Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN MAGELANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MUNTILAN II
Alamat: Dsn. Tejowarno, Ds. Tamanagung.Kec Muntilan
Tlp. 0293(587506) Email: pkm_mtl2@yahoo.com

SURAT KETERANGAN DIAGNOSA

Yang bertanda tangan dibawah ini saya dokter Puskesmas Muntilan ll :

Nama : dr. Arief Wibisono

NIP : 1969910012007011025

Menerangkan bahwa pada hari ini Jumat tanggal 2 Juli 2021 sudah melakukan
pemeriksaan pasien :

Nama : Narwan P, Bp

No RM : 033186

Umur : 36 Tahun

Alamat : Bakalan 06/02 Tamanagung Muntilan

Diagnosa : Dyspepsia

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Muntilan, 2 Juli 2021

Dokter Pemeriksa

dr. Arief Wibisono


NIP.
1969910012007011025

Anda mungkin juga menyukai