Upaya

NO Kegiatan Tujuan Sasaran

Kesehatan

1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL

1.Kunjungan 1.Meningkatkan cakupan 1 Ibu dan

Rumah imunuisasi anak

2. Mengevaluasi dan
2.Lokmin 2. Staf
memantau kegiatan yang
Bulanan Puskesmas
telah direncanakan

3. Mendapatkan dari 3. Lntas sector

lintas sector terkait terkait

4. tersedianya vaksin Bayi

5. Menginformasikan
1 KIA dan KB 3. Lokmin tri 5. Kader, dan
kembali ttg pentingnya
wulanan keluarga
imuniasi dasar

4. Usulan
6. Penyegaran kader 6. Kader
vaksin

5. Sosialisasi

6. Penyegaran
kader
 Target Penanggung Kebutuhan Waktu
Mitra Kerja
Sasaran Jawab Sumber Daya Pelaksanaan

6 7 8 9 10

1. Bidan,
Bides Kendaraan, Setiap Bulan
Pinkesga

2 Tempat
Kepala
19 pertemuan, Staf 2 . Tiap Bulan
PKM
PKM

Kepala 3 Lintas Sektor,

Desa bides, tempat
Pengelol
a 3 . 3 bulan
4 Vaksin,
Imunisas sekali
i Promkes, bidan,
Staf PKM, dan kader, lintas
Kepala
34 ruang dan sector terkait,
PKM
kader tokoh masyarakat

Kepala
150 4-Feb
PKM
Kepala Kader, mitra
PKM kerja

5 3 Bulan sekali

Pengelol 6 Sekali
a setahun
Promkes
 Kebutuhan
Indikator Knerja Sumber Pembiayaan
Anggaran

11 12 13

Rp….. 1 Cakupan iunisasi menigkat

2.Terlaksanaya Lokmin setiap

bulan

Rp….

3 Terlaksanaya lokmin setiap 3

bulan

APBD dan APBN

Rp…. 4 Adanya vaksin

Rp….. 5Terlaksanay sosialisasi

Rp.... 6 Pengkderan
 NO Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran
1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL

Meningkatkan
1 KIA dan KB 1.Kunjungan Rumah Ibu dan anak
cakupan imunisasi

Mengevaluasi dan
memantau kegiatan
2.Lokmin Bulanan Staf Puskesmas
yang telah
direncanakan

4. tersedianya memingkatkan
Bayi
vaksin cakupan imunisasi

Menginformasikan
Kader,
3. Lokmin tri kembali ttg
stakeholder, toma,
wulanan pentingnya imuniasi
toga
dasar
masyarakat

Meningkatkan
4. Sosialisasi pengetahuan
tentang imunisasi

Meningkatkan kader
pengetahuan
tentang imunisasi

5. Penyegaran
kader

6. Usulan Media Penyebarluasan masyarakat

penyuluhan infomasi

TOTAL
 Target Penanggung Rincian
Volume Kegiatan Jadwal
Sasaran Jawab Pelaksanaan
6 7 8 9 10

Persiapan SDM,
instrumen, vaksin,
kendaraan, data
Bides 12 x 4 kelurahan Jan - Des
(pencatatan dan
pelaporan), lembar
balik

Undangan, tempat,
Kepala susunan acara,
19 8 x/ tahun Jan - Des
PKM konsumsi, notulen,
dokumentasi

Pengelola Kepala
2x/tahun Januari dan Juli Usulan,
Imunisasi Desa

Undangan, tempat,
Kepala susunan acara,
34 4x/tahun Peb, Mei, Agt, Nop
PKM konsumsi, notulen,
dokumentasi

Undangan,
tempat, jadwal,
konsumsi,
Kepala
500 2x tahun Kerangka acuan,
PKM
narasumber,
media KIE,
notulen,
dokumentasi,
Pebruari dan Agustsusunan acara

Undangan,
tempat, jadwal,
konsumsi,
150 Pengelola 1x/tahun Kerangka acuan,
Promkes narasumber,
media KIE,
notulen,
dokumentasi,
April susunan acara

500 Promkes
1x/tahun Januari Usulan
 Lokasi
Biaya JUMLAH Sumber Dana
Pelaksanaan
11 12

Rumah warga 12 x 4 x Rp 50.000 2,400,000.00 BOK

Puskesmas 8 x 19 x 47.000 7,144,000.00 APBD

Puskesmas APBD

Kantor camat 4 x 34 x 47.000 6,392,000.00 APBD

BOK

Aula kantor camat 2 x 500 x 15.000 15,000,000.00

1 x 150 x 47.000
(konsumsi)

BOK

Aula kantor camat 7,050,000.00

1 x 150 x 50.000
BOK
(transfort) 7,500,000.00
1 x 500 lembar x
Puskesmas APBD
1000 500,000.00

45,986,000.00
 Target
NO Kegiatan Tujuan Sasaran
Sasaran
1 3 4 5 6
UKM ESENSIAL

Meningkatkan
1 1.Kunjungan Rumah Ibu dan anak
cakupan imunisasi

Mengevaluasi dan
memantau kegiatan
2.Lokmin Bulanan Staf Puskesmas 19
yang telah
direncanakan

Penge
4. tersedianya memingkatkan lola
Bayi
vaksin cakupan imunisasi Imunis
asi

Menginformasikan
Kader,
3. Lokmin tri kembali ttg
5 stakeholder, toma, 34
wulanan pentingnya imuniasi
toga
dasar
masyarakat

Meningkatkan
4. Sosialisasi pengetahuan 500
tentang imunisasi

Meningkatkan kader
pengetahuan
tentang imunisasi

5. Penyegaran
150
kader

6. Usulan Media Penyebarluasan masyarakat 500

penyuluhan infomasi
Penanggung
Volume Kegiatan Jadwal Jan Feb Mar apr mei jun
Jawab
7 8 9

Bides Jan - Des 28 29 28 30 29 30

12 x 4 kelurahan

Kepala
Jan - Des 2 4 3 3
PKM
8 x/ tahun

Kepala
Januari dan Juli
Desa
2x/tahun

Kepala
Peb, Mei, Agt, Nop 4 3
PKM
4x/tahun

Kepala Pebruari dan

17
PKM Agustus

2x tahun
1x/tahun

Pengelola April 22
Promkes

Promkes 1x/tahun
Januari 12
 Rincian Lokasi
jul ags sept okt nov des
Pelaksanaan Pelaksanaan Biaya
10 11 12

Persiapan SDM,
instrumen, vaksin,
kendaraan, data
28 29 29 30 30 29 Rumah warga
(pencatatan dan
pelaporan), lembar
balik 12 x 4 x Rp 50.000

Undangan, tempat,
susunan acara,
4 5 3 6 Puskesmas
konsumsi, notulen,
dokumentasi
8 x 19 x 47.000

Usulan, Puskesmas

Undangan, tempat,
susunan acara,
5 4 Kantor camat
konsumsi, notulen,
dokumentasi 4 x 34 x 47.000

Undangan,
tempat, jadwal,
konsumsi,
15 Kerangka acuan,
narasumber,
media KIE,
notulen,
dokumentasi,
susunan acara Aula kantor camat 2 x 500 x 15.000

Undangan,
tempat, jadwal,
konsumsi,
Kerangka acuan,
narasumber,
media KIE,
notulen,
dokumentasi, 1 x 150 x 47.000
susunan acara Aula kantor camat (konsumsi)
1 x 150 x 50.000
(transport)
Usulan Puskesmas
1 x 500 lembar x 1000
mbar x 1000