PANGKALAN UTAMA TNI AL VI

RSIA SITTI KHADIJAH 1

PANDUAN
ASESMEN TERINTEGRASI

RSIA SITTI KHADIJAH 1

MAKASSAR
2015
 DAFTAR ISI

Halaman Judul Panduan ........................................................................................................ i

Daftar isi ................................................................................................................................ ii
Keputusan Karumkital Jala Ammari ...................................................................................... iii
Lampiran Keputusan KaRSIA Sitti Khadijah 1 ....................................................................... 1
BAB I DEFINISI ........................................................................................................ 1
1. Pengertian.............................................................................................. 1
BAB II RUANG LINGKUP........................................................................................... 2
2. Lingkup Area........................................................................................... 2
3. Kewajiban dan Tanggung Jawab............................................................ 2
BAB III TATA LAKSANA.............................................................................................. 3
4. Identifikasi Pasien di Rawat jalan maupun d rawat inap........................ 3
5. Prosedur Pemakaian Gelang Identitas……………….………………….. 7
6. Alur Identitas Pasien………………………………………………………… 9
BAB IV DOKUMENTASI............................................................................................... 11
7. Pelaporan Insiden...................................................................................... 11
13
8. Audit gelang Identitas pada pasien rawat Inap...........................................

BAB V PENUTUP ........................................................................................................

14

ii
 SURAT KEPUTUSAN
Nomor :

Tentang

PANDUAN ASESMEN TERINTEGRASI

Menimbang : a. bahwa dalam upaya memberikan pelayanan kesehatan kepada

seluruh pasien di RSIA Sitti Khadijah 1, maka diperlukan adanya
Panduan Asesmen Terintegrasi Direktur RSIA Sitti Khadijah 1
sebagai landasan bagi seluruh penyelenggara dan pelaksana
pelayanan kesehatan untuk identifikasi pasien dengan benar di
RSIA Sitti Khadijah 1;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut di atas perlu ditetapkan
Panduan Asesmen Terintegrasi di RSIA Sitti Khadijah 1 dengan
Keputusan Direktur RSIA Sitti Khadijah 1.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang

Rumah Sakit.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/
Menkes /Per/ VIII /2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit.

iii
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RSIA SITTI KHADIJAH 1 TENTANG PANDUAN

ASESMEN TERINTEGRASI DI RSIA SITTI KHADIJAH 1;
KESATU : Panduan Asesmen Pasien Terintegrasi, di RSIA Sitti Khadijah 1
sebagaimana dimaksud dalam lampiran keputusan ini;
KEDUA : Panduan Asesmen Pasien Terintegrasi di RSIA Sitti Khadijah 1
sebagaimana dimaksud dalam diktum kesatu harus dijadikan acuan dalam
menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada pasien, di seluruh
bagian dan unit kerja lain yang terkait di RSIA Sitti Khadijah 1;
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Makassar
Makassar, 22 Jumadil Akhir 1436 H
12 April 2015 M

Direktur

Dr.dr.H.Nasrudin,A.M,Sp.OG., MARS
NBM : 1.071.782

iv
iv