Ulkus Diabetikum 9.

Jangan membiarkan luka sekecil apapun di kaki

4. Derajat 4 10. Jika ada luka kecil, walaupun tidak sakit, segera ke
• Salah satu komplikasi kronis diabetes melitus
yang berupa luka terbuka pada permukaan Luka dalam dengan jaringan mati pada kaki bagian dokter
kulit yang dapat disertai adanya kerusakan bawah 11. Cara pembersihan luka:
jaringan setempat  Bersihkan luka dengan air/NaCl 0.9% dan
Penanganan : Membuang jaringan mati, amputasi
sebagian, imobilisasi, antibiotik povidone iodine (betadine dll)
Faktor Risiko Ulkus Diabetikum :  Hilangkan nanah dan jaringan-jaringan hitam
5. Derajat 5
 Usia ≥ 60 tahun yang mati
Luka dalam dengan jaringan mati pada sebagian atau
 Lama DM ≥ 10 tahun  Tutup dengan tulle
seluruh kaki
 Neuropati Penanganan : Amputasi sebagian atau seluruh kaki  Tutup dengan kassa yang dibasahi NaCl 0.9%
 Obesitas  Tutup dengan kassa kering
 Hipertensi  Plester
 Gula darah tidak terkontrol  Ganti teratur 1-2 kali/hari
 Merokok
 Pengobatan tidak teratur
 Perawatan kaki tidak teratur
 Penggunaan alas kaki tidak tepat
 Ketidakpatuhan diet DM Derajat 1 Derajat 2 Derajat 3 Derajat 4
 Kurang aktivitas fisik

PENGENDALIAN KAKI DIABETES

Derajat Ulkus Diabetikum 1. Kontrol kadar gula darah
1. Derajat I Hindari makanan yang mengandung kadar gula tinggi
Luka di permukaan kaki (seperti gula, minuman manis), perbanyak aktivitas
Penanganan : Menggunakan alas kaki khusus untuk fisik, cek kadar gula darah rutin, minum obat teratur
mengurangi tekanan 2. Periksa kaki secara teratur setiap hari, terutama
2. Derajat 2 pada telapak kaki dan sela-sela jari.
Luka dalam menembus otot dan tulang 3. Olesi kaki dengan krim pelembab agar tidak pecah-
Penanganan : Membuang jaringan mati, perawatan pecah.
luka 4. Potong kuku dengan hati-hati.
3. Derajat 3 5. Cuci kaki setiap hari dengan sabun
Luka bernanah 6. Gunakan alas kaki
Penanganan : Membuang jaringan mati, antibiotik, 7. Jangan menggunakan sepatu dan kaos kaki yang
perawatan luka sempit
8. Jangan merendam kaki terlalu lama
 Sekilas Tentang Diabetes Mellitus Pengendalian Diabetes
Suatu sindrom klinis kelainan metabolik, ditandai • Tidak merokok
dengan adanya gula darah yang meningkat • Tekanan darah
Nilai Normal • Kolesterol
ULKUS DIABETIK  Gula darah sewaktu / tanpa puasa <200 mg/dl • Gula darah
 Gula darah puasa <126 mg/dl • Diet dan olahraga
• Obat teratur

Komplikasi Diabetes
1. Otak
Gangguan pembuluh darah otak, Stroke
2. Mata
Katarak, glaucoma, sampai kebutaan
3. Mental
Sulit tidur, gugup dan depresi
4. Gigi dan Mulut
Infeksi dan penyakit gigi mulut
5. Jantung
Hipertensi, Serangan jantung
6. Kulit
Kulit kering dan mudah luka
Oleh: 7. Saraf
Dokter Muda Rehab Medik Kesemutan, mati rasa, sakit saat berjalan
8. Ginjal
Gagal ginjal
BAGIAN ILMU KEDOKTERAN FISIK
9. Kaki
DAN REHABILITASI MEDIK
Ulkus diabetikum
FAKULTAS KEDOKTERAN UNS/RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
2014