KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jl. Prof. H. Soedarto, SH Tembalang Semarang Kotak Pos 1269, Kode Pos 50275
Telepon 024-7460020 Fax. 024-7460013 laman: undip.ac.id

SALINAN KEPUTUSAN
REKTOR UNIVERSITAS DIPONEGORO
NOMOR: 477/UN7.P/HK/2014

TENTANG

PEMBENTUKAN KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT NASIONAL DIPONEGORO

REKTOR UNIVERSITAS DIPONEGORO,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mengarahkan dan meningkatkan

layanan kesehatan prima pada rumah sakit, perlu
dibentuk Komite Medik;
b. bahwa sebagai perwujudannya perlu menetapkan
Keputusan Rektor Universitas Diponegoro;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun

2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun
2004 tentang Praktik Kedokteran;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
5. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 12 Tahun
2012 tentang Pendidikan Tinggi;
6. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun
2013 tentang Pendidikan Kedokteran;
7. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 7 Tahun
1961 tentang Pendirian Universitas Diponegoro;
8. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 23
Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 74
Tahun 2012 Tentang Perubahan Atas Peraturan
Pemerintah Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2005
Tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum;
9. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 17
Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan
Pendidikan sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Republik Indonesia Nomor 66 Tahun 2010
tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Republik
Indonesia Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan Pendidikan;
10. Peraturan Bersama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan
Republik Indonesia dan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 2/V/PB/2013 dan Nomor 38 Tahun
2013 tentang Rumah Sakit Perguruan Tinggi;
11. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Republik
Indonesia Nomor 190/MPN/A4/KP/2010 tentang
pengangkatan Rektor Universitas Diponegoro;
LAMPIRAN : KEPUTUSAN REKTOR UNIVERSITAS DIPONEGORO
NOMOR : 477/UN7.P/ HK/2014
TENTANG :

PEMBENTUKAN KOMITE MEDIK RUMAH SAKIT NASIONAL

DIPONEGORO

FUNGSI, TUGAS, WEWENANG, TANGGUNGJAWAB, DAN KEWAJIBAN

KOMITE MEDIK

Fungsi Komite Medik

1. Memberikan saran kepada direktur rumah sakit/ kepala bidang pelayanan
medik
2. Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan medik
3. Menangani hal-hal yang berkaitan dengan etik kedokteran
4. Menyusun kebijakan pelayanan medis sebagai standar yang harus
dilaksanakan oleh semua kelompok staf medis rumah sakit

Tugas Komite Medik

1. Membantu direktur rumah sakit menyusun standar pelayanan medis dan
memantau pelaksanaannya
2. Melaksanakan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesi
3. Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis
4. Membantu direktur menyusun medical staff bylaws dan memantau
pelaksanannya
5. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang
terkait dengan medico legal
6. Membantu direktur rumah sakit menyusun kebijakan dan prosedur yang
terkait dengan etico legal
7. Melakukan koordinasi dengan kepala bidang pelayanan medik dalam
melaksanakan pemantauan dan pembinaan pelaksanaan tugas kelompok
staf medis
8. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta
penelitian dan pengembangan dalam bidang medis
9. Melakukan monitoring dan evaluasi mutu pelayanan medis antara lain
monitoring dan evaluasi kasus bedah, penggunaan obat, farmasi, terapi,
ketepatan, kelengkapan, dan keakuratan rekam medik, tissue review,
mortalitas dan morbiditas, medical care review/peer review/ audit medik
melalui pembentukan sub komite-sub komite.
10. Memberikan laporan kegiatan kepada direktur rumah sakit

Wewenang Komite Medik

1. Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga
medic
2. Memberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan, penggunaan, dan
pemeliharaan peralatan medik dan penunjang medik serta pengembangan
pelayanan medic
3. Monitoring dan evaluasi yang terkait dengan mutu pelayanan medik sesuai
yang tercantum di dalam tugas komite medic