LAPORAN PENDAHULUAN

ANAMNESA

1. Anamnesis adalah kegiatan wawancara antara pasien atau keluarga pasien dengan
dokter, perawat atau tenaga kesehatan lainnya untuk memperoleh data tentang
keluhan dan penyakit yang diderita pasien.
2. Tujuan anamnesis.

3. Jenis anamnesis.
a. Auto-anamnesa
Yaitu kegiatan wawancara langsung kepada pasiean karena pasien dianggap
mampu untuk tanya jawab.
b. Allow-anamnesa
Kegiatan wawancara tidak langsung atau dilakukan wawancara pada keluarga
pasien atau yang mengetahui tentang pasien. Allow-anamnesa dilakukan karena:
- Pasien belum dewasa/masih anak-anak yang belum mampu mengatakan
tentang apa yang dirasakan.
- Pasien tidak sadar karena sesuatu.
- Pasien tidak dapat berkomunikasi.
- Pasien dalam keadaan gangguan jiwa.
4. Tahap Anamnesis
5. Komponen anamnesis
a. Data Umum
b. Keluhan Utama
c. Riwayat penyakit sekarang
d. Riwayat penyakit terdahulu
e. Riwayat penyakit keluarga
f. Riwayat psikososial
g. Riwayat lingkungan
h. Sistem organ
LAPORAN PENDAHULUAN

PENGKAJIAN FISIK

1. Definisi pemeriksaan fisik

2. Tujuan
3. Teknik
4. Pendekatan
a. Pemfis persistem
b. Pemfis head to toe