Contoh Format IBPPR
Contoh Format IBPPR
Lokasi: PROYEK
No. Kegiatan/Proses R/ Potensi Bahaya Akibat Penilaian Risko AR Pengendalian Resiko Penilaian AR
NR Awal (Y/N) Risiko Akhir (Y/N)
P K TR P K TR
1. Traffic management NR - Tertabrak kendaraan lalu- - kematian C 5 E N - Pemasangan rambu kurangi kecepatan, E 2 L Y
lintas pemasangan garis/barikade pembatas,
flagman
- Tertimpa barang kecil - Memar D 3 M N - APD helmet, sepatu safety D 2 L Y
jatuh - pedestrian E 2 L Y
- Paparan debu - sesak napas C 3 H N - APD masker debu D 2 L Y
2 Pekerjaan Penggalian tanah NR - tercangkul - Luka hilang C 3 H N - APD safety shoes/boot C 1 L Y
(tanpa alat excavator) hari kerja
- terperosok - Luka ringan/ C 2 M N - Pemasangan safety line E 1 L Y
terkilir
- tanah longsor - memar /luka C 3 E N - Ijin kerja, bekerja tidak sendirian, C 1 L Y
karena - APD helmet, safety shoes
terimpa tanah
3. Pengoperasian kendaraan R - tabrakan - kematian C 5 E N - wajib memiliki SIM, pembatasan D 3 M N
kantor/proyek kecepatan
- APD safety belt
- pecah ban sehingga unit - Luka berat C 4 E N - periksa kondisi ban (gundul, tekanan D 3 M N
tergelincir angin)
4. Pemeliharaan peralatan kerja NR - terjepit alat kerja - luka C 2 M N - APD glove D 1 L Y
- Tertimpa alat jatuh - Memar/luka C 2 M N - APD helmet, safty shoes D 1 L Y
- Terpapar olie/BBM - Sesak napas C 2 M N - APD masker kain D 1 L Y
- kebakaran - Penyediaan tabung APAR D 1 L Y
Keterangan: P = Peluang (Probability), S = Keparahan (Severity) TR = Tingkat Resiko R/NR = Rutin/Non-rutin AR = Acceptable Risk, Y/N = Yes/No