22/YRSI-SR/III/2008, tanggal 1 Maret 2008 tentang Struktur Organisasi
RSUD Meuraxa.

4.

Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan RSUD Meuraxa Nomor

003/YRSI-SR/III/2011, tanggal 1 Maret 2011 tentang Penunjukan Direktur
RSUD Meuraxa.

Republik Indonesia Nomor : 44 tahun 2009 tentang

MEMUTUSKAN:
Menetapkan

: PERATURAN DIREKTUR RSUD MEURAXA TENTANG KEBIJAKAN

PELAYANAN PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI RSUD MEURAXA.

Pertama

: Dengan diberlakukan peraturan ini, maka Surat Keputusan Direktur Nomor

/SK/DIR/X/2013 Tentang Kebijakan Pelayanan Pencegahan Pengendalian
Infeksi dinyatakan tidak berlaku.

Kedua

: Kebijakan Pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit Islam

sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu sebagaimana tercantum dalam
lampiran Peraturan ini.

Ketiga

: Kebijakan Pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi RSUD Meuraxa

sebagaimana dimaksud dalam Diktum Ketiga harus dijadikan acuan dalam
menyelenggarakan pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi RSUD
Meuraxa.

Keempat

: Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila di kemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Banda Aceh

Pada tanggal :
-------------------------------------------------Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa
Kota Banda Aceh
Direktur,

Dr. dr. Syahrul, Sp. S-K

Pembina Utama Muda
NIP. 19620202 198903 1 001

LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR
RSUD MEURAXA
NOMOR :
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
INFEKSI RSUD MEURAXA
KEBIJAKAN PELAYANAN
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RSUD MEURAXA

I.

KEBIJAKAN UMUM

1. Untuk upaya pencegahan infeksi nosokomial agar menggunakan Pedoman Pencegahan

Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan Lainnya,
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia bekerja sama dengan Perhimpunan
Pengendalian Infeksi Indonesia (PERDALIN) cetakan ketiga Tahun 2011.

2. Setiap petugas dalam melaksanakan tugasnya selalu mengacu pada Pencegahan dan
Pengendalian infeksi.

3. Setiap tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan wajib melakukan pencegahan

dan pengendalian infeksi dengan melakukan cuci tangan yang baik.

4. Untuk mendukung upaya PPI, maka pelaksanaan pencegahan tranmisi kuman maka
etika batuk harus dilakukan dengan cara yang baik dan benar.

5. Kamar Operasi dan ICU/ NICU atau unit khusus secara berkala dilakukan upaya
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dan dilakukan evaluasi dengan menggunakan
biakan kuman.

6. Untuk mendukung upaya PPI, sterilisasi dilakukan dengan cara yang baik dan benar dan
dilakukan biakan kuman secara berkala.

7. Untuk mendukung upaya PPI harus diciptakan lingkungan dan sanitasi RSUD Meuraxa
meliputi linen, kebersihan lingkungan dan pengelolaan limbah yang memenuhi syarat
mengacu kepada Permenkes 1204/MENKES/SK/IX/2004.

8. Dilakukan pemantauan berkala terhadap kuman diudara, sumber air, hasil sterilisasi, dan
pemantauan hasil pengolahan limbah cair.

9. Sumber air wajib diperiksa secara berkala tentang baku mutunya.

10. Untuk mempertahankan pemahaman terhadap upaya PPI bagi setiap tenaga di RSUD
Meuraxa dilakukan pelatihan Pencegahan Pengendalian Infeksi secara berkala.

11. Setiap petugas berhak mendapatkan kesempatan mengembangkan kemampuan dan

keterampilan melalui program pendidikan dan memiliki sertifikat sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.

12. Penggunaan antibiotik kepada pasien harus berdasarkan pada indikasi yang tepat dan
berdasarkan pada penggunaan obat yang rasional.

13. Semua tenaga kesehatan RSUD Meuraxa wajib mengedepankan pemakaian alat
pelindung diri (APD) dan keselamatan pasien secara seimbang dan disiplin.

14. Dilakukan check up rutin bagi seluruh karyawan terhadap kemungkinan infeksi.
15. Untuk pengawasan terhadap batas kadarluarsa obat dan alat, maka dalam
penyimpananannya dicantumkan tanggal kadarluasa.

16. Untuk alat kesehatan yang memungkinkan dapat dilakukan reuse, dengan tetap
memperhatikan sterilitas dan fungsi alat.

17. Kamar Jenazah RSUD Meuraxa hanya menyediakan pelayanan transisi 2 jam.
18. Untuk pendukung upaya PPI, pengontrolan sanitasi dapur dilakukan secara berkala.
19. Pemantauan potensi terjadinya infeksi dilakukan selama proses renovasi bangunan.

Ditetapkan di : Banda Aceh

Pada tanggal :
-------------------------------------------------Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa
Kota Banda Aceh
Direktur,

Dr. dr. Syahrul, Sp. S-K

Pembina Utama Muda
NIP. 19620202 198903 1 001