DITUJUKAN KEPADA:
CALON PESERTA
FORMULIR PESERTA
(………………………….)
NIM.
.............................
SCREENING TES
PIMPINAN CABANG
IKATAN MAHASISWA MUHAMMADIYAH
(Muhammadiyah Student Association-Branch Board)
MAKASSAR TIMUR
Sekretariat PUSDAM: Jln. Perintis Kemerdekaan Km. 10 No. 38 HP. 082290730133 Mks
E-mail: pcimmmakassartimur@gmail.com
NAMA LENGKAP :
NIA :
TEMPAT, TANGGAL LAHIR :
DELEGASI :
NOMOR HP :
KELENGKAPAN
No. BERKAS CALON PESERTA KET.
ADA TIDAK
Tahap 1
1. Formulir Pendaftaran dan Surat Pernyataan
2. Scan Syahadah DAD / Surat keterangan DAD
3. Scan Surat Mandat
Tahap 2
1. Karya Tulis Ilmiah
Tahap 3
1. SWO
2. SWP
*Sebagai gambaran kelengkapan yang harus dipenuhi peserta