RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK DWI SARI

Jl. Yos Sudarso, No. 02 Rt. 03, Watervang, Kec. Lubuklinggau Timur I, Kota Lubuklinggau,
Telp. (0733) 7329 688, Kode Pos 31627. Email : rsia.dwisari97@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 009/ RSIA/ I/2014

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : dr. H. Jasman Syukur, Sp.OG

Jabatan : Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Dwi Sari Lubuklinggau
Alamat : Jl. Yos Sudarso, No. 02 Rt. 03, Watervang, Kec. Lubuklinggau
Timur I, Kota Lubuklinggau

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Tsuraiya Indah Permata Sari, Am.Kep

Tempat/Tgl Lahir : Lubuklinggau, 26 September 1990
Pendidikan : D III Keperawatan
Jabatan : Perawat Pelaksana
Alamat tinggal : Jl. Jenderal Sudirman Lorong Perak No.08 Rt. 04 Kel. Pasar Satelit
Kec. Lubuklinggau Utara II

Adalah benar karyawan di Rumah Sakit Ibu dan Anak Dwi Sari Lubuklinggau yang
beralamat di Jl. Yos Sudarso, No. 02 Rt. 03, Watervang, Kec. Lubuklinggau Timur I, Kota
Lubuklinggau.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Lubuklinggau, 07 Januari 2014

Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak
Dwi Sari Lubuklinggau

dr. H. Jasman Syukur, Sp.OG