Anda di halaman 1dari 1

NORTON SCALE (DEKBITUS)

Skor Hari Prawatan Ke


No Resiko Skore
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
KONDISI FISIK
- Baik 4
1 - Cukup baik 3
- Bruk 2
- Sangat buruk 1
Kondisi Mental
- Waspada 4
2 - Apatis 3
- Bingung 2
- Pingsan/tidak sadar 1
KEGIATAN
- Dapat berpindah 4
- Berjalan dengan 3
3 bantuan
- Terbatas kursi 2
- Terbatas di Tempat 1
Tidur
MOBILITAS
- Penuh 4
4 - Agak terbatas 3
- Sangat terbatas 2
- Sulit bergerak 1
INKONTINENSIA
- Tidak mengompol 4
- Kadang-kadang 3
- Biasanya yang 2
5
keluar urin
- Biasanya yang 1
keluar urin dan
kotoran
TOTAL SCORE

Nama Dan Paraf Petgas Yang


Melakukan Penilaian

Interpretasi:

1. Nilai Maksimum 20
2. Nilai Minimum 5
3. Pasien bberesiko dekubitus jika nilai <4

Anda mungkin juga menyukai