Pulau Kijang, 06 Maret 2018

Kepada Yth :
Ibu Ketua Cabang Indragiri Hilir
Di
Tembilahan

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HESTI SALAWATI, Amd. Keb

Tempat/Tanggal lahir : Pulau Kijang, 19 Februari 1988
Golongan darah :A
Tahun Lulus Pendidikan : 2010
Alamat : Jl. Penunjang , Pulau Kijang
No. Telepon/ HP : 085265428587
Asal ranting : RSUD Tengku Sulung Pulau Kijang

Dengan ini mengajukan permohonan untuk menjadi anggota IBI Inhil persyaratan terlampir,

Demikian untuk dapat dimaklumi, atas perhatian ibu saya ucapkan terima kasih.

Pemohon,

HESTI SALAWATI, Amd. Keb

 Pulau Kijang, 06 Maret 2018
Kepada Yth :
Ibu Ketua Cabang Indragiri Hilir
Di
Tembilahan

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : LILIS SURYANI HASNUR, Amd. Keb

Tempat/Tanggal lahir : Pulau Kijang, 18 September 1988
Golongan darah :O
Tahun Lulus Pendidikan : 2009
Alamat : Jl. Tengah Pasar Boom RT. 002 RW. 005, Pulau Kijang
No. Telepon/ HP : 081366883624
Asal ranting : RSUD Tengku Sulung Pulau Kijang

Dengan ini mengajukan permohonan untuk menjadi anggota IBI Inhil persyaratan terlampir,

Demikian untuk dapat dimaklumi, atas perhatian ibu saya ucapkan terima kasih.

Pemohon,

LILIS SURYANI HASNUR, Amd. Keb

PERSYARATAN/LAMPIRAN MENJADI ANGGOTA IBI

1. Foto copy ijazah Bidan
2. Foto copy sertifikat Uji Kompetensi ( bagi lulusan setelah 01 agustus 2013 )/STR
3. Pas photo 4x6 2 ( dua ) lembar
4. Foto copy KTP