PENILAIAN APGAR SCORE

 Metode penilaian pada bayi baru lahir

 Dilakukan sesaat setelah lahir, menit pertama hingga 5 menit setelah lahir
 Dapat diulang pada menit ke 10 – 15
 Nilai apgar merupakan standart evaluasi neonatus dan dapat dijadikan sebagai data
dasar untuk evaluasi di kemudian hari
 Dibuat untuk membantu tenaga kesehatan dalam mengkaji keadaan bayi baru lahir
dengan cara umum dan memutuskan untuk melakukan tindakan darurat atau tidak .
 Penilaian ini bukan menjadi prediksi terhadap keadaan kesehatan bayi atau intelegensi
bayi dimasa mendatang . Beberapa bayi dapat mencapai angka 10 , dan tidak jarang,
bayi yang sehat memiliki score yang lebih rendah dari umumnya, terutama terhadap
menit pertama waktu baru lahir .
 Yang terpenting dalam penentuan score apgar ini ialah untuk menetukan bayi tersebut
memiliki asfiksia atau tidak.

PENILAIAN APGAR SCORE

KEADAAN SCORE
UMUM 0 1 2
Appearance  Badan merah Seluruh tubuh
Pucat
(warna kulit)  Ekstremitas biru kemerah-merahan
Pulse
Tidak ada < 100 x/m >100 x/m
(frekuensi nadi)
Grimace Sedikit gerakan
(reaksi terhadap Tidak ada mimik/meringis Batuk/bersin
rangsangan) (grimance)
Activity
Tidak ada Ekstremitas fleksi Gerakan aktif
(tonus otot)
Respiratory Lemah/tidak
Tidak ada Baik/menagis
(pernafasan) teratur
TOTAL = .....
 CARA PENILAIAN APGAR SCORE
Appearance (warna kulit)
Pulse (denyut jantung)
Grimace (respon reflek)
Menilai kulit bayi . Nilai 2 apabila warna
kulit seluruhnya tubuh bayi kemerahan,
nilai 1 seandainya kulit bayi pucat pada
bagian ekstremitas , & nilai 0 apabila kulit
bayi pucat pada seluruh tubuh (biru atau
putih seluruhnya).
Untuk mengetahui tentang denyut
jantung bayi, bisa dilakukan dengan
meraba bagian atas dada bayi di bagian
apeks dengan menggunakan dua jari
atau dengan meletakkan stetoskop pada
dada bayi. Denyut jantung dihitung
dalam satu menit. Jantung yang sehat
dapat berdenyut di atas 100x/menit &
diberi nilai 2 . Nilai 1 diberikan pada bayi
yang frekuensi denyut jantungnya di
bawah 100x/menit. Sementara jika
denyut jantung tidak terdeteksi sama
sekali maka nilainya 0 .
Disaat selang suction dimasukkan ke
dalam lubang hidung bayi untuk
membersihkan jalan nafasnya, akan
terlihat bagaimana reaksi bayi. Apabila
bayi menarik, batuk, maupun bersin
disaat di stimulasi, pertanda responnya
pada rangsangan bagus & mendapat nilai
2. Namun apabila bayi hanya meringis
saat di stimulasi, itu berarti hanya
mendapat nilai 1, & apabila bayi tidak ada
 respon pada stimulasi sehingga diberi
nilai 0 .
Hal ini dinilai dari gerakan bayi.
Seandainya bayi menggerakkan ke-2
tangan & kakinya dengan cara aktif &
spontan begitu lahir, artinya tonus
Activity (tonus otot)
ototnya bagus & diberi nilai 2 . Namun
apabila bayi harus dirangsang
ekstermitasnya dan ditekuk, nilainya
hanya 1. Bayi yang lahir dalam kondisi
lunglai atau terkulai dinilai 0 .
Kemampuan bayi bernafas dinilai dengan
cara mendengarkan tangisan bayi.
Apabila dia langsung menangis dengan
kuat begitu lahir, itu tandanya paru-paru
Respiration (pernapasan) bayi sudah matang & dapat beradaptasi
dengan baik, berarti nilainya 2.
Sedangkan bayi yang hanya merintih,
nilainya 1 . Nilai 0 diberikan pada bayi
yang tidak menangis (diam) .

INTREPETASI APGAR SCORE:

 Hasil score 7-10 pada menit pertama menunjukan bahwa bayi berada dalam keadaan baik

atau dinyatakan bayi normal.

 Hasil score 4-6 dinyatakan bayi asfiksia ringan sedang , maka memerlukan bersihan jalan
napas & pemberian oksigen tambahan hingga bayi dapat bernafas normal

 Hasil score 0-3 dinyatakan bayi asfiksia berat, maka memerlukan resusitasi segera dengan
cara aktif & pemberian oksigen secara terkendali .
 KASUS

Bayi baru lahir:

 Menangis kencang
 Kemerahan seluruh badan
 Disuction ada reflek batuk
 Gerakan ekstremitas aktif
 Pulse 112x/menit

Bayi baru lahir:

 Menangis kencang
 Kemerahan seluruh badan
 Ada reflek meringis ketika di suction
 Aktif bergerak
 Pulse 98x/menit

Bayi baru lahir:

 Lahir tidak menangis

 Badan merah bagian atas tetapi ekstremitas biru
 Nadi 76 x/menit
 Ekstremitas fleksi
 Pernafasan lemah

Bayi baru lahir:

 Pucat
 Nadi 76x/menit
 Tidak ada tonus otot
 Nafas lemah