KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT BUDI AGUNG

NOMOR …………………

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI

DIREKTUR RUMAH SAKIT BUDI AGUNG

Menimbang :
a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Budi Agung,
maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Pencegahan Pengendalian
Infeksi yang bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit
Budi Agung dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur
Rumah Sakit Budi Agung sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan
Pencegahan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit Budi Agung;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b
,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit Budi Agung.

Mengingat :
1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 /Menkes/Per/III/2008 tentang
Pencegahan Pengendalian Infeksi
3. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Budi Agung Palu Nomor ……….
Tahun 2007 tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit Budi Agung.
4. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Budi Agung Palu Nomor
021/YSP/10/ 2007 tentang Penunjukan Direktur Rumah Sakit Budi Agung.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :

Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BUDI AGUNG

TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PENCEGAHAN
PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT BUDI AGUNG

Kedua : Kebijakan pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi Rumah

Sakit Budi Agung sebagaimana tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini.

Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan

Pencegahan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit Budi Agung
 dilaksanakan oleh Wakil Direktur Bid. Medis Rumah Sakit Budi
Agung.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Palu
Pada tanggal ................

Direktur
Rumah Sakit Budi Agung,

Dr. Ida Bagus Yadnya Putra

 Lampiran
Keputusan Direktur Rumah Sakit Budi Agung
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN PELAYANAN PENCEGAHAN PENGENDALIAN INFEKSI

RUMAH SAKIT BUDI AGUNG

Kebijakan Umum
1. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi
sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan
keselamatan pasien.
3. Semuapetugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.
4. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi
ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja)
5. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar
prosedur opersinal yang berlaku, etika profesi, etikket, dan menghormati
hak pasien.
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam.
7. Penyediaan tenega harus mengacu kepada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan raapat
rutin bulanan minimal satu bulan sekali.
9. Setiap bulan wajib membuat laporan.

Kebijakan khusus
1. Semua petugas diunit memiliki sertifikat sesuai dengan ketentuan yang
berlaku
2. Sumber air wajib diperiksa secara berkala tentang buku mutunya
3. Semua tenaga kesehatan RSRP wajib mengedepankan “ self protection”
dan “patien safety” secara seimbang dan disiplin
4. Setiap petugas berhak mendapatkan kesempatan mengembangkan
kemampuan dan keterampilan melalui program pendidikan
5. Dilakukan check – up rutin bagi seluruh karyawan terhadap kemungkinan
infeksi
Direktur,
Rumah Sakit Budi Agung

Dr.Ida Bagus Yadnya Putra