6 KRITERIA , 13 EP
PRGRAM PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI 5.1
• Kegiatan yang tercantum dalam program PPI tergantung pada kompleksitas kegiatan
klinis dan pelayanan Puskesmas, besar kecilnya area Puskesmas, tingkat risiko dan
cakupan populasi yang dilayani, geografis, jumlah pasien, dan jumlah pegawai dan
merupakan bagian terintegrasi dengan Program Peningkatan Mutu
SUMBERRUJUKAN
UTAMA 2
1
FRAMEWORK PENERAPAN PPI DI FKTP
KETERANGAN:
PENERAPAN PPI DI FKTP
P1
DITUANGKAN DALAM
RENCANA KERJA TAHUNAN SURVEILANS
FKTP (P1), DILAKSANAKAN
(P2), MONITORING DAN
PENILAIAN (P3). P2 AUDIT ICRA
ELEMEN ELEMEN
PENILAIAN PENILAIAN
02
LAKUKAN KOMUNIKASI
& KOORDINASI
DALAM PELAKSANAAN
DENGAN LP, LS,
MASYARAKAT,
SASARAN PELAYANAN
MANAJEMEN DAN SUMBER DAYA
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
1. PERSIAPAN 1. MONEV
( MEMPELAJARI KEGIATAN PPI
RENSTRA (AUDIT, ICRA)
2. DAN KEBIJAKAN, 2. ANALISIS
REGULASI TERKAIT TERHADAP
ANALISIS SITUASI PPI DI CAPAIAN
WILKER PUSKESMAS INDIKATOR PPI
3. PERUMUSAN MASALAH
KEBIAJAKAN N PP P3
PENGORGANISASIA 4. PENYUSUNAN RENCANA
5 TAHUN DAN TAHUNAN P2
N (STRUKTUR DAN
5. PENGUSULAN RENCANA
TUPOKASI) KEGIATAN PPI
P1
1. ADANYA KEGIATAN IDENTIFIKASI DAN
PRIORITAS MASALAH TERKAIT DENGAN
KEGIATAN PPI
2. ADANYA PERTEMUAN TIM PPI YANG RUTIN
3. PELAKSANAAN SURVEILANS
4. ADANYA RENCANA UPAYA PERBAIKAN
PROGRAM PPI SETIAP BULAN
5. TERLAKSANANYA UPAYA TINDAK LANJUT
PROGRAM PPI
INDIKATOR PPI DI FKTP
INDIKATOR :
TOLOK UKUR YANG DIGUNAKAN
UNTUK MENILAI TINGKAT
KEBERHASILAN PROGRAM PPI
FKTP
INFEKSI DAERAH
INFEKSI SALURAN PLEBITIS OPERASI (IDO)
KEMIH (ISK)
1.
2.
PERENCANAAN PROGRAM PPI
DOKUMEN
1. DOKUMEN PERENCANAAN
PROGRAM PPI DI
PUSKESMAS
2. BUKTI PELAKSANAAN
PROGRAM PPI DI
PUSKESMAS
3. DOKUMEN BUKTI MONEV
DAN RTL PROGRAM PPI
MATRIKS PERENCANAAN
BIAYA SUMBER
NO KEGIATAN VOLUME WAKTU PIC (Rp) BIAYA
A. Sumber Daya Manusia
1 Pelatihan Dasar PPI 2 orang Maret dr.Anita 10.000.000 JKN/Kapitas
2021 i
2 Sosialisasi PPI 2 kali Juni – Juli Bidan 500.000 BOK
kepada petugas pertemuan 2021 Yunita
3 dst
B. Sarana dan Prasarana
1 Penyediaan
handrubs
2 dst CONTOH
C. Alat Kesehatan
1 Alat Sterilsator
2 APD
3 dst
D. Pelaksanan/penerapan PPI
1 Audit Program PPI
2 dst
E. Monitoring dan Evaluasi
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
20 n
21 Y
u
ni
ta
dst
dst
C. Ala t Kesehatan
dst
D. Pelaksanan/penerapan PPI
IDENTIFIKASI DAN KAJIAN RESIKO INFEKSI 5.5.2
• Puskesmas melakukan identifikasi dan kajian risiko infeksi baik dalam penyelenggaraan
pelayanan upaya kesehatan perseorangan maupun upaya kesehatan masyarakat yang
mungkin atau pernah terjadi terhadap pasien, pengunjung, petugas, keluarga, dan
masyarakat
• Berdasarkan hasil kajian tersebut disusun strategi dalam pencegahan dan pengendalian
infeksi melalui kewaspadaan isolasi yang terdiri dari dua lapis yaitu kewaspadaan standar
dan kewaspadaan berdasar transmisi, penggunaan antimikroba secara bijak, dan
pelaksanaan bundles infeksi terkait pelayanan kesehatan, antara lain infeksi aliran darah
primer, infeksi daerah operasi, infeksi saluran kemih akibat pemasangan kateter, dan
infeksi-infeksi lain yang mungkin terjadi akibat pelayanan kesehatan.
IDENTIFIKASI DAN KAJIAN RESIKO INFEKSI
5.5.2
02
02
Disusun dan dilaksanakan strategi untuk meminimalkan
risiko infeksi terkait dengan penyelenggaraan
pelayanan di Puskesmas dan dipastikan ketersediaan
a) sampai g) di dalam pokok pikiran. (D,W)
Penerapan Pencegahan Infeksi (BUNDLES) pada
pemasangan kateter intravaskuler, kateter
urine
menetap, ventilasi mekanik, tindakan pembedahan
TINDAKAN PELAYANAN GIGI
PERTOLONGAN PERSALINAN
NEBULAZER OKSIGEN
Pemasangan infus dan imunisasi Risiko Pneumonia
Elemen Penilaian
1. Dilakukan identifikasi risiko infeksi terkait dengan
pelayanan pasien dan penunjang pelayanan klinis
(D,W)
ICRA PROGRAM
Penilaian Risiko Pengendalian Infeksi melalui proses
multidisiplin yang berfokus pada pengurangan risiko dari
infeksi ke pasien, dg perencanaan fasilitas, desain, dan
kegiatan konstruksi.
ICRA PROGRAM
1. Kajian risiko infeksi mencakup:
2. Risiko terkait prosedur pelayanan
3. Risiko terkait data hasil surveilans Hais
4. Risiko terkait data hasil audit kepatuhan
5. Risiko terkait pelayanan penunjang
6. dan lain lain
INFECTION CONTROL RISK ASSESMENT
No
issue Probabilitas Dampak System yg Ada Skore Rangking
Resiko risiko
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
ICRA HAIs
5
PLAN OF ACTION
POTEN
NO JENIS SIAL SKOR PRIORITAS TINJAUN TUJUAN STRATEGI EVALUASI PROGRESS /
KELOMPOK RISIKO/ UMUM KHUSUS
RISIKO ANALISIS
MASALAH
MENGURANGI RISIKO INFEKSI 5.5.3
• Pelaksanaan program tersebut perlu dipantau secara terus menerus untuk menjamin
penerapan yang konsisten
• Penerapan kewaspadaan standar perlu dipantau oleh tim PPI atau petugas yang diberi
tanggung jawab agar dilaksanakan secara periodik dalam penyelenggaraan kegiatan
pelayanan Puskesmas
MENGURANGI RISIKO INFEKSI 5.5.3
02
KEWASPADAAN STANDAR
Pengendalian
Kebersihan tangan Lingkungan
Pengelolaan alkes
Kesehatan petugas
REGULASI
1. SK tentang penerapan kewaspadaan
2. Standar KAK Program PPI
3. SOP kebersihan tangan
4. SOP penggunaan APD
REGULASI PPI di 5. SOP penyuntikan yang aman
Puskesmas 6. SOP penggunaan peralatan perawatan pasien
7. S0P Pengendalian kesehatan lingkungan
8. SOP Penangan limbah infeksius dan non infeksius
benda tajam & jarum, darah dan komponen darah
9. SOP pemrosesan peralatan pasien & penatalaksanaan
linen dan laundry
10. SOP kesehatan karyawan/perlindungan petugas
kesehatan
11. SPO penempatan pasien
12. SOP hygiene respirasi/etika batuk
13. SOP Tertusuk Jarum
14. SOP single use reuse
NOTE
Koordinator atau TIM PPI dalam menyusun regulasi, wajib mengacu Pedoman Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer dan pedoman PPI lainnya yang
dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan RI serta harus sesuai dengan pelaksanaan kegiatan yang
di lakukan di Puskesmas
KEBERSIHAN TANGAN 5.5.4.
Dilakukan edukasi 1
kebersihan tangan pada tenaga
3
medis., tenaga Dilakukan evaluasi dan tindak
Kesehatan, seluruhan karyawan lanjut terhadap pelaksanaan
Puskesmas , pasiem dan Keluaraga kebersihan tangan ( D, W )
pasien ( D,W )
2
Perlengkapan dan peralatan untuk
kebersihan tangan tersedia di
tempat pelayanan. (D,O)
KEBERSIHAN TANGAN
DOKUMEN
1. SOP Kebersihan Tangan
2. Tersedia Banner/Poster/ Leaflet tentang edukasi kebersihan
tangan
3. Instrumen Audit Kepatuhan kebersihan tangan
4. Instrumen Monitoring Kelengkapan fasilitas Kebersihan Cuci
tangan
5. Bukti pelaksaaan edukasi kebersihan tangan yang dilakukan di
Puskesmas dan wilayah kerja Puskesmas
6. Bukti hasil audit kepatuhan kebersihan tangan
SARANA DAN
PRASARNA
INSTRUMEN PENILAIAN KEBERSIHAN TANGAN LIMA MOMEN
Total 4 1
Keterangan :
Ya = dilakukan sesuai standar Tidak = tidak dilakukan sesuai standar
NA = tidak bisa diukur (tidak berlaku
INSTRUMEN MONITORING KELENGKAPAN FASILITAS KEBERSIHAN TANGAN
FIVE MOVEMENTS FOR HAND HYGIENE
• Program PPI dalam kewaspadaan isolasi terdiri dari kewaspadaan standar dan kewaspadaan berdasarkan transmisi.
Kewaspadaan berdasar transmisi meliputi kewaspadaan terhadap penularan melalui kontak, droplet dan air borne.
• Penularan penyakit air borne disease termasuk penularan yang diakibatkan oleh prosedur atau tindakan yang
menimbulkan aerosolisasi merupakan salah satu risiko yang perlu diwaspadai dan mendapat perhatian khusus di
Puskesmas.
• Untuk mengurangi risiko penularan air borne disease diantaranya dengan menggunakan APD, penataan ruang
periksa, penempatan pasien, maupun transfer pasien dilakukan sesuai dengan prinsip PPI.
• Untuk mencegah penularan airborne disease perlu melakukan identifikasi pasien yang berisiko
dengan memberikan masker, menempatkan pasien di tempat tersendiri atau kohorting dan
mengajarkan etika batuk.
• Untuk pencegahan penularan transmisi airborne ditetapkan alur dan SOP pengelolaan pasien
sesuai ketentuan
KEWASPADAAN ISOLASI 5.5.5
Dilakukan identifikasi penyakit infeksi yang ditularkan melalui transmisi airborne dan
prosedur atau tindakan yang menimbulkan aerosolisasi yang dilayani di Puskesmas serta
upaya pencegahan penularan infeksi melalui transmisi airborne dengan pemakaian APD,
penataan ruang periksa, penempatan pasien, maupun transfer pasien, sesuai dengan
regulasi yang disusun. (D,O,W)
DOKUMEN