Anda di halaman 1dari 1

Penilayan Glasgow Coma Scale (GCS)

Parameter yang di nilai Nilai Skor

1. Membuka mata Eye (E)

- Klien dapat membuka mata spontan 4


- Klien dapat membuka mata dengan perintah 3
- Klien dapat memnbuka mata dengan rangsangan 2
nyeri 1
- Klien tidak dapat berespon

2. Respon Motorik (M)

- Klien dapat melakukan gerakan sesuai instruksi 6


- Klien hanya mampu melokalisasi Rasa nyeri 5
- Klien hanya mampu menghindar sumber nyeri 4
- Ada gerakan flexi abnormal (Dekortikasi) 3
- Ada gerakan ekstensi abnormal (Decerebrasi) 2
- Klien tidak berespon 1

3. Respon Verval (V)

- Klien mampu menjawab dengan benar, orientasi 5


sempurna 4
- Klien mengalami disorientasi, Bingung 3
- Kata kata tidak dapat di mengerti/ tidak bermakna 2
- Suara tidak jelas/ hanya mengerang 1
- Klien tidak berespon

Anda mungkin juga menyukai