Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KAMPAR `

UPTD. PUSKESMAS KOTO KAMPAR HULU


Alamat : Jalan Raya sibiruang

Kode Pos 28453

Nomor : 445/KKH/2018/....... Sibiruang, 26 Desember 2018


Lampiran : Nama nama Pegawai /Toko Kepada, Yth :
Dan jumlah dana Transper Bapak Pimpinan Bank Riau Kepri
Perihal : Permohonan Tranfer Cabang Bangkinang
Di
Bangkinang

Assalamuailaikum Wr Wb

Dengan Hormat

Sehubungan dengan pembayaran Dana JKN Priode Desember 2018 dengan Non
Tunai, maka dengan ini kami mohon kepada Bapak untuk mentranfer dana Jasa Pelayanan , UKP
Prolanis, dan Pembelian barang habis pakai tersebut. Uang Puskesmas Koto Kampar Hulu yang
akan di transfer sebanyak Rp 53.641.840
(Lima Puluh Tiga Juta Enam Ratus Empat Puluh Satu Ribu Delapan Ratus Empat Puluh Rupiah )
ke rekening masing masing Pegawai Puskesmas dan Toko pembelian dengan daftar terlampir

Demikianlah surat Permohonan ini kami buat, atas kerja sama nya kami ucapkan terima

kasih

SIBIRUAN 26 DESEMBER 2018


KEPALA PUSKESMAS KOTO KAMPAR

Hj ZURNI.SKM
NIP: 19690103 198911 2 001

Anda mungkin juga menyukai