PLAN OF ACTION PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (IPCN) JANUA

MINGGU I MINGGU III

NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 1 2 3

1 Penyelesaian SK PPI x x x x x x x x

2 Sosialisasi ;
A-Konsep ddasar dan program x x x x x x x x
PPI ,kebijakan Kemkes dalam
upaya PPI

B.PPI Kewaspadaan standar;

1.Hand hygiene (HH)
Kebersihan tangan x x x x x x x x
2.Alat pelindung diri (APD)
sarung tangan.masker,
goggle(kaca mata),face x x x x x x x x
shield (pelindung wajah)
gaun
3.Dekontaminasi peralatan x x x x x x x x
perawatan pasien
4.Pengendalian lingkungan x x x x x x x x
5.Perlindungan petugas
kesehatan x x x x x x x x
6.Penempatan pasien x x x x x x x x
7.Hygiene respirasi/etika
batuk x x x x x x x x
8.Penatalaksanaan linen x x x x x x x x
9.Praktek menyuntik yg
aman x x x x x x x x
10.Praktek yg aman utk lum
bal punksi x x x x x x x x

3. Pembentukan duta-duta HH
dan SK penetapan duta2 HH
4. Kampanye HH oleh duta2 HH

5. SOP HAND HYGIENE x x x x x x x x

(sosialisasi)
NFEKSI (IPCN) JANUARI 2015

II MINGGU IVIII MINGGU IV

4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x
x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x
x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

X x x x x

x x
 PLANT OF ACTION TIM PENCEGAHAN DAN PENGEN

NO KEGIATAN MINGGU I
1 2 3 4 5 1

1. SOP PPI ;

A.Konsep SOP x x x x x x

B.EDIT SOP x x x x x x

C.Pengesahan SOP PPI x

2. Penyusunan BUNDLE DAN ICRA HAIS X X X X X X

3. Pembentukan tim AUDIT PPI X X

4. Penyusunan TOOL AUDIT PPI x

EGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (IPCN) FEBRUARI 2015

MINGGU II MINGGU III MINGGU IV

2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x

X x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x
 PLANT OF ACTION PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (

NO KEGIATAN MINGGU I
1 2 3 4 5 1
1 Sosialisasi;
A.SOP PPI x x x x x x

B.TOOL AUDIT PPI x x x x x x

2. Revisi SOP

3. MONEV TOOL AUDIT ;

A.HAND HYGIENE (kebersihan tangan)

B.Membuang limbah

C.APD

D.Pengelolaan alat tajam

E.Dekontaminasi alat
ENGENDALIAN INFEKSI (IPCN) MARET 2015

MINGGU II MINGGU III MINGGU IV

2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x

X X X X X X X X X X
x x x x x x x x x x

X X X X X X X X X X

x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x
NO TINDAKAN BAHAN DAN ALAT

1. KEBERSIHAN TANGAN;

A.HAND WASH

Sabun tangan antiseptik

Poster gambar/sop
Tong sampah
handuk/lap tangan pribadi

B.HANDRUB Handrub berbasis alkohol

2. ALAT PELINDUNG Sarung tangan steril

DIRI (APD} Sarung tangan bersih

Sarung tangan RT

Masker

SCOR /celemek
Pelindung mata (goggle)

ELEKTRIK CLIPPER (Alat pencukur)

Sendal/sepatu bot
3. Dekontaminasi alat Larutan klorin
Ember plastik
Wadah ke CSSD

4. Pengelolaan alat tajam Wadah tahan tusuk (safety box)

Plastik warna kuning
5. Pengelolaan sampah Tong limbah infeksius
Tong limbah umum
plastik warna kuning
Plastik warna hitam

6. House skipping
 Sarung tangam RT
Sepatu bot
Skor / celemek
Larutan klor untuk mengepel
Larutan pembersih kamar mandi

7. SPILL KIT SET

8. Banner ttg kebersihan Poster/banner HH
tangan
DAFTAR KEBUTUHAN BAHAN ,ALAT,SARANA DAN FASILITAS UNTUK PPI
(PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI)

SARANA FASILITAS JUMLAH KEBUTUHAN

Wastafel 6 TT 1 wastafel

JUmlah tenaga X 1 bh /150 cc

1 bh /1 wastafel
1 bh /1 wastafel
jumlah tenaga x 1 lbr / 1 x cuci
tangan
Jumlah tenaga
Jumlah TT

Jumlah tenaga pemberi pely / MI

Jumlah tenaga pemberi pely / MI
dan askep
Jumlah tenaga pemberi pely

Jumlah tenaga pemberi pely

3 BH /ruangan dan 1 bh / poli

2 bh / ruangan dan 1 bh / poli

1 bh/ruangan
Jumlah tenaga pemberi pely
Jumlah TT x 500 cc
3 bh /ruangan dan 2 bh / poli
1 bh ruangan,poli

15 bh ranap/bln,5 bh poli
Jumlah safety box
5 bh ranap dan 2 bh poli
4 bh ranap dan 1 bh poli
1 lbr /tong limbah infeksius
1 lbr /tong limbah umum

Sapu mop 2 bh / ruangan dan 1 / poli

Pel lantai MOP 1 bh / ruangan dan poli 1
4 bh / cs
2 bh / cs
2 bh / cs
Jumlah TT x 500 cc /
Jumlah kamar mandi

2 bh / ruangan
 KETERANGAN

SOP/BANNER HH

Handrub disisi TT psn,dipintu

masuk ruang rawat

1 bulan

tong limbah pijak

tong limbah pijak
ditempatkam di semua ruang
an dan poliklinik
 INVENTARISASI SARANA DAN FASILITAS KELENGKAPAN KEBERSIHAN TANG

NO RUANGAN/INST RU WTL TL TISSU SOP SBN

PPI CAIR ST RT SKOR
1. Jamsostek T T T TDK Y T T T
2. UGD Y Y T T Y Y T Y
3. RUANG NIFAS Y Y T Y Y T T T
4. RUANG BERSALIN Y Y T T Y T T Y
5. ICU T Y T T Y T T T
6. PERINA Y Y T T Y T T T
7. RUANG BEDAH Y T T T Y T T T
8. RUANG THT Y Y T T Y T T T
9. RUANG UROLOGI Y Y T T Y T T T
10. RUANG SARAF Y Y T T Y T T T
11 RUANG PARU T Y T T Y T T T
12. RPDW T Y T T Y T T T
13. RPDP Y Y T T Y T T T
14. ANAK Y Y T T Y T T T
15. OK T Y T T Y Y T T
16. UPIP T T T T Y T T T
17. UTD T Y T T Y T T T
18. LAB T Y T T Y T T T
19. LOUNDRY T T T T T T T T
20. FARMASI T T T T T T T T
21. INST GIZI T T T T T T T T
22. RO T T T T Y T T T
23. POLI UROLOGI Y T T Y T T T
24. POLI KULIT Y T T Y T T T
25. POLI MATA Y T T Y T T T
ENGKAPAN KEBERSIHAN TANGAN (HH)

APD HOUSE SKIPPING (CS KET

GOGGLE CLIP SR RT SM PM KLOR
T T T T T T
Y T T T T T
T T T T T T
Y T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
Y T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
T T T T T T
 PLAN OF ACTION PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (IPCN) DES 2

MINGGU II MINGGU III

NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 1 2 3

1 Revisi SK KOMITE PPI dan x x x x x x x x

TIM PPI

2 Rapat koordinasi tim x x x

3. Inventarisasi sarana/fasilitas
kebersihan tangan (HH) x x x
NFEKSI (IPCN) DES 2014

MINGGU III MINGGU IV

4 5 1 2 3 4 5

x x x x x x x

x x x

x x x x x x x
 PLAN OF ACTION PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (IPCN) JANUA

MINGGU I MINGGU III

NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 1 2 3

1 Penyelesaian SK PPI x x x x x x x x

2 Sosialisasi ;
A-Konsep ddasar dan program x x x x x x x x
PPI ,kebijakan Kemkes dalam
upaya PPI

B.PPI Kewaspadaan standar;

1.Hand hygiene (HH)
Kebersihan tangan x x x x x x x x
2.Alat pelindung diri (APD)
sarung tangan.masker,
goggle(kaca mata),face x x x x x x x x
shield (pelindung wajah)
gaun
3.Dekontaminasi peralatan x x x x x x x x
perawatan pasien
4.Pengendalian lingkungan x x x x x x x x
5.Perlindungan petugas
kesehatan x x x x x x x x
6.Penempatan pasien x x x x x x x x
7.Hygiene respirasi/etika
batuk x x x x x x x x
8.Penatalaksanaan linen x x x x x x x x
9.Praktek menyuntik yg
aman x x x x x x x x
10.Praktek yg aman utk lum
bal punksi x x x x x x x x
NFEKSI (IPCN) JANUARI 2015

II MINGGU IVIII MINGGU IV

4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x
x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x
x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x

x x x x x x x x x x x x