PEMERINTAH KABUPATEN MAJALENGKA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MALAUSMA
Alamat: Jln. Kartabraja Nomor 26 Malausma Kode Pos 45464
Email : malausmapuskesmas@gmail.com sms: 0853 2054 2848

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUKESMAS MALAUSMA
Nomor : 440/SK/ / Puskesmas-MLM / I/2018
TENTANG
STRUKTUR ORGANISASI UPTD PUSKESMAS MALAUSMA
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA UPTD PUSKESMAS MALAUSMA,

Menimbang : a. bahwa penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Puskesmas

dilaksanakan secara komprehensif, berkesinambungan dan bermutu
dengan mengutamakan upaya promotif dan preventif yang
berorientasi pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat;
b. bahwa agar Puskesmas dapat menjalankan fungsinya dengan
optimal maka dipandang perlu penunjukan penanggungjaawab
program;
c. bahwa dalam mengemban tugas pokok dan fungsi perlu disusun
pengorganisasian yang jelas, sehingga setiap karyawan yang
memegang posisi baik pimpinan, penanggungjawab maupun
pelaksana akan melakukan tugas sesuai dengan tanggungjawab
dan kewenangan yang diberikan;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a,b dan c agar
Puskesmas dapat menjalankan tugas dan fungsinya dengan optimal
maka dipandang perlu penyusunan Struktur Organisasi
Puskesmas Majalengka.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Apatatur Sipil
Negara;
3. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintahan
Daerah;
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
5. Undang-undang Nomor 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan;
6. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 17/KEP/M.PAN/II/2000 Tentang Jabatan Fungsional
Sanitarian;
7. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
 Nomor 22/KEP/M.PAN/4/2001 Tentang Jabatan Fungsional
Perawat Gigi;
8. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 08/KEP/M.PAN/III/2006 Tentang Jabatan Fungsional
Laboratorium;
9. Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 25 Tahun 2014 Tentang Jabatan Fungsional Perawat dan
Angka Kreditnya;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 Tahun 2013 Tentang
Jabatan Fungsional Umum di Lingkungan Kementrian Kesehatan;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang
Puskesmas;
12. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 17/KEP/M.PAN/II/2000 Tentang Jabatan Fungsional
Epidemiolog;
13. Peraturan Daerah Kabupaten Majalengka Nomor 14 Tahun 2016
Tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah
Kabupaten Majalengka;
14. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka
Nomor: 440-SDK/32/Dinkes/2016 Tentang Struktur Organisasi
Pusat Kesehatan Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten
Majalengka.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MALAUSMA TENTANG

STRUKTUR ORGANISASI PUSKESMAS MALAUSMA.

Kesatu : Penanggungjawab Program yang dimaksud adalah Penanggungjawab

Program Upaya Kesehatan Masyarakat dan Penanggungjawab Upaya
Kesehatan Perorangan, Kefarmasian dan Laboratorium, serta
penanggungjawab Jaringan dan Jejaring.

Kedua : Tugas Pokok Fungsi dan Uraian tugas penanggungjawab dan

pelaksanan program sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini
Lampiran I berisi tentang Struktur Organisasi Puskesmas Majalengka.
Ketiga : Lampiran II berisikan Tentang Struktur Organisasi Unit Gawat Darurat.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Malausma
Pada tanggal : 2 Januari 2018

KEPALA UPTD PUSKESMAS MALAUSMA,

TATI SUSILAWATI
 LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
MALAUSMA
NOMOR : 440/SK/ 10 / Puskesmas-MLM / I/2018
TENTANG : STRUKTUR ORGANISASI UPTD PUSKESMAS
MALAUSMA

KEPALA UPTD PUSKESMAS

Hj Tati Susilawati, S.ST
Ka Sub Bag TU

Kosim, S.Sos
d

d
Keuangan
RumahTangga dan Aset Kepegawaian Sistem Informasi
1. Ai Santy Somantri, Am. Kep
2. Rima Mukhlisoh, R. AMG
Puskesmas
Japarhudin Japarhudin Mela Masyrofah, SE

2. Nana Karyana

Penanggungjawab Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial& Penanggungjawab Penanggungjawab Upaya Kesehatan Perorangan, JARINGAN PELAYANAN PUSKESMAS DAN
Keperawatan Kesehatan Masyarakat Upaya Kesehatan Pengembangan Kefarmasian dan Laboratorium JEJARING FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
dr. Dini Fitriani Kosim, S.Sos
Eka Trisna Fiyanto, SKM Oop Mustopa,S.Kep.Ns. JARINGAN PUSKESMAS PEMBANTU
Puskesmas Pembantu Cimuncang : Harjo, Sos. M.Epid
Puskesmas Pembantu Sukadana : OopMustopa, Amd. Kep
PELAYANAN KESEHATAN PERORANGAN
UPAYA KESEHATAN ESENSIAL Puskesmas Pembantu Werasari : Aa Kurnia
PROGRAM PENGEMBANGAN
1. Pelayanan Pendaftaran : Mela Masyripah, SE
1. Promosi Kesehatan & UKS : Siroh Ratnawati JARINGAN PUSKESMAS KELILING
1. Kesehatan Jiwa : Yadin Nuryadinata, Amd.Kep 2. Pelayanan Rawat Jalan Koordinator : dr. DiniFitriani
2. Program Kesehatan Lingkungan : Eka Trisna Fiyanto. SKM 2. Kesehatan Gigi Masyarakat : Kusnandar a. Pemeriksaan Umum : Siroh Ratnawati Pengelola Adm : Evi Noviati,
3. Program Kesehatan Ibu : Teti Herdianti, Amd.Keb 3. Kesehatan Tradisional Komplementer: Cicih Sukaesih, b. Poli MTBS : Hj. Nety Herawati, Amd.Keb S.Kep
Amd.Keb c. Poli Gigi ; Kusnandar JARINGAN KEBIDANAN DI DESA
4. Program Kesehatan Anak : Hj. Nety Herawati, Amd.Keb 4. Kesehatan Olahraga : Oop Mustopa, S.Kep. Ns d. Poli KIA/ KB : Teti Herdianti, Amd.Keb Koordinator :Teti Herdianti, Amd.Keb
5. Kesehatan Indera : Yadin Nuryadinata, Amd.Kep e. Konseling : 1. Jagamulya : Rida Rubaedah, Amd.Keb
5. Program KB : Teti Herdianti, Amd.Keb 2. Ciranca : Herlina, S.ST
6. Kesehatan Lansia : Siroh Ratnawati Kesling Eka Trisna Fiyanto, SKM
6. Pelayanan Gizi : Rima Mukhlisoh, AMG 7. Kesehatan Kerja : Eka Trisna Fiyanto, SKM 3. Cimuncang : Dwi Ratna Handayani, Amd.Keb
Gizi Rima Mukhlisoh R., AMG
4. Banyusari : Ai Siti Aisah, Amd.Keb
7. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian penyakit : f. Pelayanan UGD : Rizal Hendri I, S. Kep. 5. Lebakwangi : Lia Agustina, Amd.Keb
Ners 6. Malausma : Risva Aliyatul Rizanah, Amd.Keb
a. Pelayanan Imunisasi : Ratna Sari Dewi, Amd.Keb
g. Pelayanan PONED : Hj. Nety Herwati, Amd.Keb 7. Werasari : Mely mulyani, Amd.Keb
b. Survailans : Rizal Hendri I, S. Kep. Ners
8. Buninagara : Nunung Nurjanah, Amd.Keb
c. P2TB Paru : Dhani Sutisna, S. Kep. Ners h. Poli TB/PAL/HIV AIDS : Dhani Sutisna, S.Kep.Ners
9. Sukadana : Yulianti, Amd.Keb
d. P2 KUSTA : Jajang Suteja, Amd. Kep 3. Pelayanan Kefarmasian : Novia Elis Tresnasih 10. Girimukti : Ikeu Sri Martiati, Amd. Keb
e. P2 ISPA : Evi Noviati, S. Kep. Ns 11. Kramatjaya : Herlis, Amd.Keb
4. Pelayanan Laboratorium : Dhani Sutisna, S.Kep.Ners
f. P2 DBD : Rizal Hendri I. S.Kep, Ners
g. P2 Diare : Jajang Suteja, Amd.Kep
h. P2 HIV/AIDS : Eka Trisna Fiyanto, SKM JARINGAN FASILITAS KESEHATAN SWASTA
i. P2 Rabies : Dhani Sutisna, S. Kep. Ners Dokter Praktek Swasta :1
j. Penyakit Tidak Menular : Yadin Nuryadinata, Amd.Kep Bidan Praktek Swasta :4
Toko Obat Berizin :1
8. Keperawatan Kesehatan Masyarakat : Oop Mustopa, S.Kep.Ns Apotek :1
Keterangan

I Kepala Sub Bagian Tata Usaha, membawahi:

1. Sistem Informasi Manajemen Puskesmas : Mela Masyropah, SE
2. Kepegawaian : Japarhudin
3. Rumah Tangga Dan Aset : Japarhudin
4. Keuangan : Ai Santy Somantri, Amd.Kep
Il Penanggungjawab Upaya Kesehatan Masayarakat : Eka Trisna Fiyanto, SKM
membawahi:
A. UKM Esensial dan Keperawatan Kesehatan
Masyarakat membawahi
1. Pelayanan Promosi Kesehatan Termasuk UKS : Siroh Ratnawati
2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan : Eka Trisna Fiyanto, SKM
3. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKM
- Pelayanan Kesehatan Ibu : Teti Herdianti, Amd.Keb
- Pelayanan Kesehatan Anak : Hj. Nety Herawati, Amd.Keb
- Pelayanan KB : Teti Herdianti, Amd.Keb
4. Pelayanan Gizi yang bersifat UKM : Rima Mukhlisoh Rahayu AMG
5. Pelayanan pencegahan dan pengendalian
penyakit
- Pelayanan Imunisasi : Ratna Sari Dewi, Amd.Keb
- Surveilans : Rizal Hendri Ihwanto, S.Kep.Ners
- P2TB Paru : Dhani Sutisna, S.Kep.Ners
- P2 Kusta : Jajang Suteja, Amd.Kep
- P2 ISPA : Evi Noviati, S.Kep.Ns
- P2 DBD : Rizal Hendri Ihwanto, S.Kep.Ners
- P2 Diare : Jajang Suteja, Amd.Kep
- P2 HIV/AIDS : Eka Trisna Fiyanto,SKM
- P2 PTM : Yadin Nuryadinata, Amd.Kep
6. Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat : Oop Mustopa, S.Kep.Ns
B. Upaya Kesehatan Pengembangan :
1. Kesehatan Jiwa : Yadin Nuryadinata, Amd.Kep
2. Kesehatan Gigi Dan Mulut : Kusnandar
3. Penyehatan Tradisional : Cicih Sukaesih, Amd.Keb
4. Kesehatan Indra : Yadin Nuryadinata, Amd.Kep
5. Kesehatan Lansia : Siroh Ratnawati
6. Upaya Kesehatan Kerja : Eka Trisna Fiyanto, SKM
7. Kesehatan Olah Raga Oop Mustopa, S.Kep.Ns
III Penanggungjawab Upaya Kesehatan Perorangan, : dr. Dini Fitriani
Kefarmasian dan Laboratorium, membawahi:
1. Pendaftaran : Mela Masyropah, SE
 2. Rawat Jalan
a. Klinik Umum : Siroh Ratnawati
b. Klinik Gigi : Kusnandar
c. Klinik MTBS : Hj. Nety Herawati, Amd.Keb
d. Klinik KIA/ KB : Teti Herdianti, Amd.Keb
e. Klinik Konseling : - Eka Trisna Fiyanto, SKM
- Rima Mukhlisoh Rahayu AMG
f. Pelayanan UGD : Jajang Suteja, Amd.Kep
g. Pelayanan PONED : Hj. Nety Herawati, Amd.Keb
h. Pelayanan USG : Dr. Dini Fitriani
3. Pelayanan Kefarmasian : Novia Elis Tresnasih
4. Pelayanan Laboratorium : Dhani Sutisna, S.Kep.Ners

IV Penanggungjawab Jaringan Pelayanan Puskesmas : Kosim, S.Sos

dan Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan

A. Jaringan Pelayanan Puskesmas

1. Puskesmas Pembantu
a. Puskesmas Pembantu Cimuncang : Harjo, S.Sos, M.Epid
b. Puskesmas Pembantu Sukadana : Oop Mustopa, S.Kep. Ns
c. Puskesmas Pembantu Werasari : Aa Kurnia
2. Puskesmas Keliling : Rizal Hendri I, S.Kep.Ners
3. Bidan Desa
a. Jagamulya : Rida Rubaedah, Amd.Keb
b. Ciranca : Herlina, Amd.Keb
c. Cimuncang : Dwi Ratna Handayani, Amd.Keb
d. Banyusari : Ai Siti Aisah, Amd.Keb
e. Lebakwangi : Lia Agustina, Amd.Keb
f. Malausma : Risva Aliyatul Rizanah, Amd.Keb
g. Werasari : Mely mulyani, Amd.Keb
h. Buninagara : Nunung Nurjanah, Amd.Keb
i. Sukadana : Yulianti, Amd.Keb
j. Girimukti : Ikeu Sri Martiati, Amd. Keb
k. Kramatjaya : Herlis, Amd.Keb

B. Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan

1. Dokter Praktik Swasta : Dr. Dini Fitriani
2. Bidan Praktik Swasta
Desa Malausma : Hj. Nety Herawati, Amd.Keb
Desa Banyusari : Teti Herdianti, Amd.Keb
Desa Ciranca : Hj. Mela Handayani, S.ST
Desa Sukadana : Ineu Rinrin Savitri, Amd.Keb
3. Pengobatan Tradisional Komplementer : Cicih Sukaesih, Amd.Keb
4. Apotek Swasta : Apotek Pucuk Ibun
5. Toko Obat Berizin : Toko Obat Tasik Putra

KEPALA UPTD PUSKESMAS MALAUSMA,

TATI SUSILAWATI
 LAMPIRAN ll : KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS MALAUSMA
NOMOR :
TENTANG : STRUKTUR ORGANISASI UNIT GAWAT
DARURAT

STRUKTUR ORGANISASI UGD

KEPALA PUSKESMAS MALAUSMA
HJ. TATI SUSILAWATI, S.ST

DOKTER PENANGGUNG JAWAB UGD PERAWAT PENANGGUNG JAWAB UGD

DR. DINI FITRIANI Rizal Hendri I, S.Kep. Ners

KETUA TIM II KETUA TIM II

EVI NOVIATI, S. Kep. Ns. JAJANG SUTEJA, Amd.Kep.

RINI SUHATINI, Amd.Kep. HENDRA YULIANA, Amd.Kep.

PERI RUDIANA, Amd.Kep. NITA MULYANAH, Amd.Kep.
TINA YANTINI, Amd.Kep. ADE NUR ALAM, Amd.Kep.
ANGGA NENO SUKMANA, Amd.Kep. INTAN MURIAWATI, Amd.Kep.
PIRMAN GUNAWAN, Amd.Kep. NURODOLAM