KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

SUB UPAYA PELAYANAN : KESEHATAN JIWA

UPTD PUSKESMAS PENGASIH II TAHUN 2015

PENDAHULUAN

Gangguan jiwa dan perilaku dialami oleh 25 % dari seluruh penduduk dunia (The
World Health Report, 2001). Di Indonesia kira-kira 10 % populasi orang dewasa
mengalami gangguan jiwa dan perilaku pada suatu saat. Sebanyak 69% dari pasien
yang menderiga gangguan jiwa dan perilaku tersebut datang dengan keluhan fisik dan
banyak yang diantaranya tidak ditemukan gangguan fisiknya. Kasus pasung di
Indonesia pada tahun 2013 tercatat sebanyak 2 juta kasus atau sebanyak ….% dari
total populasi penduduk, dan kemungkinan lebih banyak lagi yang tidak tercatat
(Sumber?)

Menurut Riskesdas Tahun 2013, penderita gangguan jiwa mental nasional

adalah sebesar 6%, sedangkan DIY angkanya diatas rata rata yaitu 8%. Penderita
gangguan jiwa berat rata rata nasional adalah 1,7% sedangkan untuk DIY mencapai
2,7% yang artinya lebih tinggi dari rata rata nasional. Demikian juga kasus pasung di
DIY di Tahun 2014 mencapai ….kasus yang artinya sudah mencapai ….dari total
kasus keseluruhan nasional.

LATAR BELAKANG

Di UPTD Puskesmas Pengasih II tercatat sebanyak 160 penderita gangguan

jiwa dan 90 penderita diantaranya adalah penderita gangguan jiwa berat (psikosis dan
skizofrenia) di sepanjang tahun 2014, yaitu …% dari total populasi di wilayah kerja
UPTD. Puskesmas Pengasih II. Kasus Pasung di Puskesmas Pengasih II tercatat
sebanyak 3 kasus dengan 2 kasus diantaranya sudah dilaksanakan rehabilitasi di RSJ
Ghrasia Yogyakarta di Tahun 201. Dari sejumlah 90 pasien tersebut, hanya 33 % (
30pasien) yang teratur memeriksakan diri UPTD Puskesmas Pengasih II sehingga
angka kekambuhan penyakitnya tinggi.

Sampai dengan Tahun 2014, UPTD Puskesmas Pengasih II telah melaksanakan

Upaya pelayanan kesehatan jiwa bagi penderita gangguan jiwa di 4 desa wilayah
kerjanya yaitu dengan : upaya promotif, upaya preventif, kuratif dan rehabilitative
dengan berbagai kegiatan seperti penyuluhan kesehatan jiwa, pengobatan, kunjungan
keluarga dengan penderita gangguan jiwa dalam upaya meningkatkan derajat
kesehatan penderita gangguan jiwa di masyarakat. Upaya pelayanan kesehatan jiwa
tersebut perlu disusun dalam perencanaan kegiatan yang sistematis dan terstruktur dan
transparan sehingga diketahui oleh seluruh pihak yang terkait, mencegah terjadinya
kesalahan di dalam pelaksanaan kegiatan, dapat menjadi alat ukur untuk monitoring
dan evaluasi pelaksanaan upaya pelayanan kesehatan jiwa yang dilaksanakan.

Berdasarkan latar belakang tersebut diatas diperlukan kerangka acuan kegiatan

(KAK) Upaya Pelayanan Kesehatan Jiwa di UPTD Puskesmas Pengasih II sehingga
sehingga akan meningkatkan efektivitas dan efivisiensi dalam pemberian layanan ke
masyarakat.

TUJUAN

1. Tujuan Umum
Meningkatnya derajat kesehatan penderita gangguan beserta keluarganya di
wilayah kerja UPTD Puskesmas Pengasih II
2. Tujuan Khusus
 Meningkatnya pengetahuan masyarakat mengenai penatalaksanaan
perawatan penderita ganggguan jiwa (promotif)
 Terlaksananya deteksi dini terjadinya kasus gangguan jiwa di masyarakat
(preventif)
 Terlaksananya pengobatan bagi penderita gangguan jiwa (Kuratif)
 Terlaksananya sistem rujukan bagi penderita gangguan jiwa ke fasilitas
kesehatan yang lebih tinggi (Rehabilitatif)
 Terlaksananya perawatan kesehatan masyarakat (perkesmas) bagi
penderita gangguan jiwa (Rehabilitatif)

KEGIATAN POKOK dan RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan dalam Upaya Pelayanan Kesehatan Jiwa adalah :

1. Penyuluhan kesehatan jiwa bagi masyarakat

2. Deteksi dini terjadinya kasus gangguan jiwa baru
3. Pengobatan penderita gangguan jiwa
4. Rujukan penderita gangguan jiwa ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi
5. Kunjungan rumah pada keluarga dengan penderita gangguan jiwa

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Upaya pelayanan kesehatan jiwa dilakukan dengan cara :
 1. Menyampaikan materi mengenai kesehatan jiwa kepada tokoh masyarakat,
maupun kader di dalam pertemuan kader sesuai dengan jadwal
2. Melaksanakan pemantauan terjadinya kasus terjadinya gangguan jiwa baru di
masyarakat melalui jejaring surveilans yang telah ada, melalui metode aktif
(pelaksana upaya memantau langsung ke wilayah kerja) ataupun metode aktif
(pelaksana upaya mendapat laporan kejadian kasus gangguan jiwa baru dari
masyarakat) pada tahun 2015
3. Melaksanakan pengobatan bagi penderita gangguan jiwa di Puskesmas Induk
UPTD Puskesmas Pengasih II sesuai dengan ketersediaan obat dan
kewenangan dokter setiap hari kerja pada Tahun 2015
4. Melaksanakan rujukan bagi penderita gangguan jiwa berat dan amuk ke fasilitas
kesehatan yang lebih tinggi setiap hari kerja pada Tahun 2015
5. Melaksanakan kunjungan rumah pada keluarga dengan penderita gangguan jiwa
sesuai dengan jadwal pada Tahun 2015

SASARAN
1. Terlaksananya penyuluhan kesehatan jiwa bagi masyarakat 1 kali per desa
wilayah kerja UPTD Puskesmas Pengasih II pada Tahun 2015
2. Deteksi dini terjadinya kasus gangguan jiwa baru di 4 Desa wilayah kerja UPTD
Puskesmas Pengasih II sebesar 100% pada Tahun 2015
3. Pengobatan penderita gangguan jiwa di UPTD Puskesmas Pengasih II sebesar
100% pada Tahun 2015
4. Rujukan penderita gangguan jiwa ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi di
UPTD Puskesmas Pengasih II sebesar 100% pada Tahun 2015
5. Kunjungan rumah pada keluarga dengan penderita gangguan jiwa di UPTD
Puskesmas Pengasih II adalah 1 kasus per bulan pada Tahun 2015

JADWAL KEGIATAN
1. Penyuluhan kesehatan jiwa bagi masyarakat dilaksanakan menurut jadwal
sebagaimana terlampir di dalam lampiran (Lampiran 1)
2. Deteksi dini terjadinya kasus gangguan jiwa baru
Deteksi dini terjadinya kasus gangguan jiwa baru dilaksanakan selama selama
bulan Januari sampai dengan Desember pada Tahun 2015.
3. Pengobatan penderita gangguan jiwa dilaksanakan setiap hari kerja (Senin-
Sabtu) pada Tahun 2015
4. Rujukan penderita gangguan jiwa ke fasilitas kesehatan yang lebih tinggi
dilaksanakan setiap hari kerja (Senin-Sabtu) pada Tahun 2015
5. Kunjungan rumah pada keluarga dengan penderita gangguan jiwa dilaksanakan
dengan jadwal sebagaimana tersebut di dalam lampiran (Lampiran 2)
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN
 Jadwal yang telah ditetapkan dilaksanakan evaluasi setiap awal bulan yaitu pada
tanggal 1-5.
 Evaluasi dilaksanakan dengan menggunakan format terlampir
 Hasil evaluasi disampaikan kepada Penanggung Jawab UKM (Upaya Kesehatan
Masyarakat) UPTD Puskesmas Pengasih II maksimal pada tanggal 10 setiap
bulan

PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

 Kegiatan upaya pelayanan kesehatan jiwa dicatat di dalam dokumen pencatatan
kegiatan dengan mempergunakan format terlampir
 Pencatatan hasil kegiatan upaya pelayanan kesehatan jiwa dilaksanakan setiap
selesai melaksanakan kegiatan dan dilaksanakan rekapitulasi setiap awal bulan
pada tanggal 1-5.
 Evaluasi dilaksanakan dengan menggunakan format terlampir
 Hasil evaluasi disampaikan kepada Penanggung Jawab UKM (Upaya Kesehatan
Masyarakat) UPTD Puskesmas Pengasih II maksimal pada tanggal 10 setiap
bulan

LAMPIRAN :
 Lampiran 1 : Jadwal Pelaksanaan Penyuluhan Kesehatan Jiwa Tahun 2015
 Lampiran 2 : Evaluasi Jadwal dan Pencatatan Penyuluhan Kesehatan Jiwa
Tahun 2015
 Lampiran 3 : Jadwal Pelaksanaan Deteksi Dini Penderita Gangguan Jiwa Baru
Tahun 2015
 Lampiran 4 : Evaluasi Jadwal dan Pencatatan Deteksi Dini Penderita Gangguan
Jiwa Baru Tahun 2015
 Lampiran 5 : Jadwal Pelaksanaan Pengobatan dan Rujukan Penderita
Gangguan Jiwa Tahun 2015
 Lampiran 6 : Evaluasi Jadwal dan Pencatatan Pengobatan dan Rujukan
Penderita Gangguan Jiwa Tahun 2015
 Lampiran 7 Jadwal Pelaksanaan Kunjungan Rumah Pada Keluarga Dengan
Penderita Gangguan Jiwa Tahun 2015
 Lampiran 8 : Evaluasi Jadwal Kunjungan Rumah Pada Keluarga Dengan
Penderita Gangguan Jiwa Tahun 2015
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

KEGIATAN 1. PENYULUHAN KESEHATAN JIWA BAGI KADER

UPTD PUSKESMAS PENGASIH II TAHUN 2015

PENDAHULUAN

- Banyak yang belum memahami tentang perawatan gangguan jiwa di masyarakat

LATAR BELAKANG

- Kader berperan penting di dalam menyampaikan informasi di masyarakat

TUJUAN

umum

- Supaya kader mengetahui tata laksana perawatan penderita gangguan jiwa

sesuai dengan pedoman medis yang ada

khusus

- Kader dapat menyampaian informasi yang diterimanya kepada masyarakat

sehingga masyarakat semakin paham tentang tata laksana perawatan

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

- Menyampaikan di dalam pertermuan kader sesuai dengan jadwal

SASARAN

- Kader di Desa yang menjadi wilayah kerja, dengan jumlah minimal 2 orang
kader/dusun

JADWAL KEGIATAN

Susunan acara

EVALUASI DAN PENCATATAN

- Penyuluhan dikatakan berhasi apabila :

1. Jumlah peserta yang hadir minimal 50% dari target sasaran (undangan)
2. Perwakilan dari peserta mampu menjawab 3 dari 5 pertanyaan yang diajukan
petugas setelah materi disampaikan.
- Pencatatan dilakukan selama dan setelah proses pelaksanaan penyuluhan
dengan mengisi format sebagai berikut :
1. Format Daftar Hadir Penyuluhan
2. Format Daftar Penerimaan ATK Bagi Peserta Penyuluhan (Bila tersedia)
 3. Format Daftar Penerimaan Transport Bagi Peserta Penyuluhan (Bila tersedia)
4. Format Notulen Kegiatan Penyuluhan
5. Format Bukti Pelaksanaan Kegiatan Penyuluhan (Disertai TTD dan Cap
Pihak Desa)

Lampiran :

1. Materi Penyuluhan
2. Daftar Pertanyaan Sebagai Evaluasi Keberhasilan Penyuluhan
3. Format Undangan Penyuluhan
4. Format Daftar Hadir Penyuluhan
5. Format Daftar Penerimaan ATK Bagi Peserta Penyuluhan (Bila tersedia)
6. Format Daftar Penerimaan Transport Bagi Peserta Penyuluhan (Bila tersedia)
7. Format Notulen Kegiatan Penyuluhan
8. Format Bukti Pelaksanaan Kegiatan Penyuluhan (Disertai TTD dan Cap Pihak
Desa)
9. SPO Pelaksanaan Penyuluhan
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

KEGIATAN 2. DETEKSI DINI PENDERITA GANGGUAN JIWA BARU

UPTD PUSKESMAS PENGASIH II TAHUN 2015

PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

TUJUAN

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

SASARAN

JADWAL KEGIATAN

EVALUASI DAN PENCATATAN

Lampiran :

1. Format Pencatatan Deteksi Dini Penderita Gangguan Jiwa Baru

2. Bukti Pelaksanaan Deteksi Dini (Bulanan, ditandangani Kepala Puskesmas)
3. SPO Pelaksanaan Deteksi Dini
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

KEGIATAN 3 dan 4. PENGOBATAN DAN RUJUKAN PENDERITA

GANGGUAN JIWA

UPTD PUSKESMAS PENGASIH II TAHUN 2015

PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

TUJUAN

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

SASARAN

JADWAL KEGIATAN

EVALUASI DAN PENCATATAN

Lampiran :

1. Format Pencatatan Harian Penderita Gangguan Jiwa Yang Berobat

2. Format Pencatan Rujukan Penderita Gangguan Jiwa
3. Bukti Pelaksanaan Pengobatan dan Rujukan Penderita Gangguan Jiwa
4. Format Rujukan Penderita Gangguan Jiwa
5. SPO Pengobatan Penderita Gangguan Jiwa
6. SPO Rujukan penderita Gangguan Jiwa
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)

KEGIATAN 5. KUNJUNGAN RUMAH PADA KELUARGA

DENGAN GANGGUAN JIWA

UPTD PUSKESMAS PENGASIH II TAHUN 2015

PENDAHULUAN

LATAR BELAKANG

TUJUAN

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

SASARAN

EVALUASI DAN PENCATATAN

Lampiran :

1. Format Pencatatan Asuhan Keperawatan pada Keluarga Dengan Penderita

Gangguan Jiwa
2. Format Bukti Pelaksanaan Kunjungan Rumah pada Keluarga Dengan Penderita
Gangguan Jiwa
3. SPO Kunjungan Rumah