Halaman Persembahan

Lembar ini Saya persembahkan untuk:

Mama dan Papa Tercinta

Ir. Ma’mun Rosadi dan Sutinah
Bersyukurnya Saya memiliki orang tua seperti kalian, beribu doa dan dukungan
yang selalu kalian berikan, mendidik dan mengajarkan Saya tentang kehidupan,
semoga Allah selalu melindungi dan merahmati kalian, semoga semua ilmu yang
Saya pelajari dan amalkan menjadi amal jariyah untuk kalian. Berjuta maaf untuk
semua sikap, sifat, perkataan yang membuat kalian sedih dan sakit. Maaf atas
kebahagiaan yang belum dapat Saya berikan. Betapa Saya sangat mencintai dan
menyanyangi kalian.
“ Robbighfir lii wa li waalidayya warhamhumma kamma robbayaanii shoghiroo”

Tetehku Tercinta
Drg. Wida Rostina
Terima kasih telah menjadi sosok kakak terbaik, selalu menjaga dan menyanyangi
Saya. Terima kasih untuk semuanya, semoga Allah selalu melindungi dan
merahmati Teteh. Semoga kita menjadi anak yang berbakti, dapat
membahagiakan mama dan papa, menjadi orang yang bermanfaat bagi semua
orang. Semoga Teteh mendapatkan yang terbaik di semua hal.

Seseorang yang Akan Mendampingi Saya Kelak

Meskipun sampai saat ini Saya tidak tahu siapa dan dimana kamu berada semoga
kamu selalu dilindungi dan dijaga oleh Allah, semoga kita sama-sama sedang
berjuang untuk masa depan, sama-sama memperbaiki dan memantaskan diri.
Insya Allah kita akan dipertemukan dan disatukan di waktu dan keadaan yang
tepat. Cinta itu ditumbuhkan bukan dicari.

Sahabat-Sahabat Seperjuangan Terbaik

Iqbal, George, Bagus, Dwi, Risfandi, Fandi, Rojak, Rahmat, Ihsan, Wafa, Aas,
Gufron, Yudo, Aqil, dan sahabat-sahabat Future Doctors
Terima kasih untuk kebersamaan yang telah kita lewati, suatu kebanggaan dan
kehormatan dapat berjuang bersama kalian. Teruskan langkah dan perjuangan
yang telah kita mulai. Semoga suatu saat kita bisa menjadi orang-orang besar yang
berguna dan bermanfaat bagi bangsa dan negara ini.

Dosen Pembimbing yang Terhormat

Dr. Abdullah Shahab, SpKJ dan Drh. Muhaimin Ramdja, M.Sc
Terima kasih atas semua ilmu, waktu, dan nasehat yang kalian berikan.

PDU Non Reguler 2012

Suatu kebahagiaan dan kehormatan bisa menjadi bagian dari kalian.

“Ternyata bukan siapa yang paling tajam tetapi siapa yang paling bersungguh-
sungguh.”

iii
 PERNYATAAN

Saya yang bertanda-tangan di bawah ini dengan ini menyatakan bahwa:

1. Karya tulis Saya, skripsi ini adalah asli dan belum pernah diajukan untuk
mendapatkan gelar akademik (sarjana, magister dan/atau doktor*), baik di
Universitas Sriwijaya maupun di perguruan tinggi lainnya.
2. Karya tulis ini murni gagasan, rumusan, dan penelitian Saya Sendiri, tanpa
bantuan pihak lain, kecuali arahan verbal Tim Pembimbing.
3. Dalam karya tulis ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis
atau dipublikasikan orang lain, kecuali secara tertulis dengan dicantumkan
sebagai acuan dalam naskah dengan disebutkan nama pengarang dan
dicantumkan dalam daftar pustaka.

Pernyataan ini Saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari
terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka Saya
bersedia menerima sanksi akademik atau sanksi lainnya sesuai dengan norma yang
berlaku di perguruan tinggi ini.

Palembang, 12 Januari 2016

Yang membuat pernyataan,

Galih Nugraha
NIM. 04121401078

*Coret yang tidak perlu

iv
 HALAMAN PERYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Sriwijaya, Saya yang bertanda tangan di

bawah ini:

Nama : Galih Nugraha

Nim : 04121401078

Program Studi : Pendidikan Dokter Umum

Fakultas : Kedokteran

Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya Hak Bebas Royalti Nonekslusif (Non-
exclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah Saya yang berjudul:

TINGKAT DEPRESI PENDERITA HIPERTIROID PADA PASIEN

RAWAT JALAN DI RSUP DR. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti
Noneklusif ini, Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya berhak menyimpan.
Mengalih media/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),
merawat, dan mempublikasikan tugas akhir Saya tanpa meminta izin dari Saya
selama tetap mencantumkan nama Saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai
pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di: Palembang

Pada Tanggal: 12 Januari 2016

Yang Menyatakan
(Galih Nugraha)

v
 ABSTRAK
TINGKAT DEPRESI PENDERITA HIPERTIROID PADA PASIEN
RAWAT JALAN DI RSUP DR. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG

(Galih Nugraha, Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya, 54 halaman)

Pendahuluan: Depresi merupakan salah satu gangguan mental yang sering terjadi
di tengah masyarakat dari dulu hingga sekarang. Salah satu penyebab timbulnya
depresi adalah menderita penyakit hipertiroid. Depresi yang dikombinasikan
dengan penyakit hipertiroid akan memperburuk kondisi kesehatan dan dapat
meningkatkan risiko kematian seseorang. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui tingkat depresi pada penderita hipertiroid dan mengetahui hubungan
lama menjalani pengobatan hipertiroid dengan munculnya gejala depresi.
Metode: Jenis penelitian ini adalah deskriptif observasional dengan desain cross
sectional. Populasi penelitian adalah pasien hipertiroid di Poli Klinik Rawat Jalan
RSUP Dr. Mohammad Hoesin, Palembang selama periode September-November
2015. Sampel pada penelitian adalah pasien hipertiroid, berjumlah 42 orang.
Tingkat depresi didapatkan dengan menggunakan instrumen HDRS (Hamilton
Depression Rating Scale) dan analisis statistik menggunakan uji Chi-Square pada
program SPSS, PASW Statistic 18.
Hasil: Dari 42 subjek penelitian, didapatkan 3 kategori tingkat depresi, yaitu
normal sebanyak 19 orang (45,2%), ringan sebanyak 16 orang (38,1%), dan sedang
sebanyak 7 orang (16,7%). Karakteristik sosiodemografi yang berpengaruh
terhadap munculnya gejala depresi pada penelitian ini adalah jenis kelamin, usia,
tingkat pendidikan, lama menjalani pengobatan, status perkawinan, dan status
ekonomi. Hubungan lama menjalani pengobatan hipertiroid dengan munculnya
gejala depresi sangat berhubungan dengan nilai p=0,0001 dan nilai prevalence odds
ratio sebesar 3.
Kesimpulan: Pada penelitian ini didapatkan hasil 3 kategori tingkat depresi, yaitu
normal, ringan, dan sedang. Menjalani pengobatan hipertiroid diatas satu tahun
berisiko untuk 3 kali lebih besar menderita gejala depresi.

Kata Kunci: Depresi, hipertiroid, lama menjalani pengobatan.

vi
 ABSTRACT
THE DEPRESSION LEVEL OF HYPERTHYROID PATIENT AT RSUP
DR. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG

(Galih Nugraha, Medical Faculty of Sriwijaya University, 54 pages)

Introduction: Depression is a mental disorder that often occurs in the community
since the past until now. One of the causes of depression are hyperthyroidism.
Depression combined with hyperthyroid disease will worsen health conditions and
can increase a person's risk of death. This study aims to determine the level of
depression in patients with hyperthyroidism and determine long-standing
relationship with the emergence of hyperthyroidism treatment symptoms of
depression.
Method: This study is descriptive observasional using cross sectional design.
Population of this study was hyperthyroid patient admitted to out-patient care RSUP
Dr. Mohammad Hoesin, Palembang from September-November 2015. Sample of
this study was 42 people hypertiroid patient. The depression levels obtained using
HDRS (Hamilton Depression Rating Scale) and analyzed using Chi-Square test
from SPSS program, PASW Statistic 18.
Result: From 42 subjects, obtained 3 categories of levels of depression, which is
normal as many as 19 people (45.2%), mild as many as 16 people (38.1%), and
moderate as much as 7 (16.7%). Sociodemographic characteristics that influence
the emergence of depressive symptoms in this study is gender, age, education level,
length of treatment, marital status, and economic status. Long relationship with the
treatment of hyperthyroidism symptoms of depression is associated with the value
of p=0.0001 and value prevalence odds ratio of 3.
Conclucion: In this study, showed 3 categories of levels of depression, that is
normal, mild, and moderate. Hyperthyroidism treatment over one year are at risk
for 3 times more likely to suffer symptoms of depression.

Keyword : Depression, hypertiroid, duration of treatment.

vii
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT, Yang Maha Pengasih dan Maha
Penyayang yang telah memberikan rahmat, hidayah, serta kekuatan sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul “Tingkat Depresi Penderita
Hipertiroid Pada Pasien Rawat Jalan di RSUP Dr. Mohammad Hoesin
Palembang.”
Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih sebesar-
besarnya kepada Dr. Abdullah Shahab, SpKJ sebagai pembimbing substansi dan
Drh. Muhaimin Ramdja, M.Sc sebagai pembimbing metodologi yang telah
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan mengarahkan dalam
menyelesaikan skripsi ini. Penulis juga mengucapkan terima kasih banyak kepada
Dr. Latifah, SpKJ, M.Kes dan Dr. Susilawati, M.Kes sebagai penguji yang telah
meluangkan waktu, saran serta masukan, dan bimbingannya sehingga skripsi ini
menjadi lebih baik.
Selain itu juga penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada Orang Tua
tercinta Ir. Ma’mun Rosadi dan Sutinah atas dukungan dan doa yang tiada henti,
Kakak tercinta Drg. Wida Rostina atas dukungan dan doa yang diberikan. Terima
kasih banyak kepada teman-teman PDU Non Reguler 2012 dan sahabat-sahabat
terbaik, seperjuangan: Iqbal, George, Risfandi, Aqil, Bagus, Rahardian Dwi, Fandi,
Rozak, Rahmat, Gufron, Wahyudo, Syarif Azhar, Ihsan, Wafa, Nova, Maya, Riva,
Rina, Ramitha, Vina, Aap, Ayu, Minati, Osi, Delva, Lisa Rahmi, seluruh sahabat
yang tidak bisa disebutkan satu-persatu dan seluruh pihak yang terkait dalam
pembuatan skripsi ini.
Terima kasih banyak penulis ucapkan kepada semua responden atas bantuan
dan partisipasinya sehingga skripsi ini dapat terselesaikan. Akhirnya penulis juga
menyampaikan rasa terima kasih kepada dekan FK Unsri DR. Dr. H. M Zulkarnain,
M.Med., Sc.PKK yang telah memberikan seluruh sarana dan prasarana selama
kegiatan perkuliahan, seluruh mahasiswa FK Unsri, seluruh dosen, staf fakultas atas
bantuan selama kuliah di FK Unsri.

viii
 Penulis menyadari bahwa di dalam penyusunan skripsi ini masih terdapat
kekurangan baik isi maupun penulisannya. Untuk itu penulis mengharapkan kritik
dan saran yang membangun agar skripsi ini menjadi semakin baik dan diharapkan
skripsi ini dapat menjadi bahan pertimbangan dan bahan informasi bagi pihak yang
memerlukannya.

Palembang, 12 Januari 2016

Penulis

ix
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL............................................................................................. i
HALAMAN PENGESAHAN.............................................................................. ii
HALAMAN PERSEMBAHAN........................................................................... iii
LEMBAR PERYATAAN.................................................................................... iv
LEMBAR PERSETUJUAN................................................................................. v
ABSTRAK............................................................................................................ vi
ABSTRACK........................................................................................................... vii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... viii
DAFTAR ISI......................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR............................................................................................ xiv
DAFTAR DIAGRAM........................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang..................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah................................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 3
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................... 3
1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................ 3
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................... 3
1.4.1 Manfaat Teoritis...................................................................... 3
1.4.2 Manfaat Praktis....................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Landasan Teori ................................................................................... 5
2.1.1 Definisi Depresi ...................................................................... 5
2.1.2 Klasifikasi Depresi ................................................................. 6
2.1.3 Faktor-Faktor Penyebab Depresi ............................................ 8

x
 2.1.4 Gejala Depresi ........................................................................ 10
2.1.5 Diagnosis Depresi ................................................................... 13
2.1.6 Definisi Hipertiroid ................................................................ 15
2.1.7 Patogenesis dan Patofisiologi Depresi .................................... 16
2.1.8 Gambaran Klinis Hipertiroid .................................................. 18
2.1.9 Diagnosis Hipertiroid ............................................................. 19
2.1.10 Depresi pada Pasien Hipertiroid............................................. 20
2.1.11 Variabel Umum pada Penelitian............................................. 23
2.2 Kerangka Teori ................................................................................... 25

BAB III METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian ................................................................................... 26
3.2 Waktu dan Lokasi Penelitian .............................................................. 26
3.2.1 Waktu Penelitian....................................................................... 26
3.2.2 Lokasi Penelitian ...................................................................... 26
3.3 Populasi dan Sampel........................................................................... 26
3.3.1. Populasi Penelitian.................................................................... 26
3.3.2 Sampel dan Besar Sampel Penelitian ....................................... 27
3.3.3 Metode Pengambilan Sampel.....................................................27
3.3.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ..................................................... 28
3.4.1 Kriteria Inklusi ................................................................ 28
3.4.2 Kriteria Eksklusi ............................................................. 28
3.5 Variabel Penelitian............................................................................... 28
3.5.1 Variabel Independen ................................................................. 28
3.5.2 Variabel Dependen .................................................................... 28
3.5.3 Variabel Umum......................................................................... 28
3.6 Definisi Operasional ............................................................................ 29
3.7 Cara Pengumpulan Data ...................................................................... 31
3.8 Cara Pengolahan dan Analisis Data..................................................... 32
3.9 Kerangka Operasional ......................................................................... 33

xi
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 34
4.1.1 Analisis Univariat..................................................................... 34
4.1.2.2 Karateristik Sosiodemografi......................................... 35
4.1.2 Analisis Bivariat ........................................................................ 42
4.2 Pembahasan........................................................................................ 44
4.2.1 Tingkat Depresi......................................................................... 44
4.2.2 Karateristik Sosiodemografi..................................................... 45
4.2.3 Hubungan Lama Menjalani Pengobatan dengan Munculnya
Gejala Depresi......................................................................... 47
4.3 Keterbatasan Penelitian..................................................................... 47

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan........................................................................................ 49
5.2 Saran.................................................................................................. 51

DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................... 53
LAMPIRAN........................................................................................................ 55
BIODATA........................................................................................................... 87

xii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Definisi Operasional........................................................................... 29

Tabel 2. Nilai Tingkat Depresi HDRS.............................................................. 31

Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Depresi.......................... 34

Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin............................ 36

Tabel 5. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Usia............................. 37

Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan.................... 38

Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Lama Menjalani Pengobatan..... 39

Tabel 8. Distribusi Responden Berdasarkan Status Perkawinan..................... 40

Tabel 9. Distribusi Responden Berdasarkan Status Ekonomi......................... 41

Tabel 10. Hubungan Lama Menjalani Pengobatan Hipertiroid dengan Munculnya

Gejala Depresi.................................................................................. 42

Tabel 11. Analisa dengan Metode Chi-square................................................. 43

xiii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Patogenesis Penyakit Hipertiroid................................................. 17

Gambar 2. Mekanisme Depresi pada Hipertiroid.......................................... 22

xiv
 DAFTAR DIAGRAM

Diagram 1. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Depresi...................... 37

Diagram 2. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin......................... 38

Diagram 3. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Usia......................... 39

Diagram 4. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan................. 40

Diagram 5. Distribusi Responden Berdasarkan Lama Menjalani Pengobatan.. 41

Diagram 6. Distribusi Responden Berdasarkan Status Perkawinan.................. 42

Diagram 7. Distribusi Responden Berdasarkan Status Ekonomi...................... 43

xv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Kuesioner Penelitian........................................................................ 55

Lampiran 2. Output Semua Data SPSS................................................................ 68

Lampiran 3. Data Responden Penelitian.............................................................. 72

Lampiran 4. Surat Telaah Etik..............................................................................74

Lampiran 5. Surat Izin Penelitian......................................................................... 75

Lampiran 6. Surat Selesai Penelitian................................................................... 76

Lampiran 7. Persetujuan Revisi Skripsi............................................................... 78

Lampiran 7. Artikel.............................................................................................. 79

xvi