Anda di halaman 1dari 5

PWS KB TK.

PUSKESMAS
PROPINSI : SUMATERA UTARA Bulan / Tahun Februari 2017
KAB / KOTA : ASAHAN

Jlh PESERTA BARU PESERTA KB AKTIF KEGAGALAN KOMPLIKASI DROP OUT PESERTA KB PASCA PERSALINAN
No. D ESA PUS Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif
% % % % % %
Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 Perk.Bandar Selamat 545 4 3 7 Err:522 3 3 6 1.1 1 1 2 0 2 2 0 2 0.4
2 Aek Songsongan 877 5 10 15 1.7 330 340 670 76.4 2 1 3 0.3
3 Perk.Bandar Pulau 213 14 0 14 6.6 23 18 41 19.2 0 3 3 1.4
4 Aek Bamban 310 1 2 3 1.0 1 2 3 1.0 0 0 0 0.0
5 Situnjak 176 2 9 11 6.3 7 3 10 5.7 0 0 0 0.0
6 Marjanji Aceh 339 0 7 7 2.1 43 7 50 14.7 0 2 2 0.6
7 Mekar marjanji 171 0 0 0 0.0 19 0 19 11.1 5 2 7 4.1
8 Lobu Rappa 386 12 12 24 6.2 25 23 48 12.4 2 1 3 0.8
9 Tangga 98 0 0 0 0.0 0 15 0 0.0 0 0 0 0.0
TOTAL 5825 38 43 81 Err:522 451 411 847 141.7 11 9 20 0.3
PWS KB TK. PUSKESMAS
PROPINSI : SUMATERA UTARA Bulan / Tahun :
KAB / KOTA : ASAHAN

Jlh PESERTA BARU PESERTA KB AKTIF KEGAGALAN KOMPLIKASI DROP OUT PESERTA KB PASCA PERSALINAN
No. DUSUN PUS Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif Bln Bln Kumulatif
% % % % % %
Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh Lalu ini Jlh
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

1 Perk. Bandar Selamat


2 Aek Songsongan

3 Perk. Bandar Pulau


4 Aek Bamban

5 Situnjak

6 Marjanji Aceh
7 Mekar Marjanji
8 Lobo Rappa

9 Tangga
10 Rahuning

11 Rahuning I
12 Rahunung II

13 Perk. Aek Nagaga


14 Gunung Melayu

15 Perk. Gunung Melayu


16 Batu Anam
T O TAL
REKAPITULASI KOHORT KB
Bulan / Tahun April 2017 Puskesmas : Aek Songsongan Total PUS :
Propinsi : Sumatera Utara Kecamatan : Aek Songsongan Total PUS Gakin :
Kab / Kota : Asahan Nama Fasilitas Pelayanan KB : Puskesmas Aek Songsongan Total PUS 4T :
Total PUS ALKI :
( Angka perkiraan setahun )
Efek Aktif * Aktif *
No Desa Lama / Baru Pil Suntik IUD Implant MOW MOP Kondom TOTAL Komplikasi Kegagalan DO Aktif *
Samping Gakin 4t
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Perk.Bandar Selamat Baru 38 50 5 9 9 2 113 5 6
Lama 2 4 1 7 4 3
2 Aek Songsongan Baru 0 0 1 7 1 0 9 7 6
Lama 5 9 3 17 11 6
3 Perk.Bandar Pulau Baru 12 0 5 17 2 3
Lama 12 27 3 42 42 7
4 Aek bamban Baru 0 0 0 0 0 0 6 6
Lama 0 0 0 0 0 82 6
5 Situnjak Baru 42 40 14 0 96 0 0
Lama 13 19 5 2 37 37 7
6 Marjanji Aceh Baru 42 36 1 3 1 83 20 23
Lama 7 4 11 6 5
7 Mekar Marjanji Baru 0 0 0 15 3
Lama 6 8 14 14 3
8 Lobu Rappa Baru 15 17 3 35 5 3
Lama 11 11 1 23 10 13
9 Tangga Baru 2 17 15 1 35 7 6
Lama 6 7 5 18 8 10
Baru 39 38 2 79 56 28
Lama 37 54 1 92 53 39
TOTAL 76 92 3 171 109 67
Diketahui Oleh ; Aek Songsongan, 28 Februari 2017
Kepala Puskesmas Aek Songsongan Petugas KB
Kec. Aek Songsongan Puskesmas Aek Songsongan

dr. Rosalianse Rini Eka Dewi


NIP. 19800426 200902 2 003 NIP. 19820122 200502 2 002
REKAPITULASI KOHORT KB
Bulan / Tahun : ................... Puskesmas : Aek Songsongan Total PUS :
Propinsi : Sumatera Utara Kecamatan : Aek Songsongan Total PUS Gakin :
Kab / Kota : Asahan Nama Fasilitas Pelayanan KB : Total PUS 4T :
Total PUS ALKI :
( Angka perkiraan setahun )
Efek Aktif * Aktif *
No Dusun Lama / Baru Pil Suntik IUD Implant MOW MOP Kondom TOTAL Komplikasi Kegagalan DO Aktif *
Samping Gakin 4t
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 Baru
Lama
2 Baru
Lama
3 Baru
Lama
4 Baru
Lama
5 Baru
Lama
6 Baru
Lama
7 Baru
Lama
8 Baru
Lama
9 Baru
Lama
10 Baru
Lama

Bidan Desa
NIP / NR.PTT

Anda mungkin juga menyukai