PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA BONDOWOSO

NOMOR : 435/I.PER.DIR/RSMMB/VII/2018
TENTANG
PEMBERLAKUAN PANDUAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
DI RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA BONDOWOSO

DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA BONDOWOSO,

Menimbang : a. bahwa dalam melakukan tindakan di rumah sakit

sebagai institusi pemberi pelayanan kesehatan dengan
karakteristik dan organisasi yang kompleks memiliki
dampak hukum terhadap pasien yang menerima
pelayanan, tenaga kesehatan pemberi pelayanan yang
bekerja di rumah sakit dan masyarakat sekitar;
b. bahwa agar upaya peningkatan mutu pelayanan di
Rumah Sakit Mitra Medika Bondowoso dapat terus
dievaluasi dari waktu kewaktu dan member kepastian
hukum kepada semua pihak baik pasien dan keluarga,
tenaga kesehatan dan masyarakat sekitar;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b Rumah Sakit Mitra
Medika Bondowoso menetapkan Peraturan tentang
pemberlakuan panduan Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi di Rumah Sakit Mitra Medika Bondowoso;
Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara RI Tahun 2004
Nomor 116 Tambahan Lembaran Negara RI Nomor
3441);
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang
Kesehatann (Lembaran Negara RI Tahun 2009 Nomor
114 Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5063);
3. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang
Rumah Sakit (Lembaran Negara RI Tahun 2009
Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5027)
4. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara RI Tahun 2014
Nomor 298 Tambahan Lembaran Negara RI Nomor
5607);
5. Undang – Undang Nomor 38 Tahun 2014 Tentang
Keperawatan (Lembaran Negara RI Tahun 2014 Nomor
307 Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 5612);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
290/Menkes/III/2008 Tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan
Pasien Rumah Sakit;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 36 Tahun 2012
Tentang Rahasia Kedokteran (Berita Negara RI Tahun
2012 Nomor 915)
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun
2018 Tentang Kewajiban Rumah Sakit Dan Kewajiban
Pasien (Berita Negara RI Tahun 2014 Nomor 416)

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :

PEMBERLAKUAN PANDUAN PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT
MITRA MEDIKA BONDOWOSO

KESATU : PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA

BONDOWOSO TENTANG PEMBERLAKUAN PANDUAN
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI SERTA
KEWAJIBAN DI RUMAH SAKIT MITRA MEDIKA BONDOWOSO

KEDUA : Memerintahkan kepada semua Bagian dan Unit Pelayanan di

Rumah Sakit Mitra Medika Bondowoso untuk melaksanakan
Panduan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah
Sakit Mitra Medika Bondowoso

KETIGA : Mengamanatkan kepada Semua Bagian dan Unit Pelayanan

melakukan Monitoring dan Evaluasi berkala

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan apabila dikemudian

hari terdapat kekeliruan dan atau perubahan peraturan
perundangan dalam penetapan ini maka akan dilakukan
penyesuain sebagaimana mestinya
Ditetapkan di Bondowoso
Pada Tanggal 1 Juli 2018

DIREKTUR RUMAH SAKIT

MITRA MEDIKA BONDOWOSO

dr.MUNIF AMAR
NIK.005.01.2011