PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT LINGGAR
Jalan Cikijing Desa Linggar No. Telp (022) 87837875, Kode Pos 40394
Email: pkmlinggar_bandungkab@yahoo.com

DAFTAR TILIK
MONITORING KEPATUHAN TERHADAP
PROSEDUR STERILISASI PERALATAN

Yang dimonitoring :
Petugas yang melakukan evaluasi :
FAKTA
KEGIATAN Ya Tidak
1. Dekontaminasi
1. Apakah petugas Memakai sarung tangan ?
2. Apakah petugas Menyiapkan bak
perendaman yang telah diisi dengan larutan
clorin 0.5 %?
3. Apakah petugas Memasukkan alat-alat
kesehatan atau alat laboratorium yang sudah
terpakai dan bisa digunakan lagi ke dalam
bak perendaman ?
4. Apakah petugas membiarkan kurang lebih
10 menit?
2. Pencucian dan Pembilasan
1. Apakah petugas Membuka kran air dengan
cara memutar searah jarum jam (model kran
bukan putaran) dengan tangan kanan ?
2. Apakah petugas Mengambil peralatan bekas
pakai yang sudah didekontaminasi ( hati-hati
bila memegang peralatan yang tajam, seperti
gunting dan jarum jahit). Agar tidak merusak
benda-benda yang terbuat dari karet, jangan
dicuci secara bersamaan dengan peralatan
dari logam atau kaca ?
3. Apakah petugas Mencuci dengan hati-hati
semua benda tajam atau yang terbuat dari
kaca dengan cara ?
1. Apakah petugas Menggunakan sikat
dengan air dan sabun untuk
menghilangkan sisa darah dan kotoran
dengan cara menyikat dengan perlahan,
searah dan berulang-ulang di bawah air
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT LINGGAR
Jalan Cikijing Desa Linggar No. Telp (022) 87837875, Kode Pos 40394
Email: pkmlinggar_bandungkab@yahoo.com

mengalir sampai sisa darah dan kotoran

bersih disemua permukaan ?
2. Apakah petugas Membuka engsel,
gunting dan klem dengan cara memutar
skrup secara prlahan ke kiri sampai
terlepas. Menyikat dengan seksama
terutama pada bagian sambungan dan
sudut peralatan dengan cara menyikat
dengan pelahan , searah dan berulang-
ulang di bawah air mengalir sampai tidak
tampak noda darah atau kotoran ?
3. Apakah petugas Memastikan sudah
tidak ada sisa darah dan kotoran yang
tertinggal pada peralatan dengan cara
melihat dengan membolak balik di bawah
penerangan yang cukup terang ?
4. Apakah petugas Megurangi prosedur
di atas setiap benda sedikitnya tiga kali
(atau lebih bila perlu) dengan air dan
sabun atau detergen ?
5. Apakah petugas Membilas benda-
benda tersebut dengan air bersih dengan
cara mengambil satu persatu alkes dan
peralatan laboratorium dan membilas satu
persatu di bawah air mengalir ?
4. Apakah petugas Mengulangi prosedur
tersebut untuk benda-benda lain. Jika
peralatan akan didesinfeksi tingkat tinggi
secara kimiawi (misalkan dalam larutan
klorin 0.5 %), tempatkan peralatan dalam
wadah yang bersih dan biarkan kering
sebelum memulai proses (DTT) ?
5. Apakah Peralatan yang akan didesinfeksi
tingkat tinggi dengan cara dikukus atau
direbus, atau disterilisasi di dalam autoclave/
oven panas kering, tidak perl dikeringkan
dulu sebelum proses sterilisasi dimulai ?
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT LINGGAR
Jalan Cikijing Desa Linggar No. Telp (022) 87837875, Kode Pos 40394
Email: pkmlinggar_bandungkab@yahoo.com

6. Apakah Selagi masih menggunakan sarung

tangan, cuci sarung tangan dengan air dan
sabun, kemudian bilas dengan seksama
menggunakan air bersih ?
7. Apakah petugas Melepas sarung tangan ?
8. Apakah petugas Mencuci tangan dengan
sabun dan air mengalir ?
3. Desinfeksi Tingkat tinggi / Sterilisasi
Metode sterilisasi yang dapat dipilih antara lain:

1. STERILISASI PANAS KERING (OVEN)

1. Apakah petugas Membuka pintu oven
dan meletakkan alat-alat yang akan
disterilisasi dengan rapi. Bila
memungkinkan letakkan dalam nampan
sesuai dengan klasifikasi penggunaannya
(missal: heacting set, partus set, THT set,
dll) ?
2. Apakah petugas Menutup pintu oven
dengan cara memastikan semua peralatan
sudah masuk dengan benar, menutup pintu
oven dengan rapat ?
3. Apakah petugas Tunggu sampai suhu
mencapai 170°C dan biarkan selama 60
menit?
4. Apakah petugas Setelah selesai,
tunggu sampai suhu turun, buka pintu oven,
keluarkan alat-alat yang sudah steril dengan
menggunakan korentang steril ?
2. METODE ALTERNATIF REBUS ATAU
KUKUS
1. Apakah petugas Mengambil panci
dengan penutup yang rapat ?
2. Apakah petugas Merendam peralatan
didalam air dengan cara mengisi panci
dengan alat yang akan disteril,
menambahkan air setinggi kurang lebih 2.5
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT LINGGAR
Jalan Cikijing Desa Linggar No. Telp (022) 87837875, Kode Pos 40394
Email: pkmlinggar_bandungkab@yahoo.com

cm diatas alat yang akan direbus, pastikan

semua alat yang akan direbus telah
dipenuhi air dan menutup rapat panic ?
3. Apakah petugas Memulai
memanaskan air ?
4. Apakah petugas Menghitung waktu
saat air mulai mendidih dengan timer
selama 20 menit ?
5. Apakah petugas Jangan tambahkan
benda apapun kedalam air mendidih
setelah perhitungan waktu mulai, rebus
selama 20 menit catat lama waktu
perebusan didalam buku khusus, biarkan
peralatan kering dengan cara diangin-
anginkan sebelum digunakan atau
disimpan, pada saat peralatan kering
gunakan segera atau simpan didalam
wadah diinfeksi tingkat tinggi bertutup.
Perlatan isa disimpan sampai satu minggu
asalkan penutup tidak dibuka ?
6. Apakah petugas Mengganti air setiap
kali disinfeksi peralatan ?

Kesimpulan :
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………