Anda di halaman 1dari 42

PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Singgere

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN


……..,……………………………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Singgere Pembuat Daftar
H. ALWI Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Ameroro

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN


……..,……………………………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Ameroro Pembuat Daftar

Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Tutuwi

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN


……..,……………………………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Tutuwi Pembuat Daftar
Indo Becce Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Ambapa

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN


……..,……………………………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Ambapa Pembuat Daftar
Kristian Petrus Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Weamo

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN


……..,……………………………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Weamo Pembuat Daftar
Kartini Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Solewatu

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN


……..,……………………………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Solewatu Pembuat Daftar
Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Tawa-Tawaro

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN


……..,……………………………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Tawa-Tawaro Pembuat Daftar
Bahar. N Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Iwoimea

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN


……..,……………………………………….

Mengetahui,
Kepala Desa Iwoimea Pembuat Daftar
Usman Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Tawarombadaka

NO NAMA ALAMAT
Mengetahui,
Kepala Desa Tawarombadaka
N KOLAKA TIMUR
ATAN
TINONDO
i Kec. Tinondo Kode Pos 93572

H MASYARAKAT DESA (MMD)


adaka

TANDA TANGAN
……..,……………………………………….

Pembuat Daftar

Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Talata

NO NAMA ALAMAT
Mengetahui,
Kepala Desa Talata

Budiman
N KOLAKA TIMUR
ATAN
TINONDO
i Kec. Tinondo Kode Pos 93572

H MASYARAKAT DESA (MMD)


a

TANDA TANGAN
……..,……………………………………….

Pembuat Daftar

Aprisan, SKM
PEMERINTAH KABUPATEN KOLAKA TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TINONDO
Jln. Kompleks Perkantoran No. Kel. Tinengi Kec. Tinondo Kode Pos 93572

DAFTAR HADIR PESERTA MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)


Desa : Lamunde

NO NAMA ALAMAT
Mengetahui,
Kepala Desa Lamunde

Altin. L
N KOLAKA TIMUR
ATAN
TINONDO
i Kec. Tinondo Kode Pos 93572

H MASYARAKAT DESA (MMD)


de

TANDA TANGAN
……..,……………………………………….

Pembuat Daftar

Aprisan, SKM

Anda mungkin juga menyukai