Pedoman Manual Mutu Puskesmas Tirtajaya 2018

LEMBAR PENGESAHAN DAN PERSETUJUAN

KARAWANG,

Di setujui oleh : Di buat oleh:

KEPALA PUSKESMAS TIRTAJAYA PENANGGUNG JAWAB MENEJEMEN MUTU

TETI HERNAYATI,SKM HJ. RADIPAH,SST

NIP. 196406 19812 2002 NIP. 19780322 200801 2002

i
 Pedoman Manual Mutu Puskesmas Tirtajaya 2018

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN DAN PERSETUJUAN ................................................................ i

DAFTAR ISI ............................................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ................................................................................................................ iv
BAB I PENDAHULUAN
1.1. LATAR BELAKANG ............................................................................................... 1
1.1.1. PROFIL PUSKESMAS TIRTAJAYA .......................................................... 1
1.1.2. VISI MISI PUSKESMAS .............................................................................. 6
1.1.3. KEBIJAKAN MUTU .................................................................................... 8
1.1.4. PROSES PELAYANAN ............................................................................... 9
1.2. RUANG LINGKUP................................................................................................... 11
1.3. TUJUAN .................................................................................................................... 12
1.4. LANDAAN HUKUM DAN ACUAN....................................................................... 12
1.5. ISTILAH DAN DEFENISI ....................................................................................... 12
BAB II SISTEM MANAJEMEN MUTU DAN SISTEM PENYELENGGARAAN
PELAYANAN
2.1. PERSYARATAN UMUM ........................................................................................... 15
2.2. PENGENDALIAN DOKUMEN ................................................................................. 15
2.3. PENGENDALIAN DOKUMEN PUSKESMAS ......................................................... 15
2.4. PENGENDALIAN REKAMAN ................................................................................. 18
BAB III
3.1. KOMITMEN MANAJEMEN...................................................................................... 19
3.2. FOKUS PADA SASARAN/PASIEN .......................................................................... 19
3.3. KEBIJAKAN MUTU................................................................................................... 19
3.4. PERENCANAAN SISTEM MANAJEMEN MUTU DAN PENCAPAIAAN
SASARAN KINERJA/MUTU .................................................................................... 20
3.5. TANGGUNG JAWAB DAN WEWENANG .............................................................. 30
3.6. WAKIL MANAJEMEN MUTU/PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
................................................................................................................................... 32
3.7. KOMUNIKASI INTERNAL ....................................................................................... 32
BAB IV TUJUAN MANAJEMEN
4.1. TUJUAN MANAJEMEN ............................................................................................ 33
4.2. MASUKAN (INPUT) UNTUK TINJAUAN MANAJEMEN .................................... 33
4.3. KELUARAN (OUTPUT) UNTUK TINJAUAN MANAJEMEN ............................... 33
BAB V MANAJEMEN SUMBER DAYA
5.1. PENYEDIAAN SUMBER DAYA .............................................................................. 34
5.2. MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA ........................................................... 34
5.3. PENGELOLAAN INFRASTRUKTUR ...................................................................... 35
5.4. LINGKUNGAN KERJA ............................................................................................. 35
BAB VI PENYELENGGARAAN PELAYANAN
6.1. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM) ..................................................... 36
6.2. UPAYA PELAYANAN PERORANGAN (UKP)/PELAYANAN KLINIS ............... 37
BAB VII PENUTUP

ii
 Pedoman Manual Mutu Puskesmas Tirtajaya 2018

KATA PENGANTAR

Assalammu’alaikumWr. Wb

Sebagai Unit Pelaksanaan Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang, melalui visi dan
misinya berkomitmen untuk memberikan upaya pelayanan yang bermutu baik Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM) maupun Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP).

Di Puskesmas TIRTAJAYA memiliki Sistem Penjaminan Mutu yang merupakan salah

satu aspek organisasi yang dibangun oleh Kepala Puskesmas beserta jajarannya, agar tercapainya
standar mutu yang diharapan. Dan menyadari arti pentingnya suatu sistem dalam organisasi perlu
dituangkan secara komprehensif dalam satu buku pedoman agar dapat menjadi Pedoman Mutu
bagi seluruh karyawan Puskesmas TIRTAJAYA untuk melaksanakan tugas maupun sebagai
dasar penyempurna sistem yang ada.

Pedoman Mutu ini sebagai acuan bagi Kepala Puskesmas dsan seluruh Karyawan
Puskesmas TIRTAJAYA dalam melakukan penjaminan mutu. Dengan tersusunnya Pedoman
Mutu ini kami besar berharap masukan dari berbagai pihak demi meningkatnya mutu pelayanan
di Puskesmas TIRTAJAYA.

Wassalammu’alaikumWr. Wb

Karawang,

iii