PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CIREUNGHAS
Jl. Raya Cireunghas KM 10 Ds. CipurutKec. CireunghasTelp (0266) 230397

Sukabumi, 15 Mei 2017

Nomor : 7/UKP/V/17 Kepada

Sifat : Biasa Yth. Petugas Layanan Klinis
Lampiran : 2 (dua) Lembar di-
Hal : Undangan
TEMPAT

Dalam evaluasi monitoring penilaian mutu di unit saudara maka

kami mengundang Saudara untuk dapat hadir pada :

Hari : Selasa
Tanggal : 16 Mei 2017
Waktu : 11.00 wib sd selesai
Tempat : Aula UPTD Puskesmas Cireunghas Kabupaten
Sukabumi
Acara : Sosialisasi tentang kebijakan pelayanan klinis dan
prosedur penyusunan rencana layanan medis

Mengingat pentingnya acara tersebut maka besar harapan kami

agar Saudara dapat hadir tepat pada waktunya tanpa mewakilkan.
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan
terimakasih.

Penanggungjawab PMKP Klinis

Cireunghas,

dr. Ari Purnomo W A, MARS

NIP. 196212201989111001

Tembusan :
1. Yth. Kepala Puskesmas
2. Yth. Ketua PMKP
LAMPIRAN I : DAFTAR NAMA-NAMA UNDANGAN

Kepala Puskesmas dr. Yosef Sasmita, MHKes

Ketua PMKP Klinis dr. Ari Purnomo W A, MARS

Sekretaris PMKP Klinis Pendra Irwansyah, AmKep

Unit Pendaftraran

Administrator Hanah

Abministrator Saeful Mustofa

Rekam Medis Anisa

BP Umum

 Pemeriksa pasien Dr. Ari Purnomo W A

Tardi

Irma Sukmayanti

Yana

Rully Rahman

Suhendi

Susi Suryani

Rohaeti

Dedi Mulyadi

Tidakan Rohaeti

Yana

Rully Rahman

Pendra Irwansyah

Dedi Mulyadi

Laboratorium Suhendi
 Pendra Irwansyah

BP Gigi Yani Suryani

Farmasi Silvia Putri D

Tuti F

KIA,KB,PONED AriestaMardianty, AMKeb

Susanti, AMKep
YhuriMeilani, AMKeb
Rini N. Anggraen, AMKeb
Ayi,AMKeb
Sri SantiAmaliah, AMKeb
WulanFitriAstuti,AMKeb
Susanti, AMKeb
AisyahFitriYanti, AMKeb
DinnyRestyan S, AMKeb
AstriantiVerlinawati,AMKeb
Anisa, AMKeb
Reni Nuraeni,AMKeb

Ketua PMKP Klinis

Cireunghas,

dr. Ari Purnomo W A, MARS

NIP. 196212201989111001
LAMPIRAN II : SUSUNAN ACARA

SUSUNAN ACARA RAPAT

No Waktu Acara Penanggungjawab

1 11.00 – 11.15 Registrasi Sekretaris PMKP Klinis
2 11.30 – 12.00 Pembukaan Rapat Kepala UPTD
Puskesmas/ Ketua
PMKP Puskesmas
3 12.15 – 12.45 Sosialisasi SK Pelayanan Medis Kepala Puskesmas
4 12.50 – 13:30  Penjelasan SOP Pelayanan Ketua PMKP Klinis
Medis
 Penjelasan SOP Layanan
Terpadu
5 13.35 – 13.50 Tutup Ketua PMKP Puskesmas

Ketua PMKP Klinis,

dr. Ari Purnomo W A,MARS

NIP. 196212201989111001
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CIREUNGHAS
Jl. Raya Cireunghas KM 10 Ds. CipurutKec. CireunghasTelp (0266) 230397

DAFTAR HADIR PERTEMUAN RAPAT

Hari : Selasa
Tanggal : 16 Mei 2017
Waktu : 11.00 wib sd selesai
Tempat : Aula UPTD PuskesmasCireunghas
Acara : Perencanaan Perbaikan PMKP Klinis

No Nama Jabatan TandaTangan Ket

10

11

12

13

14

15

16

17
18

19

20

21

22

Ketua PMKP Klinis,

dr. Ari Purnomo WA, MARS

NIP. 19621201989111001
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KECAMATAN CIREUNGHAS
Jl. Raya Cireunghas KM 10 Ds. CipurutKec. CireunghasTelp (0266) 230397

NOTULEN

Rapat : Sosialisasi layanan medis dan layanan terpadu di Puskesmas

Cireunghas
Hari/Tanggal : Selasa, 16 Mei 2017
Waktu Panggilan : 16 Mei 2017
Waktu Rapat 11.00 wib sd selesai
Acara : Sosialisasi layanan medis dan layanan terpadu di Puskesmas
Cireunghas
Tempat : Aula UPTD PuskesmasCireunghas

Pimpinan Rapat : Ketua PMKP Klinis

Ketua : Ketua PMKP Klinis

Sekretaris : Pendra Irwansyah, AMKep
Pencatat : Pendra Irwansyah,AMKep
Peserta Rapat : Tim Pokja III dan petugas layanan klinis

Kegiatan Rapat : Rapat dipimpimpin oleh ketua PMKP Klinis yang menjelaskan amanat
akreditasi puskesmas tahun 2017.

1. Pembukaan : Menyampaikan SK pelayanan medis di Puskesmas oleh Kepala

Puskesmas
2. Pembahasan : Membahas SOP Pelayanan Medis dan SOP Layanan Terpadu
3.Hasil Rapat : Kesepakatan melakukan kesesuaian layanan klinis dengan
terapi/rencana asuhan mulai Mei 2017 dan akan dievaluasi.