PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Tk Darul Azhar
4. Pelaksanaan : 01 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Hariyani Kusuma Wardani,A.Mg / 19910717
201402 2 004

6. Hasil Kegiatan : Jumlah Anak 18 Orang mendapat kapsul vitamin A

berwarna merah Yang Tidak Mendapatkan Vitamin A 14
Orang Karna Tidak Hadir

7. Permasalahan : 14 Orang Anak Tidak Hadir Untuk Mendapatkan Vitamin

A
8. Pemecahan Permasalahan : Vitamin A Diberikan Kepada Guru Kelas Agar Bisa
Diberikan Kepada Anak Yang Tidak Hadir Pada Saat
Jadwal Pemberian Vitamin A Disekolah Tersebut
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 01 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Hariyani Kusuma Wardani,A.Mg

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19910717 201402 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : SuratPerintahTugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ / VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Tk Bunda Bersujud
4. Pelaksanaan : 03 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Salma Yanti,A.Md.Keb / 19760806 200312 2
015
6. Hasil Kegiatan : 12 orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna
merah

7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 03 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Salma Yanti,Amd Keb

NIP.19791127 200904 2 005 NIP.19760806 200312 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : SuratPerintahTugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Tk Bangun Benua
4. Pelaksanaan : 03 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP : Elsa Iriani, A.Md.Keb/-

6. Hasil Kegiatan : 11 orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna

merah

7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 03 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. Mardalena Elsa Iriani, A.Md.Keb

NIP.19791127 200904 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : SuratPerintahTugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ / VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : TK Harapan Bunda
4. Pelaksanaan : 03 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Siti Zulaikha,Am.Keb /

6. Hasil Kegiatan : 26 orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna

merah

7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 03 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Siti Zulaikha,Am.Keb

NIP.19791127 200904 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : SuratPerintahTugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ / VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Posyandu Delima Desa Bersujud
4. Pelaksanaan : 06 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Siti Zulaikha,Am.Keb /

6. Hasil Kegiatan : 14 orang bayi mendapat kapsul vitamin A berwarna biru

88 orang balita mendapat kapsul vitamin A berwarna

Merah

7. Permasalahan : Ada beberapa bayi dan balita yang memuntahkan vitamin

A
8. Pemecahan Permasalahan : Memberikan vitamin A kembali kepada bayi dan balita
tersebut
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 06 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Siti Zulaikha,Am.Keb

NIP.19791127 200904 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas N o : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Tk Tunas Kelapa
4. Pelaksanaan : 10 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Hariyani Kusuma Wardani,A.Mg / 19910717
201402 2 004

6. Hasil Kegiatan :  17 orang Anak mendapat kapsul vitamin A

berwarna merah
 Yang Tidak Mendapatkan Vitamin A 22 Orang
Karna Tidak Hadir
 Ada 1 orang anak yang memuntahkan vitamin A
7. Permasalahan :  22 orang anak tidak hadir saat pemberian vitamin
A
 1 orang anak memuntahkan vitamin A
8. Pemecahan Permasalahan :  Vitamin A Diberikan Kepada Guru Kelas Agar
Bisa Diberikan Kepada Anak Yang Tidak Hadir
Pada Saat Jadwal Pemberian Vitamin A Disekolah
Tersebut
 Memberikan kembali vitamin A kepada anak yang
memuntahkan vitamin A tersebut
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 10 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Hariyani Kusuma Wardani,A.Mg

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19910717 201402 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas N o : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Tk Melati
4. Pelaksanaan : 10 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Siti Aminah,AM.Keb/
19881109 201001 2 015

6. Hasil Kegiatan :  37 orang anak mendapatkan kapsul vitamin A

berwarna merah
 4 orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna
biru
 Tidak ada yang memuntahkan vitamin A
7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 10 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Siti Aminah,AM.Keb

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19881109 201001 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas N o : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Tk Kodeco
4. Pelaksanaan : 10 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Putri Riani Puspita,AM.Keb/
6. Hasil Kegiatan :  48 orang anak mendapatkan kapsul vitamin A
berwarna merah
 Tidak ada yang memuntahkan vitamin A
7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 10 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Putri Riani Puspita,AM.Keb

NIP.19791127 200904 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas N o : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : PAUD Pinus
4. Pelaksanaan : 14 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Nurmaliana,AM.Keb/19850716 201001 2 031
6. Hasil Kegiatan :  38 orang anak mendapatkan kapsul vitamin A
berwarna merah
 1 orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna
biru
 Tidak ada yang memuntahkan vitamin A
7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 14 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Nurmaliana,AM.Keb

NIP.19791127 200904 2 005 NIP.19850716 201001 2 031
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas N o : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : TK Al Amin
4. Pelaksanaan : 14 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Henni Aulia Setiani,A.Md.Keb/
19920522 201504 2 003
6. Hasil Kegiatan :  24 orang anak mendapatkan kapsul vitamin A
berwarna merah
 Tidak ada yang memuntahkan vitamin A
7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 14 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Henni Aulia Setiani,A.Md.Keb

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19920522 201504 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Tk Jhonlin Pertiwi
4. Pelaksanaan : 14 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Hariyani Kusuma Wardani,A.Mg / 19910717
201402 2 004

6. Hasil Kegiatan : Jumlah Anak 28 Orang mendapat kapsul vitamin A

berwarna merah Yang Tidak Mendapatkan Vitamin A 104
Orang Karena Tidak Hadir

7. Permasalahan : 104 Orang Anak Tidak Hadir Untuk Mendapatkan

Vitamin A
8. Pemecahan Permasalahan : Vitamin A Diberikan Kepada Guru Kelas Agar Bisa
Diberikan Kepada Anak Yang Tidak Hadir Pada Saat
Jadwal Pemberian Vitamin A Disekolah Tersebut
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 14 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Hariyani Kusuma Wardani,A.Mg

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19910717 201402 2 004
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Posyandu Bhayangkari Desa Bersujud
4. Pelaksanaan : 16 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP : Siti Aminah,AM.Keb /
19881109 201001 2 015

6. Hasil Kegiatan :  Jumlah Bayi yang mendapat kapsul vitamin A

berwarna biru adalah 6 orang
 Jumlah balita yang mendapat kapsul vitamin A
berwarna merah adalah 36 orang
7. Permasalahan : Ada balita yang memuntahkan vitamin A
8. Pemecahan Permasalahan : Memberikan kembali vitamin A kepada anak yg
memuntahkan vitamin A tersebut
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 16 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Siti Aminah,AM.Keb

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19881109 201001 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Tk Darul Falah
4. Pelaksanaan : 20 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP :Ira Chandra Havilinna,A.Md.Keb
6. Hasil Kegiatan : 30 Orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna
merah

7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 20 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Ira Chandra Havilinna,A.Md.Keb

NIP.19791127 200904 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : TK Taman Harapan
4. Pelaksanaan : 20 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP : Siti Aminah,AM.Keb /
19881109 201001 2 015
6. Hasil Kegiatan : 44 orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna merah

7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin, 20 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Siti Aminah,AM.Keb

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19881109 201001 2 015
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Posyandu Melati Desa Gunung Besar
4. Pelaksanaan : 08 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP : Nurmaliana,AM.Keb /
19850716 201001 2 031
6. Hasil Kegiatan :  138 orang anak mendapat kapsul vitamin A
berwarna merah
 18 orang bayi mendapat kapsul vitamin A berwarna
Biru
7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin,08 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Nurmaliana,AM.Keb

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19850716 201001 2 031
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Posyandu Melati
4. Pelaksanaan : 18 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP : Nurmaliana,AM.Keb /
19850716 201001 2 031
6. Hasil Kegiatan :  44 orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna
merah
 11 orang bayi mendapat kapsul vitamin A berwarna
Biru
7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin,18 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Nurmaliana,AM.Keb

NIP.19791127 200904 2 005 NIP. 19850716 201001 2 031
 PEMERINTAH KABUPATEN TANAH BUMBU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DARUL AZHAR
Jalan Batu Benawa Rt.09 Desa Bersujud Kecamatan Simpang Empat
Kabupaten Tanah Bumbu Propinsi Kalimantan Selatan
Kode Pos : 72213, Email : puskesmas_darulazhar@yahoo.co.id

LAPORAN PERJALANAN DINAS (LPD)

1. Dasar : Surat Perintah Tugas No : 094/ /VIII- 2018/ SPT

SPPD No : 094/ /VIII-2018 / SPPD
2. Maksud Perjalanan Dinas : Pemberian Vitamin A
3. Tujuan : Posyandu Akasia
4. Pelaksanaan : 23 Agustus 2018
5. Petugas yang melaksanakan : Nama / NIP : Fitri Ramdhana,SKM/-
6. Hasil Kegiatan :  15 orang anak mendapat kapsul vitamin A berwarna
merah
 4 orang bayi mendapat kapsul vitamin A berwarna
Biru
7. Permasalahan : -
8. Pemecahan Permasalahan : -
9. Penutup : -

Demikian laporan ini disampaikan sebagai bahan dan tindak lanjut untuk dipergunakan sebagimana
mestinya.

Mengetahui : Batulicin,23 Agustus 2018

Kepala Puskesmas Darul Azhar Yang membuat laporan,

dr. MARDALENA Fitri Ramdhana,SKM

NIP.19791127 200904 2 005