Dengan hormat,
Dalam rangka rehab Puskesmas Muntilan II, dengan ini kami mengajukan
Permohonan Peminjaman PKD Pucungrejo untuk digunakan sebagai Pelayanan
Kesehatan Puskesmas Muntilan II Selam 5 Bulan terhitung dari hari ini tanggal 19
Agustus 2019 Sampai dengan 19 Januari 2020.
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Muntilan II
dr . Arief Wibisono
NIP 1969001 200701 1 025