Anda di halaman 1dari 2

DEWAN PIMPINAN DAERAH

PERHIMPUNAN PROFESIONAL PEREKAM MEDIS DAN


INFORMASI KESEHATAN INDONESIA (PORMIKI)
KALIMANTAN BARAT
Sekretariat : Bagian Rekam Medis RSUD Dr. Soedarso - Pontianak 78124
Telp. 0561-737701 pes.354, Fax.0561-736528
www.pormikikalbar.or.id e-mail : pormikikalbar@gmail.com
DATA TENAGA PEREKAM MEDIS NON-APARATUR SIPIL NEGARA
DI BAWAH DIPLOMA III
PROPINSI KALIMANTAN BARAT HINGGA TAHUN 2018

No Kabupaten/Kota Nama Tanggal Jenis Pendidikan Tahun Lulus Nama Fasyankes Lama Bekerja
Lahir Kelamin Terakhir Pendidikan Tempat Bekerja (Bulan)

Mengetahui
Kepala RS/Puskesmas/Klinik ...

(...................................................)
Nama jelas

Anda mungkin juga menyukai