PT.

SUMBER ENERGI NEGERI

Gedung Graha lskandarsyah LT.2
JL.lskandarsyah Raya No.66-C Jakarta - 12160
Telp / Fax. 021 -7257378

SURAT PERNYATAAN BELUM MEMILIKI W TI

I /,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini -

Nama : IR.MUHAMMAD YUSRIZK! MULIAWAN r'

Alamat / Tempat tinggal : JL.Nimun Raya, Kamplek Cattex No.8 RT.008/010
Kel.Kebayoran Lama Selatan,Kec.Kebayoran Lama
Kota Adm Jakarta Selatan, Prop.DKl Jakarta
Jabatan : Direktur PT.SUMBER ENERGI NEGERI
Alamat Perusahaan : Gedung Graha lskandarsyah LT.2
JL.lskandarsyah Raya No.66C
Kel.Melawai, Kec. Kebayoran Baru
Kota Adm Jakarta Selatan, Prop.DKI Jakarta -12160

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa sejak perusahaan tersebut didirikan belum

pernah memiliki Tanda Daftar Perusahaan ( TDP ) yang diterbitkan oleh pemerintahDKI /

Apabila ternyata pernyataan ini tidak benar, saya bersedia menanggung akibat hokum
yang ditimbulkan.

Jakarta, 31 Juli 2018

Kami yang menyatakan,

tr,
1