Lampiran : Peraturan Gubernur Provinsi

Ibukota Jakarta
Nomor 119 TAHUN 2018
Tanggal 9 November 2018

FORMAT A

LAPORAN PENGGUNAAN
BIAYA OPERASIONAL LMK

BULAN : OKTOBER 2018

KELURAHAN : RAWA BADAK UTARA
KECAMATAN : KOJA
KOTA/KABUPATEN ADM : JAKARTA UTARA

No Kegiatan Jumlah Keterangan

I. SALDO BULAN LALU Rp - -
II. PENERIMA BIAYA
Rp 1.000.000 -
OPERASIONAL BULAN INI
JUMLAH PENERIMAAN
Rp 1.000.000 -
(saldo + penerimaan)
III. PENGELUARAN
1. PEMBELIAN PULSA 1 BULAN Rp 300.000
2. PAKET DATA INTERNET Rp 100.000
3. TRANSPORTASI Rp 600.000
4. Rp -
JUMLAH PENGELUARAN Rp 1.000.000
SISA UANG BIAYA OPERASIONAL Rp -

Jakarta, 28 Oktober 2018

Anggota LMK 011 RBU

H. MARYANTO
 FORMAT B

LAPORAN PENGGUNAAN
BIAYA KEGIATAN SESUAI TUGAS LMK

BULAN : OKTOBER 2018

KELURAHAN : RAWA BADAK UTARA
KECAMATAN : KOJA
KOTA/KABUPATEN ADM : JAKARTA UTARA

No Kegiatan Jumlah Keterangan

I. SALDO BULAN LALU Rp - -
II. PENERIMA BIAYA KEGIATAN
Rp 1.500.000 -
SEUAI TUGAS LMK BULAN INI
JUMLAH PENERIMAAN
Rp 1.500.000 -
(saldo + penerimaan)
III. PENGELUARAN
1. Rapat Rutin Bulanan bersama RW & RT Rp 250.000
2. Kegiatan Posyandu Balita Rp 250.000
3. Kegiatan Posyandu Lansia Rp 250.000
4. Kegiatan PSN Rp 200.000
5. Kegiatan Piket di Pos RW selama sebulan Rp 350.000
6. Kegiatan Kerja Bakti seminggu sekali Rp 200.000

JUMLAH PENGELUARAN Rp 1.500.000

SISA UANG BIAYA OPERASIONAL Rp -

Jakarta, 28 Oktober 2018

Anggota LMK 011 RBU

H. MARYANTO